中藥學(xué)學(xué)生實(shí)習(xí)心得（通用3篇）
中藥學(xué)學(xué)生實(shí)習(xí)心得 篇1
一、前言
我國(guó)制藥行業(yè)隨著生物和化學(xué)合成技術(shù)的不斷發(fā)展，對(duì)生物電工藝技術(shù)和設(shè)備提出了更新更高的要求。因此，很多大學(xué)院校為了讓學(xué)生注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)腦動(dòng)手能力，讓學(xué)生走上社會(huì)有一個(gè)良好過(guò)度，于是通常把學(xué)生帶到制藥廠生產(chǎn)基地參加生產(chǎn)實(shí)習(xí)進(jìn)行培訓(xùn)我們學(xué)院也不例外，大三這一年我們都在藥廠或藥店實(shí)習(xí)。我在瑞藥制藥有限公司實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的目標(biāo)是通過(guò)參觀和培訓(xùn)過(guò)程，使我們對(duì)藥物和生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)車間、生產(chǎn)工藝有較為全面直觀的了解。一方面是為了加深和鞏固所學(xué)的理論知識(shí)，提高分析解決問(wèn)題的能力，另一方面是為了培養(yǎng)我們有良好的職業(yè)道德、嚴(yán)格認(rèn)真、實(shí)事求是的嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度和工作作風(fēng)，為以后的工作打下良好的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)是在校大學(xué)生接觸工廠的機(jī)會(huì)，是學(xué)生走上社會(huì)的良好過(guò)渡。因此，全校學(xué)生對(duì)這次實(shí)習(xí)熱情都很高，下決心要好好利用這次機(jī)會(huì)充實(shí)自己。
二、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介
__制藥有限公司(原山東__新華制藥廠)位于淄博市沂源縣城。公司創(chuàng)建于1966年，是山東省第一家粉針劑生產(chǎn)企業(yè)。20__年9月公司在新加坡成功上市。四十多年來(lái)，__制藥有限公司秉承“__制藥，造福四方”的經(jīng)營(yíng)宗旨，堅(jiān)持創(chuàng)新為本、品質(zhì)至上、內(nèi)強(qiáng)管理、外樹品牌、凝聚精英、開放共贏的經(jīng)營(yíng)策略，“忠誠(chéng)守信，堅(jiān)韌不拔，吃苦耐勞，創(chuàng)新進(jìn)取”，從一個(gè)備戰(zhàn)備荒的三線企業(yè)，成長(zhǎng)為中國(guó)醫(yī)藥五十強(qiáng)企業(yè)，成為沂源縣的支柱企業(yè)之一。公司先后被認(rèn)定為國(guó)家重點(diǎn)高新技術(shù)企業(yè)、國(guó)家863成果產(chǎn)業(yè)基地骨干企業(yè)、全國(guó)守合同重信用企業(yè)。__商標(biāo)被認(rèn)定為中國(guó)馳名商標(biāo)。
公司占地面積36萬(wàn)平方米，員工3500余人。擁有粉針制劑、原料藥、固體制劑和中藥制劑等18個(gè)生產(chǎn)車間且全部通過(guò)國(guó)家藥品GMP認(rèn)證。公司還通過(guò)了IS09001、ISO14001和OHS18001國(guó)際質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系認(rèn)證。能夠生產(chǎn)原料藥、制劑類產(chǎn)品等350余個(gè)品種規(guī)格，年產(chǎn)粉針(凍干)劑20億瓶、小容量注射劑2億支、片劑20億片、膠囊劑10億粒、顆粒劑1億袋、栓劑1000萬(wàn)粒、合劑500萬(wàn)瓶、原料藥1600噸。
公司注重技術(shù)創(chuàng)新，設(shè)有省級(jí)企業(yè)技術(shù)中心、頭孢類原料藥工程技術(shù)研究中心和國(guó)家博士后科研工作站，與山東大學(xué)聯(lián)合成立了“__藥物研究所(濟(jì)南)”、在上海設(shè)立了“__藥物研究所(上海)”，先后獲得40余項(xiàng)專利、60多個(gè)新藥證書。公司建有嚴(yán)密的質(zhì)保體系，負(fù)責(zé)起草了美洛西林鈉、瓦松栓、厚樸排氣合劑等42個(gè)新藥產(chǎn)品的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)。在歷年國(guó)家、省、市各級(jí)藥監(jiān)(檢)部門的質(zhì)量檢查中，各類產(chǎn)品抽檢一次合格率均達(dá)到100%。公司銷售網(wǎng)絡(luò)完善，產(chǎn)品覆蓋全國(guó)29個(gè)省市，并遠(yuǎn)銷德國(guó)、土耳其、尼日利亞等20多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。
自20__年起公司經(jīng)濟(jì)效益位列中國(guó)制藥工業(yè)企業(yè)50強(qiáng)制藥粉針生產(chǎn)規(guī)模全國(guó)前五;每年1000噸的頭孢類無(wú)菌原料藥生產(chǎn)能力，是全國(guó)的頭孢類原料藥生產(chǎn)基地之一;擁有全國(guó)的單車間粉針和凍干粉針生產(chǎn)線;擁有三項(xiàng)專利的粉針?lè)盅b設(shè)備和全國(guó)第一位的粉針?lè)盅b效率主導(dǎo)產(chǎn)品美洛西林鈉原料藥及其制劑、注射用葛根素、葛根湯顆粒、瓦松栓等品種國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有率均位居首位。20__年，公司被認(rèn)定為“建國(guó)60周年山東省醫(yī)藥行業(yè)功勛企業(yè)”、“新中國(guó)60年山東百家領(lǐng)袖品牌”，位列醫(yī)藥板塊第一位�！癬_制藥，造福四方”是__人始終追求的目標(biāo)。__制藥將一如既往地堅(jiān)持創(chuàng)新為本、品質(zhì)至上、內(nèi)強(qiáng)管理、外樹品牌、凝聚精英、開放共贏的經(jīng)營(yíng)理念，順國(guó)家大勢(shì)而為，精心打造__品牌，實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的成長(zhǎng)。
三、所在實(shí)習(xí)車間概況
我在頭孢類粉針劑車間工作。頭孢類粉針劑車間建成于20__年3月并投產(chǎn)，建筑面積4064平方米，下設(shè)四個(gè)工段，共有411人。頭孢類粉針劑車間主要生產(chǎn)粉針劑，即將無(wú)菌原料藥物在無(wú)菌條件下經(jīng)分裝機(jī)直接分裝成各種規(guī)格的注射用粉針劑。車間有八條粉針生產(chǎn)線，其中主要包括有超聲波洗瓶機(jī)、遠(yuǎn)紅外隧道滅菌烘箱、雙頭螺桿分裝機(jī)、刀式自動(dòng)軋蓋機(jī)、不干膠貼標(biāo)機(jī)。
該生產(chǎn)線能生產(chǎn)7ml、10ml、12ml、15ml、20ml、32ml等規(guī)格的產(chǎn)品，擁有各類輔助生產(chǎn)設(shè)備200多臺(tái)套，包括全自動(dòng)濕法超聲波膠塞清洗機(jī)、多功能鋁蓋清洗機(jī)、脈動(dòng)真空滅菌器、列管式多效蒸餾水機(jī)、列管式純蒸汽發(fā)生器等設(shè)備。年生產(chǎn)粉針劑4億瓶。
車間的設(shè)計(jì)和施工均按照GMP要求進(jìn)行。生產(chǎn)區(qū)地面全部經(jīng)自流坪處理，地面平整光滑、無(wú)裂縫、接口嚴(yán)密、無(wú)顆粒物脫落，并能耐受清洗和消毒，墻壁和地面的交界處成弧形，以減少灰塵積聚和便于清潔。潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間設(shè)置有緩沖設(shè)施，人、物流走向合理�？諝鈨艋到y(tǒng)根據(jù)生產(chǎn)工藝要求劃分空氣潔凈度等級(jí)并達(dá)到要求。
生產(chǎn)工藝流程主要包括進(jìn)入生產(chǎn)崗位的物料處理程序，以及各個(gè)環(huán)境區(qū)域的潔凈級(jí)別。
四、實(shí)習(xí)工藝流程
包裝崗位工藝過(guò)程 員工按以下規(guī)定程序進(jìn)入工作間：更鞋-脫外衣-穿好工作服-工作間檢查崗位及設(shè)備衛(wèi)生。檢查各設(shè)備電器設(shè)施及傳動(dòng)部位是否完好，班組長(zhǎng)進(jìn)行復(fù)核。 根據(jù)包裝指令到包裝檢查崗位領(lǐng)取標(biāo)簽和使用說(shuō)明書，核對(duì)無(wú)誤后簽字，并做記錄。對(duì)軋蓋傳入的半成品進(jìn)行貼簽，經(jīng)檢查合格后手工裝盒，放入說(shuō)明書、質(zhì)量檢查證，封盒，最后裝箱。 生產(chǎn)結(jié)束后及更換批次時(shí)，破瓶等不合格的半成品按廢品集中除理。更換批次、更換品種時(shí)，嚴(yán)格按清場(chǎng)制度清場(chǎng)。清場(chǎng)完畢，由班組質(zhì)檢員檢查合格，填寫清查工作記錄，并由車間質(zhì)檢員復(fù)查合格后，簽發(fā)清場(chǎng)合格證，方可進(jìn)行下一批次的生產(chǎn)。及時(shí)填寫記錄。 每天生產(chǎn)結(jié)束，進(jìn)行衛(wèi)生清潔。
1.包裝崗位為一般生產(chǎn)區(qū)。
2.保持地面 、臺(tái)面、設(shè)備的整齊與清潔。
3.各類包裝 、 成品 、半成品必須分類專區(qū)存放,并掛有醒目標(biāo)志,防止混淆。
4.領(lǐng)取各類包裝材料由專人領(lǐng)取、 嚴(yán)格執(zhí)行操作復(fù)核制度,檢查合格后方可使用。
5.更換批次時(shí),已印字的殘損 、剩余包裝材料有班組質(zhì)檢員收集后退回包裝材料檢查崗位定置存放,做好記錄并簽字。
3.生產(chǎn)前本崗位的準(zhǔn)備工作
1.檢查工作
1.1進(jìn)入崗位后查看上班記錄,了解上班設(shè)備運(yùn)行和衛(wèi)生清潔情況及本班應(yīng)注意的事項(xiàng)。
1.2進(jìn)入崗位后的檢查工作
a)檢查崗位現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生清潔情況。
b)檢查崗位工 、器具是否定置擺放。
c)檢查上班剩余物料是否定置擺放。
2.包裝材料的準(zhǔn)備
根據(jù)包裝指令領(lǐng)取標(biāo)簽 、 說(shuō)明書、 紙盒 、紙箱，嚴(yán)格復(fù)核所領(lǐng)包材的品名 、有效期至 、規(guī)格并檢查其質(zhì)量、數(shù)量，根據(jù)理論產(chǎn)量領(lǐng)取產(chǎn)品合格證，檢查無(wú)誤后，在領(lǐng)用記錄上簽字，領(lǐng)取后要定置存放并掛好狀態(tài)標(biāo)志。
3.空載試車
各機(jī)長(zhǎng)打開各自設(shè)備上的電源開關(guān)，懸掛狀態(tài)標(biāo)志牌，空車運(yùn)行，檢查各傳送部位運(yùn)行情況，若無(wú)異常準(zhǔn)備生產(chǎn)。
4.包材利用率的計(jì)算
包材利用率=(實(shí)際產(chǎn)量/實(shí)際使用量)100%
五、實(shí)習(xí)感想
我覺(jué)得實(shí)習(xí)對(duì)應(yīng)屆畢業(yè)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常重要的經(jīng)歷，實(shí)習(xí)是我們離開學(xué)校接觸社會(huì)的一個(gè)平臺(tái)，最真實(shí)地感受社會(huì)的一個(gè)窗口。在__制藥有限公司一年的實(shí)習(xí)生活讓我學(xué)到了很多東西，對(duì)我而言有著十分重要的意義。它讓我提高溝通及人際關(guān)系處理能力，提前體驗(yàn)上班族生活。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，豐富了自己的專業(yè)知識(shí)，積累了工作經(jīng)驗(yàn)，為以后走上工作崗位打基礎(chǔ)，還找到自身的不足之處，早日彌補(bǔ)，增強(qiáng)了自己適應(yīng)社會(huì)的能力。
在__實(shí)習(xí)已經(jīng)一年了，剛來(lái)時(shí)進(jìn)行了一個(gè)月的軍訓(xùn)，晚上進(jìn)行培訓(xùn)。從第二個(gè)月開始進(jìn)入車間投入生產(chǎn)中，雖然每天都感覺(jué)累，但過(guò)得很充實(shí)，也學(xué)到了很多東西。
轉(zhuǎn)眼間，實(shí)習(xí)期快到了，我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的知識(shí)，令人難忘。踏上工作崗位，才知道，時(shí)間是這樣過(guò)的，生活是這樣過(guò)的。
這次實(shí)習(xí)讓我更深刻的了解社會(huì)，更便捷的融入社會(huì)，它不僅使我在理論上對(duì)制藥技術(shù)這個(gè)領(lǐng)域有了全新的熟悉，而且在實(shí)踐能力上也得到了提高，真正地做到了學(xué)以致用，讓我學(xué)到了許多書本上學(xué)不到的東西，有效的鍛煉了自己。 實(shí)習(xí)是我們把學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際中的一次嘗試，是我們邁向社會(huì)的第一步，通過(guò)這次實(shí)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)了不少問(wèn)題，讓我知道自己所學(xué)的知識(shí)太膚淺，專業(yè)知識(shí)在實(shí)際運(yùn)用中的匱乏。讓我更加明白我需要學(xué)習(xí)的太多，使我了解到必須讓自己懂得更多，才能在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)中擁有一席之地。
中藥學(xué)學(xué)生實(shí)習(xí)心得 篇2
幾千年來(lái)，中醫(yī)中藥一直作為我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)療保健體系，為中華民族的繁衍生息做出了巨大貢獻(xiàn)。即使在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度發(fā)展的今天，中醫(yī)中藥仍然如同璀燦的明珠大放異彩。經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我越發(fā)感受到了中藥學(xué)專業(yè)各門學(xué)科的博大精深，領(lǐng)悟了我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的獨(dú)特魅�，F(xiàn)在，我就將淺談一下自己在學(xué)習(xí)各門學(xué)科過(guò)程中的一些認(rèn)識(shí)和體會(huì)。
《中藥學(xué)》是專門研究中藥基本理論和中藥來(lái)源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識(shí)的一門課程，是中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥的重要組成部分。對(duì)于我們中醫(yī)院校的學(xué)生來(lái)說(shuō)，其重要性是不言而喻的。然而，這幾百味中藥各有各的性味、歸經(jīng)、功效、應(yīng)用、用法用量和使用注意等等，要掌握這么多內(nèi)容，確實(shí)很不容易，此外，中藥數(shù)目眾多，內(nèi)容繁雜，術(shù)語(yǔ)難記，又容易遺忘，更容易混淆，以至于張冠李戴，初學(xué)者常感到困惑和煩惱。其實(shí)，掌握一種靈活有效的學(xué)習(xí)方法無(wú)疑是中藥學(xué)入門的一把鑰匙。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)參考和不斷琢磨，自己也摸索出一些學(xué)習(xí)方法。
首先，以功效為核心，結(jié)合藥性，全面理解。每一味藥的性味、歸經(jīng)、功效、應(yīng)用、用法用量及使用主意之間是密切相關(guān)的，并不要逐個(gè)完全依靠死記硬背。其中，功效是核心，掌握了功效，結(jié)合性味、歸經(jīng)來(lái)理解其功效，以功效來(lái)推導(dǎo)記憶其相應(yīng)的主治證，以藥性、功效來(lái)體會(huì)其使用注意及用法用量，充分分析，全面理解，就能對(duì)每一味藥物了如指掌。
例如，清熱瀉火藥的主要功效為清熱瀉火，又根據(jù)各藥物的歸經(jīng)不同，我們可以推知其所清火熱之邪的存在部位。石膏歸肺、胃經(jīng)，則清瀉肺胃實(shí)熱；知母能入腎經(jīng)，故能瀉相火；梔子歸心、肺和三焦經(jīng)，故能清瀉三焦火邪，并可瀉心火以除煩；夏枯草歸肝、膽經(jīng)而能瀉肝膽實(shí)火等。補(bǔ)虛藥中，麥冬歸脾、胃、腎經(jīng)，能養(yǎng)陰潤(rùn)肺，益胃生津，滋腎陰，降虛火；石斛歸胃、腎經(jīng)，故能養(yǎng)胃陰，清胃熱，生津止渴，滋腎陰，降虛火。這些詩(shī)根據(jù)性味歸經(jīng)來(lái)理解功效，我們更要學(xué)會(huì)利用功效推導(dǎo)相應(yīng)的主治證。以大家最熟悉的麻黃為例，其功效是發(fā)汗解表，宜肺平喘，利水消腫，那么其相對(duì)應(yīng)的主治證我們可以很容易推導(dǎo)出來(lái)，依次為外感風(fēng)寒表證，咳嗽氣喘和風(fēng)水水腫。其他的藥物也可以采用這種方法巧妙記憶。如此，只需記住功效這一核心內(nèi)容，我們就將其它內(nèi)容全部記住了，既容易理解和掌握，又不容易忘記，還避免了枯燥無(wú)味，機(jī)械背誦之苦，達(dá)到事半功倍的效果。
其次，反復(fù)思考，分析比較，歸納總結(jié)。每學(xué)完一個(gè)章節(jié)，我們都要反復(fù)思考，有必要對(duì)其中功效、應(yīng)用相似的藥物進(jìn)行系統(tǒng)的歸納總結(jié)，以利于知識(shí)積累，并使之條理更為清晰。如補(bǔ)虛藥這一章的內(nèi)容很多，它分為補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陽(yáng)藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥四節(jié)，我們就可以先對(duì)每一節(jié)進(jìn)行總結(jié)，再綜合這一章進(jìn)行歸納小結(jié)。如補(bǔ)氣藥中補(bǔ)腎氣的有人參、西洋參、山，補(bǔ)脾氣的有白術(shù)、白扁豆、大棗、蜂蜜；補(bǔ)陽(yáng)藥中脾腎雙補(bǔ)的有補(bǔ)骨脂、益智仁、菟絲子等；再深入到整章內(nèi)容，陰陽(yáng)雙補(bǔ)的藥物有鹿茸、紫河車、巴戟天、蛤蚧、肉蓯蓉、鎖陽(yáng)、菟絲子、沙苑子等。
又如有透疹功效的藥物有荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、升麻、葛根、紫草；有明目作用的藥物有羚羊角、熊膽、桑葉、菊花、秦皮、決明子、車前子、石決明、珍珠母；有潤(rùn)腸通便功能的藥物一般是帶“仁”或“子”字的藥物，如郁李仁、火麻仁、桃仁、瓜萎仁、苦杏仁、柏子仁、決明子、蘇子等等。等學(xué)完了以后，我們要對(duì)其進(jìn)行分類歸納總結(jié)。
此外，個(gè)別藥物還享有特殊的稱呼和美譽(yù)，我們也可以將它們總結(jié)出來(lái)，如“嘔家圣藥”——生姜；“瘡家圣藥”——連翹；“氣病之總司，女科之主帥”——香附，“回陽(yáng)救逆第一品藥”——附子；“主一身上下諸痛”——川芎，等等。
再次，前后聯(lián)系，融會(huì)貫通。知識(shí)是系統(tǒng)的，而不是獨(dú)立的、零碎的。每一門學(xué)科都有其系統(tǒng)而完整的知識(shí)框架，中藥學(xué)也不例外。只有前后聯(lián)系，融會(huì)貫通，在腦海中形成一個(gè)系統(tǒng)的知識(shí)網(wǎng)，才能從整體上全面掌握它，才能加深對(duì)功效及相互關(guān)系的理解，才能深入學(xué)習(xí)，弄懂，學(xué)透。
比如紫蘇、黃芩、桑寄生、杜仲、續(xù)斷、白術(shù)均可安胎，但紫蘇是行氣安胎，白術(shù)為補(bǔ)氣安胎，黃芩為清熱安胎，杜仲、續(xù)斷和桑寄生均屬補(bǔ)肝腎安胎，其作用機(jī)理是不一樣的。
此外，有很多人容易忽視總論與各論之間的聯(lián)系，這種觀念是錯(cuò)誤的�？傉撆c各論并不是兩個(gè)毫不相關(guān)的獨(dú)立體，而是有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系的統(tǒng)一體�？傉搩�(nèi)容要聯(lián)系各論部分的具體藥物，加深對(duì)其基本理論和知識(shí)的理解，各論部分又要以總論部分為綱，來(lái)指導(dǎo)每一章每一味藥物的性能的學(xué)習(xí)。如以四氣五味理論來(lái)理解厚樸、黃連的功效、主治及使用注意，以升降浮沉的藥性理論來(lái)理解升麻、柴胡、牛膝的藥性和功效特點(diǎn)，以歸經(jīng)理論來(lái)領(lǐng)會(huì)柴胡、白芷、山藥的功效和應(yīng)用等。
有人認(rèn)為，“學(xué)藥之苦，苦若服藥”，而我覺(jué)得“實(shí)踐出真知”，只要在學(xué)習(xí)中不斷深化探索，刻苦努力，持之以恒，一定會(huì)有自己的獨(dú)到的見解和想法，學(xué)習(xí)中藥就不應(yīng)是一件枯燥而困難的事。以上就是我對(duì)中藥學(xué)學(xué)習(xí)的幾點(diǎn)粗淺的認(rèn)識(shí)和體會(huì)，希望能給大家以幫助，在今后的學(xué)習(xí)中感到快樂(lè)，并能快樂(lè)地投入學(xué)習(xí)。
《中藥藥劑學(xué)》是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，研究中藥藥劑的配制理論，、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制與合理應(yīng)用等內(nèi)容的一門綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué)。學(xué)習(xí)中藥藥劑學(xué)的重要任務(wù)是能夠?qū)⒅兴幹呛线m的劑型，而所制成的中藥劑型必須是有效、安全、穩(wěn)定、可控的，保證生產(chǎn)出來(lái)質(zhì)量?jī)?yōu)秀的藥劑符合醫(yī)療衛(wèi)生的`工作需要，產(chǎn)生較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
學(xué)習(xí)了《中藥藥劑學(xué)》，讓我學(xué)習(xí)到了很多普通藥劑學(xué)中沒(méi)有的知識(shí)，為我們以后的生活也起到了一定的指導(dǎo)作用。如中藥藥劑中的湯劑是我國(guó)應(yīng)用最早、最廣泛的一種劑型，湯劑可以發(fā)揮方藥多種成分的綜合療效的特點(diǎn)，液體吸收快，奏效顯著，溶劑價(jià)廉易得，制備方法簡(jiǎn)單易行。同時(shí)湯劑的質(zhì)量也有著諸多影響因素，如中藥品質(zhì)，中藥粒徑，煎藥器具，火候，次數(shù)，用水等等方面，同時(shí)在湯劑的煎煮中也有很多的中藥不能與群方一起煎煮，如礦石類貝殼類應(yīng)先煮，而藿香、薄荷、青蒿等宜后下，而阿膠、蜂蜜等宜烊化等等不同的煎煮方式，這些煎煮的工藝均影響著湯劑的質(zhì)量，由此可見在中藥藥劑有今天的輝煌也是在時(shí)間和實(shí)踐的檢驗(yàn)中發(fā)展得到的。
《中藥鑒定學(xué)》是中藥專業(yè)的專業(yè)課。在中藥專業(yè)的學(xué)習(xí)中有舉足輕重的意義。中藥鑒定學(xué)是鑒定中藥的品種和質(zhì)量，研究尋找和擴(kuò)大新藥源的學(xué)科。在原有的專業(yè)基礎(chǔ)課上進(jìn)一步學(xué)習(xí)本門課程，而應(yīng)用于實(shí)際工作中。它包含的知識(shí)面比較廣，因此覺(jué)得很難學(xué)。學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)該注重把握規(guī)律。每一類藥材都有一定的鑒定規(guī)律，因?yàn)槊恳活愃幉亩际且粋�(gè)器官，植物的每一個(gè)器官都有統(tǒng)一的規(guī)律。如根類有根類的特點(diǎn)，花類有花類的特點(diǎn)。在每一個(gè)章節(jié)的最前面概述，就談到本節(jié)的藥材鑒別特點(diǎn)與規(guī)律，同時(shí)還可以參考復(fù)習(xí)思考題，來(lái)幫助學(xué)習(xí)。鑒定藥材一定要參考?xì)v史，中藥收載于古代本草中，經(jīng)過(guò)歷代不斷繼續(xù)、修改、增加藥味與內(nèi)容。古代本草是我國(guó)的偉大寶庫(kù)，學(xué)習(xí)中藥必須了解本草歷史變遷，所以要了解一種藥材首先收載于那一種七草，這必須要背下來(lái)。并了解從首載本草到今的藥材其來(lái)源品種是否一致，要把握規(guī)律，將首載本草加以歸類。
總之，自學(xué)過(guò)程中注意掌握學(xué)習(xí)方法，可以綜觀中藥學(xué)的全貌，從縱橫兩方面掌握藥物之間的內(nèi)在聯(lián)系，使所學(xué)中藥學(xué)條理化、系統(tǒng)化、從而提綱挈領(lǐng)，執(zhí)簡(jiǎn)馭繁地學(xué)好中藥學(xué)。
中藥學(xué)學(xué)生實(shí)習(xí)心得 篇3
一、與中醫(yī)的淵源
對(duì)中醫(yī)、中藥我自小是有接觸的，小時(shí)候住的巷子對(duì)面就是縣城的中醫(yī)院，印象中生病了媽媽就會(huì)帶去中醫(yī)院找相熟的醫(yī)生看病，有時(shí)媽媽晚上才得空，就去醫(yī)生的家里看，醫(yī)生都是相熟的鄉(xiāng)鄰，吃上幾劑中藥病就好了。外公、舅舅是開中藥鋪的，小時(shí)候去外公家對(duì)那一整面墻的各種中藥也是充滿好奇的，沒(méi)事就在柜臺(tái)看表姐給客人撿藥，當(dāng)時(shí)很佩服能她能記得那么多種藥分別放在哪個(gè)抽屜里。大學(xué)畢業(yè)剛工作時(shí)還看過(guò)《思考中醫(yī)》、《人體使用手冊(cè)》等暢銷書，當(dāng)時(shí)感覺(jué)中醫(yī)博大精通、好玄妙，好難懂。但是在大城市生活，中醫(yī)反而漸漸淡出身邊，生病了還是習(xí)慣去看西醫(yī)，各種檢查、各種西藥和輸液。去藥店買藥，藥店也是經(jīng)常給你推薦各種頭孢啥的消炎藥、激素、抗過(guò)敏藥。等自己有了小孩，也是一生病就去帶去醫(yī)院看醫(yī)生，看多了發(fā)現(xiàn)醫(yī)院都是標(biāo)準(zhǔn)處方的，診斷是什么病后在系統(tǒng)里選藥，基本所有的小孩都是開一樣的藥。我兒子咳嗽，在醫(yī)院噴霧吃頭孢就減輕，但是停藥后沒(méi)多久又加重，反反復(fù)復(fù)，我對(duì)西醫(yī)產(chǎn)生了質(zhì)疑。身邊有朋友建議看中醫(yī)調(diào)理一下，我開始留心別人介紹的好中醫(yī)，自己也有意識(shí)多看中醫(yī)有關(guān)的書和課程，買了一堆黃帝內(nèi)經(jīng)之類的講陰陽(yáng)辨虛實(shí)讓人看得云里霧里的書�？偠灾�，個(gè)人是一直對(duì)中醫(yī)很感興趣的，但是苦于沒(méi)老師帶入門，那一張張藥方每個(gè)字都認(rèn)得，但是卻不知道功效有什么不同，為什么用藥不同。
二、初識(shí)經(jīng)方
第一次聽說(shuō)黃煌教授的《中醫(yī)十大類方》是在孟倩老師的中醫(yī)課程上，她推薦了中醫(yī)初學(xué)者的幾本書之一，書是屁顛屁顛都買回來(lái)了，可惜自己還是看不懂吃不透，最后束之高閣。機(jī)緣巧合，20xx年初看到古求知老師有開“大眾經(jīng)方”班，知道古老師是黃煌教授的高徒，趕緊報(bào)名學(xué)習(xí)。那期課程，古老師是按常見病分類，給介紹各個(gè)常用經(jīng)方。比如咳喘病的經(jīng)方有：小青龍湯、麻杏石甘湯、半夏厚樸湯、小柴胡湯、大柴胡湯。一邊學(xué)習(xí)，一邊也給身邊的家人朋友開個(gè)方練練手。記得：給感冒肩頸痛的同事開過(guò)葛根湯，給痛經(jīng)的同事開過(guò)紅花酒和溫經(jīng)湯，給高血壓失眠的媽媽開過(guò)黃芪五物湯，給口腔潰瘍的老公開過(guò)甘草瀉心湯，給自己開過(guò)越婢加術(shù)湯等。但是在根據(jù)病癥具體選用方時(shí)，還是似是而非，抓不準(zhǔn)方證。但是起碼通過(guò)學(xué)習(xí)知道了常用經(jīng)方的名字和大致的作用，把經(jīng)方比喻作人的話，就是認(rèn)識(shí)了這個(gè)人，人跟名字對(duì)上號(hào)了，但是這個(gè)人的性格和本領(lǐng)還摸不透。
三、辨別體質(zhì)
接觸經(jīng)方后，對(duì)黃煌師爺是向往不已，師爺來(lái)廣州的講座熱情高漲地參加了，20xx南京的經(jīng)方班也請(qǐng)假去南京參加了，通過(guò)學(xué)習(xí)對(duì)黃煌教授的體質(zhì)學(xué)說(shuō)有了較全面的認(rèn)識(shí)。學(xué)會(huì)從一個(gè)人的體型、外貌、神態(tài)、性格來(lái)辨別是什么體質(zhì)的人。每首經(jīng)方都有它適用的方證、適用的人群，適用體質(zhì)的人用該方就安全、起效快，“方--病—人”一體辨證治療。平時(shí)我也有意識(shí)去找身邊的“柴胡人”、“半夏人”等，建立了根據(jù)體質(zhì)類型去選類方的思路。比如柴胡體質(zhì)的人感冒用小柴胡湯，麻黃體質(zhì)的人感冒用葛根湯。作為理科生的我不禁就想捷徑：是否可以從《中醫(yī)十大類方》附注的病名所用的方里按體質(zhì)用方?但是古老師說(shuō)：這樣學(xué)經(jīng)方就學(xué)死了，經(jīng)方是很活的，要抓“方證”。
四、跟診
都說(shuō)百聞不如一見，“舌淡”、“苔黃膩”“肌膚甲錯(cuò)”、“半夏線”等辨方證時(shí)老師經(jīng)常提到的“證”到底是怎樣的?非常慶幸古老師開了跟診班，第一時(shí)間搶了個(gè)席位。通過(guò)幾次跟診，體會(huì)了很多書本上沒(méi)有的，也解了之前的很多困惑。
1.老師問(wèn)診很詳細(xì)，吃喝拉撒、睡眠、心情都不放過(guò)，面診、脈診、舌診、腹診、腿診全面來(lái)看，然后抓最重要的點(diǎn)(最大問(wèn)題)來(lái)用方，然后再通過(guò)加減味來(lái)覆蓋其它或然證。
2.經(jīng)方治病靠的是方，不是藥。同一味藥，不同的配伍，效果就完全不同。老師開方的思路是合方，而不是合藥。就像打仗靠的是排兵布陣，而不是單個(gè)兵。
3.一定要抓主證，可能訴求的是不同的病但只要主證是一樣的，那就是用相同的方。有次跟診好幾個(gè)病人是不同的病，但最終用的都是血腑逐淤湯加減。
4.病癥明顯的或急癥，就只從病考慮開方;慢性病或調(diào)理體質(zhì)的更多的是從體質(zhì)考慮開方。
5.要重視病人的性格、情緒。比如性子急容易發(fā)脾氣的人，是身體失衡了，用對(duì)藥了，就不容易發(fā)脾氣了。就正如不同性格的人容易得的病也是不同。反過(guò)來(lái)，病人若能主動(dòng)改變他的性格，去除了致病的根，自然病情也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
6.對(duì)藥方里藥的用量也有了較直觀的認(rèn)識(shí)，一般盡量按原方比例用，一般藥用量是20g，細(xì)辛是3g，麻黃5g等。
五、 總結(jié)
誠(chéng)如老師說(shuō)的“西醫(yī)是治人的病，中醫(yī)是治病的人”，中醫(yī)是以人為本，做的是“撥亂反正”事，將病的人糾正成“中正平和”之人。經(jīng)方是學(xué)中醫(yī)的捷徑，經(jīng)方是中國(guó)流傳千年的瑰寶，感謝古老師的傾囊相授，我后續(xù)會(huì)多多研讀老師相贈(zèng)的《傷寒論》和《金匱要略》。學(xué)了中醫(yī)后，我心中有顆種子，希望以后在中醫(yī)上也能學(xué)有所成，為家人、朋友、鄉(xiāng)親鄰里的健康護(hù)航。