醫(yī)院甲型H1N1流感診治演練工作總結(jié)
為檢驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在傳染病診治方面應(yīng)急處置能力，進(jìn)一步規(guī)范甲型h1n1流感患者臨床診治工作。經(jīng)研究，決定舉行一次浙江省甲型h1n1流感診治實(shí)戰(zhàn)演練。通過(guò)演練，旨在提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對(duì)甲型h1n1流感的應(yīng)急反應(yīng)能力及醫(yī)療診治效率，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療�，F(xiàn)將浙江省甲型h1n1流感診治實(shí)戰(zhàn)演練方案制定如下:
一、 演練時(shí)間：2009年5月11日（時(shí)間上午9：30-11：30）
二、 演練地點(diǎn)：浙江省人民醫(yī)院、杭州市第六人民醫(yī)院
三、 演練內(nèi)容：
（一） 一發(fā)熱患者到醫(yī)院就診，最終診斷為“疑似甲型h1n1流感患者”，擬轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療；
�。ǘ� 救護(hù)車運(yùn)送患者到定點(diǎn)醫(yī)院的流程及醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)和消毒隔離；
�。ㄈ� 定點(diǎn)醫(yī)院收治流程。
四、 演練單位：浙江省人民醫(yī)院、杭州市急救中心、杭州市第六人民醫(yī)院
五、 演練組織領(lǐng)導(dǎo)
�。ㄒ唬� 領(lǐng)導(dǎo)小組
總指揮：馬偉杭
副總指揮：徐偉偉、嚴(yán)德華、滕建榮
（二）現(xiàn)場(chǎng)專家組
專家： 楊益大、蔡文偉、陸 群
六、演練議程安排
�。ㄒ唬�9：30 演練開(kāi)始
�。ǘ�11：30 馬偉杭作總結(jié)講話并宣布演練結(jié)束。
七、演練要求
�。ㄒ唬﹨⒓友菥毴藛T，要嚴(yán)肅認(rèn)真，統(tǒng)一聽(tīng)從指揮，按照規(guī)范要求做好工作。
�。ǘ└鲄⒓友菥殕挝灰e極配合本次演練工作，安排人員，做到定人、定崗、定責(zé)，落實(shí)措施，圓滿完成本次演練工作。
�。ㄈ┱�(qǐng)?jiān)诤嫉尼t(yī)院，主要有發(fā)熱門診的醫(yī)院，派員觀摩本次演練。
浙江省甲型h1n1流感診治演練流程
本次演練主要針對(duì)甲型h1n1流感臨床診治的特點(diǎn)，演練按接診病人、轉(zhuǎn)運(yùn)病人和定點(diǎn)醫(yī)院收治病人三部分進(jìn)行。
一、接診
場(chǎng)景：
9:30一模擬人，成年、女性，因發(fā)熱到醫(yī)院就診，預(yù)檢分診人員根據(jù)患者主訴，是否介紹和引導(dǎo)患者到發(fā)熱門診診療？是否作好登記記錄？
9：40發(fā)熱門診醫(yī)生根據(jù)患者主訴了解患者病情：患者來(lái)自墨西哥的浙江商人，已發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等一天，體溫39℃。醫(yī)生經(jīng)體格檢查可聞及濕羅音。醫(yī)生有沒(méi)有根據(jù)患者臨床表現(xiàn)追問(wèn)患者來(lái)自疫區(qū)？是否初步診斷為“甲型h1n1流感疑似病例”，有否請(qǐng)病人佩戴口罩？是否開(kāi)出血象化驗(yàn)單、拍攝x片、血清學(xué)h1ni檢測(cè)和h1n1反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（rt-pcr）檢測(cè)，是否將患者送至隔離留觀室治療。同時(shí)，醫(yī)院是否組織專家進(jìn)行會(huì)診，同意“甲型h1n1流感疑似病例”的診斷。根據(jù)院內(nèi)專家會(huì)診后，醫(yī)院是否安排擬轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療？同時(shí)，查看就診流程、登記記錄、醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)、消毒隔離情況。
10：00醫(yī)生是否向醫(yī)院防�？茍�(bào)告，院感人員是否按照程序向當(dāng)?shù)豤dc報(bào)告，請(qǐng)求派員做檢測(cè)。
指揮：下城區(qū)cdc派員到醫(yī)院對(duì)該患者進(jìn)行采血樣、咽拭子取樣，并馬上送檢；同時(shí)，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)相關(guān)接觸人員和物品進(jìn)行隔離和消殺。
10：10 醫(yī)院根據(jù)cdc流調(diào)報(bào)告、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果，診斷為高度疑似甲型h1n1流感病例，是否在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告并提出申請(qǐng)擬將該病例轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。
指揮：發(fā)熱門診的接診演練到此結(jié)束，下面由專家進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。本部分演練點(diǎn)評(píng)由省醫(yī)院感染質(zhì)控中心常務(wù)主任陸群專家。現(xiàn)專家開(kāi)始點(diǎn)評(píng)：
二、轉(zhuǎn)運(yùn)
場(chǎng)景：
10：15指揮:向杭州市急救中心發(fā)出指令，立即派出負(fù)壓救護(hù)車1輛、醫(yī)生1名、護(hù)士1名隨車到浙江省人民醫(yī)院將一名甲型h1n1流感患者轉(zhuǎn)運(yùn)至杭州市第六人民醫(yī)院。
10:25市急救中心派出負(fù)壓救護(hù)車是否在15-20分鐘內(nèi)到達(dá)指定醫(yī)院：醫(yī)護(hù)人員和司機(jī)是否按要求戴口罩、穿防護(hù)服，攜帶急救藥品、器械等；省人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與救護(hù)醫(yī)護(hù)人員是否進(jìn)行患者病情的交接工作;救護(hù)人員是否給患者戴好n95口罩，在確認(rèn)患者戴好n95口罩后，將病人安置在車廂內(nèi)轉(zhuǎn)送。是否啟用負(fù)壓裝置。
10：35到達(dá)定點(diǎn)收治醫(yī)院：病人送達(dá)定點(diǎn)醫(yī)院后，救