衛(wèi)生院規(guī)章制度（通用28篇）

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇1

　　第一條實施國家基本藥物制度依照全省統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、地方分級負(fù)責(zé)、部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)、多方共同參與的工作模式。

　　第二條國家基本藥物制度是對基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等環(huán)節(jié)實施有效管理的制度。做好與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保證體系銜接等工作。

　　第三條實施國家基本藥物制度遵循以下基本原則：深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀。確�；�本藥物制度與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)；堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合；堅持近期重點改革任務(wù)與遠(yuǎn)期制度建設(shè)目標(biāo)相銜接，分階段實現(xiàn)國家基本藥物制度實施目標(biāo)。

　　第四條基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。價格合理，能夠保證供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構(gòu)也都必需按規(guī)定使用基本藥物。

　　第五條成立市實施國家基本藥物制度工作小組。負(fù)責(zé)全市國家基本藥物制度相關(guān)政策的制定及貫徹實施。

　　第二章目標(biāo)任務(wù)

　　第六條實施國家基本藥物制度總目標(biāo)是保證人民群眾基本用藥。維護(hù)健康公平，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不時提高人民群眾健康水平。

　　第七條實施國家基本藥物制度具體目標(biāo)是

　　確保年初全部到位。年月日前，各縣（市、區(qū)）選擇一個中心衛(wèi)生院和一所公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動試點。包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)推銷、統(tǒng)一配送，全部配備和使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售，同時實行財政性彌補。年月底前，全市12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)占全市衛(wèi)生院總數(shù)的35.3%和所有政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施基本藥物制度。

　　政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)有關(guān)規(guī)定再確定具體名錄。

　　初步建立國家基本藥物制度。全市所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)和合理使用，藥品價格得到合理有效的控制，降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān)，切實保證人民群眾基本藥物需求。

　　建立起以國家基本藥物制度為主體的覆蓋城鄉(xiāng)，規(guī)范、完善的藥品供應(yīng)保證體系，并與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保證體系相銜接，保證人民群眾能夠及時獲得平安有效、劑型適宜、價格合理、能夠保證供應(yīng)的基本藥物，保證基本藥物的規(guī)范合理使用。

　　第三章目錄管理

　　第八條政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物目錄內(nèi)藥品。建立國家基本藥物制度初期。報省實施國家基本藥物制度工作小組批準(zhǔn)。

　　第九條非目錄藥品的遴選。依照防治必需、平安有效、價格合理、使用方便、中西藥偏重、基本保證、臨床首選和基層能夠配備的原則。

　　第十條政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加使用非目錄藥品具體品種。確因地方特殊疾病治療必需的也可從目錄（乙類）中選擇。增加藥品應(yīng)是多家企業(yè)生產(chǎn)品種。

　　第四章生產(chǎn)儲備

　　第十一條建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保證體系。政府宏觀調(diào)控下。進(jìn)一步規(guī)范基本藥物的.生產(chǎn)流通，完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，推動醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。

　　第十二條完善藥品貯藏制度。對臨床必需、價格低廉、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)、不可替代的基本藥物鼓勵企業(yè)生產(chǎn)。保證生產(chǎn)供應(yīng)。

　　第五章采購配送

　　第十三條政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)使用的基本藥物。

　　第十四條國家基本藥物目錄中麻醉、免疫規(guī)劃疫苗、免費治療的抗結(jié)核藥、抗麻風(fēng)病藥、抗艾滋病藥、抗瘧藥、計劃生育藥品以及中藥飲片等基本藥物推銷配送仍按國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。

　　第十五條基本藥物由中標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)直接配送或委托中標(biāo)的配送企業(yè)統(tǒng)一配送�？梢晕�托3家中標(biāo)配送企業(yè)配送。設(shè)區(qū)市級1家。配送企業(yè)資格和藥品配送費用由省招標(biāo)確定。

　　第十六條加強基本藥物購銷合同管理。生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依照《合同法》等規(guī)定。履行藥品購銷合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)。合同中應(yīng)明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、回款時間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。各級衛(wèi)生行政部門要會同有關(guān)部門加強督促檢查。

　　第六章配備使用

　　第十七條建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物。建立國家基本藥物制度初期。并達(dá)到一定使用比例，具體使用比例待省級衛(wèi)生行政部門確定后執(zhí)行。醫(yī)療機構(gòu)要依照國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用。

　　第十八條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全藥事管理機構(gòu)。加強醫(yī)師基本藥物合理使用的培訓(xùn)，鼓勵醫(yī)師優(yōu)先合理使用基本藥物，規(guī)范基本藥物臨床使用，發(fā)揮臨床藥師參與臨床藥物治療和規(guī)范臨床用藥行為的作用，為藥物治療的合理、平安、有效提供保證。

　　第十九條患者憑處方可以到零售藥店購買藥物。零售藥店必需按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員為患者提供購藥咨詢和指導(dǎo)。依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。

　　第七章價格管理

　　第二十條完善和規(guī)范政府調(diào)控與市場作用相結(jié)合的基本藥物價格形成機制。加強價格監(jiān)督管理。

　　第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物具體零售價格由省人民政府有關(guān)部門根據(jù)招標(biāo)形成的統(tǒng)一推銷價格、配送費用及藥品加成政策確定。實行基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

　　第八章補償報銷

　　第二十二條建立并完善基層醫(yī)療機構(gòu)彌補機制。適當(dāng)提高基層醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)服務(wù)價格。落實政府投入政策。彌補基層醫(yī)療機構(gòu)藥品零差率減少的收入。補助資金按基本藥物實施情況、基層醫(yī)療機構(gòu)前兩年實際利潤和定編醫(yī)務(wù)人員三大要素測算，統(tǒng)籌布置。財政補助資金采取上年度預(yù)撥，下年結(jié)算方法實施，以后年度政府補助經(jīng)費根據(jù)運行情況適當(dāng)調(diào)整。財政補助經(jīng)費按隸屬關(guān)系，屬于縣（市、區(qū)）級的由省、縣（區(qū)）級財政按64比例分擔(dān)，屬市級的由省、市級財政按64比例分擔(dān)。財政補助經(jīng)費與財政其它補助經(jīng)費統(tǒng)籌用于基層醫(yī)療機構(gòu)房屋修繕、設(shè)備維修和人員經(jīng)費支出，醫(yī)務(wù)人員的工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員工資水平相銜接。

　　對基層醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行考核，建立基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物制度績效考核體系�？h級衛(wèi)生行政部門應(yīng)以基本藥物使用和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心。財政補助經(jīng)費的撥付與考核結(jié)果掛鉤�；鶎俞t(yī)療機構(gòu)應(yīng)以服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評為核心，對職工個人進(jìn)行考核，個人工資性收入與考核結(jié)果掛鉤。

　　依照“集中管理、分戶核算”原則，加強財政補助資金管理。縣級衛(wèi)生行政部門在堅持預(yù)算管理權(quán)不變、資金所有權(quán)和使用權(quán)不變、財務(wù)審批權(quán)不變的前提下。對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理進(jìn)行會計核算和監(jiān)督，努力提高資金的使用效率。

　　第二十三條國家基本藥物全部納入《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》和《基本醫(yī)療安全和工傷平安藥品目錄》報銷比例比非基本藥物提高10個百分點。

　　第二十四條建立基本藥物費用合理分擔(dān)機制。納入公共衛(wèi)生服務(wù)項目統(tǒng)籌布置；基本醫(yī)療服務(wù)中使用的基本藥物費用分別由政府、社會和個人合理分擔(dān)。依照國家醫(yī)療保證有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市財政能力，提高基本醫(yī)療保證對基本藥物的支付水平，降低個人自付比例，引導(dǎo)廣大群眾首先使用基本藥物。

　　第九章質(zhì)量監(jiān)督

　　第二十五條加強基本藥物質(zhì)量平安監(jiān)督。對基本藥物實行定期質(zhì)量抽檢。并向社會及時公布抽檢結(jié)果；加強和完善基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品平安預(yù)警和應(yīng)急處置機制；完善藥品召回管理制度，保證用藥平安；建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度。

　　第十章考核評估

　　第二十六條建立實施基本藥物制度利息效益評價和考核制度。對基本藥物制度實施的效果和利息效益進(jìn)行分析評估。對基層醫(yī)療機構(gòu)運行、醫(yī)生行為造成的影響等作為主要考核內(nèi)容。

　　第二十七條加大對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理和公共衛(wèi)生服務(wù)效率的考核力度�？己私Y(jié)果與財政補助和醫(yī)務(wù)人員績效工資掛鉤。各地要定期對制度實施情況進(jìn)行檢查。將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合，促進(jìn)基本藥物制度不時完善。

　　第十一章組織實施

　　第二十八條市實施國家基本藥物制度工作小組由市衛(wèi)生局、市發(fā)展和改革委員會、市經(jīng)濟貿(mào)易委員會、市監(jiān)察局、市財政局、市勞動和社會保證局、市食品藥品監(jiān)督管理局等部門組成。工作小組下設(shè)辦公室。承擔(dān)市實施國家基本藥物制度工作小組的日常工作。

　　第二十九條強化部門責(zé)任與協(xié)調(diào)配合。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療機構(gòu)基本藥物推銷、配送和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；發(fā)改部門負(fù)責(zé)基本藥物價格政策及零售價格制定與價格執(zhí)行情況監(jiān)督檢查；財政部門負(fù)責(zé)制定和落實國家基本藥物制度彌補政策。對基本藥物進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)管；監(jiān)察部門負(fù)責(zé)國家基本藥物制度實施全過程監(jiān)督檢查，并對違法違紀(jì)行為進(jìn)行查處。其他部門通力協(xié)作，密切配合，承擔(dān)相關(guān)職責(zé)任務(wù)。

　　第三十條各縣（市、區(qū)）人民政府要加強對建立國家基本藥物制度的組織領(lǐng)導(dǎo)。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇2

　　(一)急救與搶救工作制度

　　1、24小時開診，隨時應(yīng)診，節(jié)假日照常值班接診。

　　2、凡急診、重癥病人需要住院治療者，須在住院前先預(yù)交押金，如被救病人一時籌資困難時，可允許其在8小時內(nèi)補交各種費用。

　　3、對搶救和急診病人要有高度的責(zé)任心和同情心，及時、正確、敏捷地進(jìn)行救治，24小時值班，隨時觀察和掌握病情變化，做好各項記錄和交接班工作。

　　4、及時向家屬交待病人的病情變化及搶救情況，對一時診斷不清的危重病人，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后速轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。

　　5、平時要準(zhǔn)備完善各類搶救藥品、器材等，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。

　　(二)會議、學(xué)習(xí)制度為加強院內(nèi)職工學(xué)習(xí)，不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，及時研究解決有關(guān)問題，每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。

　　自學(xué)和集中學(xué)習(xí)相結(jié)合。

　　要不斷加強工作技能和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　并要結(jié)合實際，講授業(yè)務(wù)知識，相互交流，共同提高，不斷改進(jìn)或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。

　　根據(jù)上級要求或文件精神，隨時召開院內(nèi)職工會議。

　　(三)設(shè)備管理制度院內(nèi)全部設(shè)備都需財務(wù)人員建立帳目，全體醫(yī)務(wù)人員均需要愛護(hù)院內(nèi)設(shè)備，誰損壞誰賠償。

　　院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。

　　院內(nèi)職工在調(diào)動時要交清全部財產(chǎn)，方可辦理工資手續(xù)。

　　設(shè)備使用人要做好對設(shè)備的管理和維護(hù)保養(yǎng)工作。

　　(四)考勤制度

　　1、為嚴(yán)格考勤，醫(yī)院應(yīng)堅持24小時服務(wù)。

　　2、有事必須向院領(lǐng)導(dǎo)請假，準(zhǔn)假后交接好工作方可離開單位。

　　3、有事請假3天以上報縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。

　　4 、對違犯醫(yī)院考勤制度，曠工3天以上者，扣除當(dāng)月崗位津貼和日平均工資。

　　(五)藥房工作制度

　　1、對待病人態(tài)度要熱情和藹，及時準(zhǔn)確劃價、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。

　　2、按照分工，負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、統(tǒng)計及處方的調(diào)配工作。

　　3、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴(yán)格管理毒、限劇藥、麻、貴重藥品。

　　4、不能私自收費，更不能欠費或不交費取藥。

　　5、藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。

　　6、及時檢查藥品質(zhì)量、效期，加強藥品管理。

　　(六)獎懲制度

　　1、全體職工必須遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)，年終考核后，根據(jù)工作任務(wù)完成情況進(jìn)行獎懲。

　　2、職工必須服從院領(lǐng)導(dǎo)的管理和分配的各項任務(wù)。

　　3、職工必須完成考勤天數(shù)，曠勤1天扣除當(dāng)天工資，累計3天以上扣三個月崗位津貼，5天以上扣除全年津貼，10天以上報縣衛(wèi)生局處理。

　　4、對沒有完成計劃免疫、婦幼保健的'工作人員，按上級文件精神處罰，并視具體情況扣除一定的津貼。

　　5、對因打架、賭博等行為觸犯法律者，拘留期間按曠工計算，并在當(dāng)年不得晉升職稱，也不得調(diào)整工資。

　　6、在值班期間，因脫崗造成損失者，由值班人員負(fù)責(zé)賠償，并扣除一季度的津貼。

　　7、全年認(rèn)真完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級獎勵辦法執(zhí)行，業(yè)務(wù)按額完成部分的2%獎勵，評選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱。

　　(七)安全保衛(wèi)制度

　　1、嚴(yán)格安全防范，確保院內(nèi)安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負(fù)責(zé)的原則，責(zé)任到人，做好防火防盜等。

　　2、除住院病人外，閑雜人員留宿院內(nèi)，須經(jīng)院長同意方可留宿。

　　住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(憑出院證)，門衛(wèi)要進(jìn)行檢查。

　　發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時妥善處理。

　　3、夜間安全值班人員要按時巡查，不得擅自脫離崗位。

　　因值班人員脫崗造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者，由值班人員負(fù)責(zé)賠償。

　　(八)出院入院制度

　　1、病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù)，由值班護(hù)士安排入院事宜，并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。

　　2、病人住院應(yīng)登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待。

　　3、病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、酗酒等。

　　4、病人出院須經(jīng)任責(zé)醫(yī)生批準(zhǔn)，并通知病人，出具出院后休息證明和交待出院后注意事項，按規(guī)定辦理出院手續(xù)。

　　5、病房護(hù)理人員應(yīng)憑結(jié)帳單簽發(fā)出院證，并清點收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。

　　6、對因病情不宜出院，而病人或家屬要求自動出院者，醫(yī)生要加以說服勸阻，由病員和家屬出具手續(xù)，并在病歷中記錄清楚，告知病人家屬預(yù)后。

　　應(yīng)出院而不愿出院者，應(yīng)通知有關(guān)部門接回或送回。

　　(九)出診制度

　　1、根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況和工作需要，醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員，開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。

　　2、遇到出診病人，醫(yī)務(wù)人員不得推諉，要做好隨時出診的準(zhǔn)備。

　　3、出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。

　　4、出診可按路程遠(yuǎn)近收取適當(dāng)?shù)某鲈\費用。

　　5、不論白天還是夜間，須病人隨叫隨到，不得措故推諉。

　　(十二)值班和交接班制度

　　1、堅持晝夜接診，24小時值班，值班人員不能出診，不得脫崗，也不得隨便找人頂替。

　　2、醫(yī)院實行輪流值班，值班值班人員不但負(fù)責(zé)病人的接診工作，還要負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生，誰值班誰負(fù)責(zé)。

　　3、值班人員如有急診病人需要搶救時，須向院領(lǐng)導(dǎo)及時匯報，及時搶救，如不向院領(lǐng)導(dǎo)匯報私自處理造成后果的，由值班人員負(fù)責(zé)。如遇有疑難問題時，應(yīng)請上級醫(yī)師處理。

　　4、值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗，接受各級醫(yī)師交班，并應(yīng)巡視病房，危重病員應(yīng)于床前交接。

　　5、醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要記入交班簿。

　　交接班內(nèi)容：危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。

　　十、護(hù)理工作制度

　　1、病房由護(hù)士全面負(fù)責(zé)管理，其他醫(yī)生積極協(xié)助。

　　2、保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全，注意通風(fēng)保暖，每天至少清掃兩次，每周至少消毒一次，并要做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。

　　3、新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在37、5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。

　　一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次，七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。

　　4、護(hù)士全面負(fù)責(zé)保管病房的物品與設(shè)備，要建立帳目，定期清點，做到帳物相符，如有遺失，須及時查找原因，按規(guī)定處理。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度(三查：備藥中查、備藥前查、備藥后查；八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期) 。

　　6、護(hù)士隨時觀察病人情況，隨叫隨到，對病人要熱情。及時整理病案，完成護(hù)理記錄。

　　7、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意見，改進(jìn)病房工作和相關(guān)服務(wù)。

　　8、病人出院后，及時整理病房，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如為傳染病人，即按傳染病消毒制度處理。

　　十七、治療室工作制度

　　1、負(fù)責(zé)住院、門診病人的注射和各種處置工作，復(fù)雜傷口須在外科醫(yī)生有指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　2、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。

　　要保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理。

　　每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。

　　3、做好開診前的準(zhǔn)備，消毒好各種器械，備齊各種用品。

　　器械物品放在固定位置，及時請領(lǐng)，上報損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。

　　4、凡注射(處置)應(yīng)按處置單醫(yī)囑進(jìn)行。

　　對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，注射后嚴(yán)格觀察，30分鐘后方可離開，如發(fā)生注射藥物間反應(yīng)或意外情況，立即報告院長，并及時進(jìn)行處置。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，注射(處置)時要細(xì)心、準(zhǔn)確，對病人要熱情體貼，防止差錯事故發(fā)生。

　　6、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。

　　劇毒藥品與重藥品應(yīng)加鎖專人保管，嚴(yán)格交接班。

　　7、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

　　各類器械用具要定期消毒或更換，消毒一定要按操作規(guī)程進(jìn)行，即清洗程序及消毒時間要符合要求，每周大消毒一次。

　　8、消毒和無菌物品須注明消毒或滅菌日期，超過1周者須重新消毒或滅菌。

　　9、治療室要儲備一定的搶救藥品，以及時搶救使用。

　　十九、傳染病報告管理制度

　　1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疑似病例或確診病例，應(yīng)按法定傳染病報告時限，及時報告疫情，即甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病應(yīng)立即報告，6小時內(nèi)由預(yù)防保健科報防疫站；乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病12小時內(nèi)上報疫情，不得漏報、瞞報、重報、錯報。

　　2、一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人，應(yīng)及時填寫“傳染病報告卡”進(jìn)行上報；發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應(yīng)立即上報縣級疾病預(yù)防控制中心和縣級衛(wèi)生行政部門。

　　3、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均為疫情報告單位，其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。

　　法定報告人對發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時、準(zhǔn)確、完整地上報。

　　4、傳染病報告登記表、報告卡及相關(guān)記錄要準(zhǔn)確完整，并按要求進(jìn)行匯總、統(tǒng)計、上報、存檔備查，注意保密。

　　疫情管理員，應(yīng)及時核對，檢查漏報、遲報、錯報情況，并進(jìn)行校訂。

　　5、應(yīng)建立傳染病登記制度，由專人負(fù)責(zé)傳染病管理工作。

　　6、列入被消滅、消除或重點控制的傳染病(如脊髓灰質(zhì)炎、新生生兒破傷風(fēng)、麻疹等)，除按上述要求進(jìn)行疫情報告外，還應(yīng)按衛(wèi)生部的特殊要求進(jìn)行報告和管理。

　　二十三、財務(wù)管理制度

　　1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的財經(jīng)方針、政策，加強財務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律，財會人員要以身作則，奉公守法。

　　2、建立健全財務(wù)崗位責(zé)任制，組織合理收入，嚴(yán)格控制開支。

　　凡是該收的要抓緊收回，凡不符合財務(wù)開支標(biāo)準(zhǔn)和開支計劃的要拒付。

　　臨時必須的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。

　　3、根據(jù)工作計劃，正確編制年度和季度的財務(wù)計劃，辦理會計業(yè)務(wù)，按照規(guī)定上報會計月報、季報和年報表。

　　加強經(jīng)濟管理，做好經(jīng)濟核算管理工作。

　　4、會計人員要及時清理債務(wù)和債務(wù)，防止拖欠，避免呆賬。

　　5、醫(yī)院對外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。

　　原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后，經(jīng)財務(wù)會計審核制單后，出納付款結(jié)算。

　　一切空白紙條，不能作為正式憑據(jù)。

　　出差或因公借款，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成后及時辦理結(jié)賬報銷手續(xù)。

　　6、財務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合，管好本院一切財產(chǎn)。

　　7、原始憑證、賬本、工資清冊、財務(wù)決算等核算資料，以及會計人員交接等均按財政部門規(guī)定辦理。

　　二十四、婦幼保健工作制度

　　1、及時掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況，婦幼保健和計劃生育服務(wù)的基本資料，及時反應(yīng)情況，向上級婦幼保健機構(gòu)報告工作。

　　2、認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。

　　3、定期召開村級例會，安排部署工作。

　　4、有計劃地培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。

　　5、要及時深入村級相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導(dǎo)工作。

　　6、積極宣傳婦幼保健有關(guān)方針政策、普及婦幼保健知識。

　　二十五、病房管理制度

　　1、病房由護(hù)士負(fù)責(zé)管理，值班護(hù)士必須到床前向新住院病人詳細(xì)、清楚地介紹入院須知。

　　2、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，注意通風(fēng)，每天至少清掃1次，不得有垃圾堆放，每周五大清掃一次，禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。

　　3、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房時，必須穿戴工作服、帽，著裝整潔。

　　護(hù)理人員穿工作鞋，必要時戴口罩。

　　4、病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理，出院時清點收回。

　　病人要愛護(hù)病房的公共財產(chǎn)，損壞或丟失的高水平物品要照價賠償。

　　要節(jié)約水電，按時熄燈。

　　5、病房內(nèi)不得接待非住院病員，不會客，并及時清理非陪人，在查房、治療時，病人不得離開病房。

　　6、病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，聽從醫(yī)生的診療。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇3

　　第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)管理，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，保障公民健康，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《遼寧省醫(yī)療機構(gòu)管理實施辦法》，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

　　第二條大連市行政區(qū)域內(nèi)從事疾病診斷、治療及相關(guān)醫(yī)療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、保健院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所（室）、急救站，以及臨床檢驗中心、�？萍膊》乐卧骸⒆o(hù)理院等各級各類醫(yī)療機構(gòu)（含駐軍、武警部隊對社會開放的醫(yī)療機構(gòu)），均應(yīng)遵守本規(guī)定。

　　第三條市及縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局是同級人民政府衛(wèi)生行政主管部門，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

　　第二章籌建審批

　　第四條市及縣（市）、區(qū)衛(wèi)生行政部門，應(yīng)依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》，制定本行政區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)上一級衛(wèi)生行政部門審核，報同級人民政府批準(zhǔn)后實施。

　　第五條單位或個人籌建醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)，取得設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書后，方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。

　　第六條申請籌建醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)提交下列材料：

　　（一）籌建申請書和可行性研究報告；

　　（二）選址報告；

　�。ㄈ�）資信證明。

　　個人（含坐堂醫(yī)）申請籌建醫(yī)療機構(gòu)，還應(yīng)提交醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書、從事專業(yè)臨床工作5年以上證明及本市常住戶籍證明。

　　兩個以上法人、其他組織或個人共同申請籌建醫(yī)療機構(gòu)的，還應(yīng)提交由各方簽署的協(xié)議書。

　　第七條有下列情形之一的，不得申請籌建醫(yī)療機構(gòu)：

　　（一）不能獨立承擔(dān)民事責(zé)任的單位或不具有完全民事行為能力的個人；

　　（二）在職、停薪留職、因病退職退休人員，發(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿5年的直接責(zé)任者以及被吊銷執(zhí)業(yè)證書、被開除公職或除名的醫(yī)務(wù)人員；

　　（三）被吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人；

　　（四）患傳染病未愈或因其他健康原因不宜從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的人員；

　　（五）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

　　第八條籌建醫(yī)療機構(gòu)，按下列規(guī)定申請和審批：

　�。ㄒ唬�300張床位以上的綜合醫(yī)院、�？疲�康復(fù)）醫(yī)院、療養(yǎng)院，200張床位以上的中醫(yī)院和三級婦幼保健院，向市衛(wèi)生行政部門申請，經(jīng)市衛(wèi)生行政部門初審合格后報省衛(wèi)生行政部門審批；

　　（二）在中山區(qū)、西崗區(qū)、沙河口區(qū)、甘井子區(qū)、金港新區(qū)籌建第（一）項規(guī)定以外的各類醫(yī)療機構(gòu)，或在縣（市）、旅順口區(qū)、金州區(qū)籌建100張以上不滿300張床位的綜合醫(yī)院、專科（康復(fù)）醫(yī)院、療養(yǎng)院，以及100張以上床位不滿200張床位的中醫(yī)院、二級婦幼保健院，向市衛(wèi)生行政部門申請，由市衛(wèi)生行政部門審批；

　�。ㄈ�）在縣（市）、旅順口區(qū)、金州區(qū)籌建100張以下床位的各類醫(yī)療機構(gòu)，向所在地衛(wèi)生行政部門申請，經(jīng)所在地衛(wèi)生行政部門初審合格后報市衛(wèi)生行政部門審批。

　　第九條經(jīng)審查批準(zhǔn)籌建醫(yī)療機構(gòu)的，由批準(zhǔn)機關(guān)頒發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》。

　　第三章執(zhí)業(yè)登記與校驗

　　第十條取得《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》的單位和個人，應(yīng)持《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》和下列材料，按籌建申請批準(zhǔn)程序到衛(wèi)生行政部門填報《醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》，申請辦理執(zhí)業(yè)登記手續(xù)：

　　（一）醫(yī)療機構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或使用權(quán)證明；

　�。ǘ�）建筑設(shè)計及供電、上下水等公共設(shè)施平面圖；

　�。ㄈ�）驗資證明；

　�。ㄋ模┵Y產(chǎn)評估報告；

　　（五）內(nèi)部管理制度；

　�。�六）法定代表人、主要負(fù)責(zé)人以及各科室負(fù)責(zé)人名單、有關(guān)資格證書或執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件；

　�。ㄆ撸┬l(wèi)生技術(shù)人員名單及有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件以及健康證明。

　　門診部、診所、衛(wèi)生所（站、室）、醫(yī)務(wù)室和保健所申辦執(zhí)業(yè)登記手續(xù)時，除提交前款規(guī)定的材料外，還應(yīng)提交申請附設(shè)藥房（柜）的藥品種類及數(shù)量清單。

　　第十一條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起45日內(nèi)，進(jìn)行審查和實地考察、核實，并對有關(guān)執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行消毒、隔離、無菌操作和業(yè)務(wù)技術(shù)等基本知識、技能的現(xiàn)場抽查考核。符合執(zhí)業(yè)條件的，發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

　　《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》由國家衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制，任何單位或個人不得偽造、涂改、出賣、出借、轉(zhuǎn)讓。如有遺失，應(yīng)及時申明和公告，并向原登記機關(guān)申請補發(fā)。

　　第十二條醫(yī)療機構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人、所有制形式、服務(wù)對象、服務(wù)方式、注冊資金（資本）、診療科目、床位（牙椅）數(shù)量的，應(yīng)填寫《醫(yī)療機構(gòu)申請變更登記注冊書》，到原登記機關(guān)辦理變更登記手續(xù)。

　　個體醫(yī)療機構(gòu)不允許變更法定代表人。

　　第十三條醫(yī)療機構(gòu)因故停業(yè)7日以上的，應(yīng)經(jīng)原登記機關(guān)批準(zhǔn)。其中，停業(yè)30日以上1年以內(nèi)的，應(yīng)交回《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；停業(yè)超過1年的，由登記機關(guān)注銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

　　第十四條《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行校驗制度。床位在100張以上的醫(yī)療機構(gòu)，每3年校驗一次；其他醫(yī)療機構(gòu)每年校驗一次。

　　第十五條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗期滿前3個月，持校驗申請書、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本、評審合格證書、校驗期內(nèi)年度工作報告等文件向原登記機關(guān)申請辦理校驗手續(xù)。

　　登記機關(guān)應(yīng)自受理校驗申請之日起30日內(nèi)完成校驗。

　　第十六條醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，登記機關(guān)可以根據(jù)情況，給予1至6個月的延緩校驗期：

　�。ㄒ唬┰u審不合格或未參加評審的；

　�。ǘ�）在限期改正或停業(yè)整頓期間內(nèi)的；

　�。ㄈ�）使用未經(jīng)認(rèn)可或不宜繼續(xù)使用的診療技術(shù)與方法的；

　　（四）違反毒藥、麻藥藥品管理規(guī)定或購置、使用假、劣、過期藥品的；

　�。ㄎ澹┪唇�(jīng)批準(zhǔn)擅自命名、刻制牌匾印章的；

　　（六）發(fā)生二級及二級以上醫(yī)療責(zé)任事故或其他重大責(zé)任事故尚未妥善處理的；

　�。ㄆ撸┌l(fā)生嚴(yán)重的院內(nèi)感染事故的；

　�。ò耍┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)惡劣，社會反應(yīng)強烈的；

　�。ň牛┢渌�違反國家、省、市醫(yī)療機構(gòu)管理法規(guī)、規(guī)章的行為，經(jīng)教育不改正的。

　　不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)在延緩校驗期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。

　　醫(yī)療機構(gòu)延緩校驗期滿仍不能通過校驗的，由登記機關(guān)注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

　　第十七條醫(yī)療機構(gòu)開業(yè)、遷移、更名、改變診療科目、停業(yè)、歇業(yè)和校驗結(jié)果由登記機關(guān)予以公告，公告費由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。

　　第四章執(zhí)業(yè)管理

　　第十八條醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、市以上衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。發(fā)生重大災(zāi)害事故、疾病流行等緊急情況時，應(yīng)在當(dāng)?shù)卣�府或衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排下，組織救護(hù)、醫(yī)療工作。

　　第十九條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照核準(zhǔn)登記的.診療科目開展診療活動，并按要求參加醫(yī)療機構(gòu)等級評審。

　　第二十條醫(yī)療機構(gòu)不得有下列行為：

　�。ㄒ唬┢赣梅切l(wèi)生技術(shù)人員或外單位在職衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動；

　　（二）推銷藥品、保健品或醫(yī)療、保健器械；

　�。ㄈ�）將醫(yī)療場所對外出租或承包經(jīng)營；

　　（四）利用不正當(dāng)手段招徠患者就醫(yī)或無正當(dāng)理由拒絕收治患者；

　　（五）使用未經(jīng)批準(zhǔn)、假冒偽劣、過期、失效的診療試劑和藥品；

　　（六）未經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)從事社會性體檢、傳染病診治、中止妊娠、節(jié)育、助產(chǎn)手術(shù)等專項技術(shù)服務(wù)；

　�。ㄆ撸┎痪邆鋼尵葪l件從事靜脈輸液和青霉素類藥物注射；

　　（八）針灸、推拿、醫(yī)療咨詢等單項服務(wù)的機構(gòu)銷售藥品；

　　（九）不按本單位處方箋提供藥品；

　　（十）使用國家明令禁止或無批準(zhǔn)文號的醫(yī)療設(shè)備與器械；

　�。ㄊ�一）未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)立分支機構(gòu)；

　�。ㄊ�二）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他行為。

　　第二十一條醫(yī)療機構(gòu)的牌匾、印章、銀行帳戶、票據(jù)、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽，以及各種醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)與核準(zhǔn)登記的名稱相同；核準(zhǔn)登記的名稱有兩個以上的，應(yīng)使用第一名稱。

　　標(biāo)有醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)識的票據(jù)、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽，以及病歷本（冊）、處方箋、各種檢查申請單、報告單、證明文書等不得買賣、出借、轉(zhuǎn)讓或冒用。

　　第二十二條醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中，應(yīng)對患者實行保護(hù)性醫(yī)療措施，尊重患者及其家屬對病情、診斷、治療的知情權(quán)，按規(guī)定出具診療記錄；因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應(yīng)將有關(guān)情況通知患者家屬。

　　第二十三條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告、消毒和隔離制度，污水和廢棄物必須進(jìn)行無害化處理，預(yù)防和控制醫(yī)源性感染。

　　第二十四條未經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，非醫(yī)療機構(gòu)不得組織醫(yī)務(wù)人員開展診療活動。

　　醫(yī)療機構(gòu)在本機構(gòu)以外的場地組織義診活動，應(yīng)經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

　　第二十五條醫(yī)療機構(gòu)刊登、播發(fā)、張貼醫(yī)療廣告，應(yīng)持有衛(wèi)生行政部門出具的《醫(yī)療廣告證明》。

　　第二十六條醫(yī)療機構(gòu)與外地進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)合作，應(yīng)經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)；外地衛(wèi)生技術(shù)人員來本市醫(yī)療機構(gòu)從事技術(shù)合作，應(yīng)經(jīng)市衛(wèi)生行政部門審核同意。

　　第二十七條醫(yī)療機構(gòu)收取醫(yī)療費用，應(yīng)當(dāng)執(zhí)行省、市物價、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

　　為社會服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)收取醫(yī)療費用，應(yīng)出具大連市醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一醫(yī)療費收據(jù)。

　　第二十八條醫(yī)療機構(gòu)使用放射性同位素及射線裝置從事診療活動，應(yīng)取得衛(wèi)生行政部門的許可，其醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)、體檢合格后方可上崗。

　　第二十九條發(fā)生醫(yī)療事故或者重大醫(yī)療糾紛時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)立即向上級主管部門及市衛(wèi)生行政部門報告，對有關(guān)病歷和資料應(yīng)妥善保存，不得涂改、偽造、隱藏和銷毀；因注射、服藥、輸液、輸血以及使用器械引起不良后果的，應(yīng)暫時封存有關(guān)實物，以備查驗。

　　第五章罰則

　　第三十條違反本辦法的行為，按國家和省有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定處罰；法律、法規(guī)和規(guī)章沒有規(guī)定的，由衛(wèi)生行政部門按下列規(guī)定處罰：

　�。ㄒ唬┻`反本辦法第十二條第一款、第十三條、第十八條和第二十條第（一）項、第（四）項、第（五）項、第（十一）項、第（十二）項以及第二十一條、第二十二條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條、第二十九條規(guī)定之一的，責(zé)令限期改正，根據(jù)情節(jié)可并處1000元以上1萬元以下罰款；

　�。ǘ�）違反本辦法第二十條第（二）項、第（三）項、第（六）項、第（七）項、第（八）項、第（九）項、第（十）項和第二十七條第二款規(guī)定之一的，處違法所得3倍以下（最高不超過3萬元）罰款。

　　第三十一條衛(wèi)生行政部門實施行政處罰，應(yīng)嚴(yán)格依照《中華人民共和國行政處罰法》規(guī)定的程序執(zhí)行；實施罰款處罰，應(yīng)使用財政部門統(tǒng)一印制的罰款票據(jù)，罰款全部上交財政。

　　第三十二條當(dāng)事人對行政處罰不服的，可按照國家有關(guān)行政復(fù)議、行政訴訟的法律、法規(guī)申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。當(dāng)事人逾期不申請復(fù)議、不起訴又不履行處罰決定的，由作出處罰決定的機關(guān)申請人民法院強制執(zhí)行。

　　第三十三條衛(wèi)生行政部門工作人員玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由其所在單位或者上級主管機關(guān)給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第六章附則

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇4

　　一、總則

　　為規(guī)范壩塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)行為和經(jīng)濟工作秩序，發(fā)揮財務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國會計法》 《醫(yī)院財務(wù)制度》 《醫(yī)院會計制度》 《湖南省政府采購暫行辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療單位實際情況，特制度本制度。

　　1、醫(yī)院財務(wù)管理任務(wù)：依法組織收入，努力節(jié)約支出，安排和合理使用資金，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律，法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，確保國有資金安全，認(rèn)真編制和執(zhí)行財務(wù)預(yù)算，積極推進(jìn)績效考核，完成目標(biāo)管理，做好財務(wù)監(jiān)督，檢查和經(jīng)濟活動分析，進(jìn)行經(jīng)濟預(yù)測，參與經(jīng)濟決策，做好醫(yī)療收費的管理工作。

　　醫(yī)院財務(wù)管理體系實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”模式，醫(yī)院一切財務(wù)活動在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理，醫(yī)院財務(wù)實行“計劃”為特征的院長負(fù)責(zé)制，醫(yī)院的預(yù)算內(nèi)支出，由醫(yī)院財務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，院長審批即可辦理，屬預(yù)算外的支出由醫(yī)院財務(wù)負(fù)責(zé)人申請，經(jīng)院委會集體研究決定。

　　2、醫(yī)院財務(wù)工作實行公正公開公平的原則，堅持秉公辦事，維護(hù)醫(yī)院利益的原則，并接受上級財政，審計，物價部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。

　　二、財務(wù)審批

　　1、醫(yī)院必須嚴(yán)格實行財務(wù)審批制度，除藥品支出外，5000員以下支出由院長審批，5000元以上由院委會集體研究審批。

　　2、堅持一支筆審批制，醫(yī)院支出發(fā)票必須由部門負(fù)責(zé)人簽字注明用途后交財務(wù)科審核，再由院長審批簽字后方可到財務(wù)科報銷。

　　3、財務(wù)負(fù)責(zé)人必須對發(fā)票的用途明細(xì)嚴(yán)格審核，并對發(fā)票的`真假嚴(yán)格查詢。

　　三、貨幣資金管理

　　1、醫(yī)院貨幣資金管理包括銀行存款管理，現(xiàn)金管理，往來款項管理。

　　2、醫(yī)院現(xiàn)金要及時存入銀行，不得坐支，庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額，不得以白條抵現(xiàn)金。

　　3、現(xiàn)金必須按規(guī)定的使用范圍使用，凡超出現(xiàn)金支出限額的，一律通過銀行劃轉(zhuǎn)。

　　4、嚴(yán)格支票管理，不得簽發(fā)空白，空頭，遠(yuǎn)期支票，作廢支票要妥善保管和處理。

　　5、個人不得因私借公款。

　　6、財務(wù)科要隨時掌握銀行存款余額，不準(zhǔn)簽發(fā)空白支票，不準(zhǔn)將銀行賬戶給任何單位和個人辦理結(jié)算套取現(xiàn)金。

　　四、公用費用支出管理

　　1、醫(yī)院公用費用支出必須本著處處節(jié)約的原則，體現(xiàn)勤儉節(jié)約，禮貌周到。

　　2、醫(yī)院公用經(jīng)費支出應(yīng)嚴(yán)格控制，盡量減少非生產(chǎn)性支出。

　　3、醫(yī)院公務(wù)接待一般在醫(yī)院食堂用餐，如需在外餐飲單位用餐，由醫(yī)院分線負(fù)責(zé)人報院長同意后結(jié)賬回單位報銷。

　　4、醫(yī)院公務(wù)接待原則上不得在外簽單，除重大接待活動外，中餐一般不飲用酒類，如需要酒也應(yīng)適量控制。

　　5、醫(yī)院接待用煙酒實行集中采購專人負(fù)責(zé)管理，辦公室管理員對煙酒的收支進(jìn)行登記，并記錄使用情況。

　　6、醫(yī)院接待用煙應(yīng)盡量節(jié)約控制，醫(yī)院分線負(fù)責(zé)人如需招待報院長同意后在辦公室管理員處領(lǐng)取發(fā)放。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇5

　　第一條為保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇，根據(jù)國務(wù)院、中央軍委《軍人撫恤優(yōu)待條例》、《河北省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》、《河北省一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法》和其他有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我縣實際，制定本辦法。

　　第二條本辦法適用于在我縣行政區(qū)域內(nèi)領(lǐng)取定期撫恤金或定期定量補助的退出現(xiàn)役的殘疾軍人（含傷殘民兵、民工）、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、享受定期撫恤的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬，以及享受生活補助的參戰(zhàn)退伍人員。

　　第三條建立以新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險為依托，以政府醫(yī)療補助為重點、以醫(yī)療優(yōu)惠減免為補充的醫(yī)療保障制度，保障優(yōu)撫對象的基本醫(yī)療需求。

　　第四條具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象，按照就高原則享受一種優(yōu)撫醫(yī)療待遇。

　　第二章組織實施

　　第五條縣民政局、財政局、衛(wèi)生局、社會保險事業(yè)管理局是優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的行政主管部門，各部門發(fā)揮職能作用，密切協(xié)作、共同組織實施。

　　第六條縣民政部門負(fù)責(zé)審核、認(rèn)定優(yōu)撫對象的身份，建立優(yōu)撫對象醫(yī)療信息資料檔案；制發(fā)《正定縣優(yōu)撫對象醫(yī)療補助證》；組織優(yōu)撫對象參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療；確定定點醫(yī)療機構(gòu)，協(xié)調(diào)醫(yī)療優(yōu)惠減免比例；管理優(yōu)撫醫(yī)療補助資金；協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同做好優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作；及時向財政部門提出預(yù)算方案，兌現(xiàn)醫(yī)療補助。

　　第七條縣財政部門及時審核縣民政部門提出的優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金預(yù)算方案，將優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金列入當(dāng)年的財政預(yù)算，會同有關(guān)部門加強對資金使用的監(jiān)督檢查，確保優(yōu)撫醫(yī)療保障資金�？顚Ｓ�。

　　第八條縣衛(wèi)生部門做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療優(yōu)撫對象的醫(yī)療服務(wù)管理工作；按規(guī)定保障參合優(yōu)撫對象相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇；按政策對優(yōu)撫對象參合繳費進(jìn)行管理，提供參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)撫對象的相關(guān)信息；加強對定點醫(yī)院的監(jiān)督管理，規(guī)范工作程序，督導(dǎo)落實醫(yī)療優(yōu)惠減免政策。

　　第九條縣社會保險事業(yè)管理部門做好參加城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險服務(wù)管理工作；按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對象相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇；按政策對優(yōu)撫對象參保繳費進(jìn)行管理，提供參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的優(yōu)撫對象的相關(guān)信息；對全縣一至六級殘疾軍人門診費進(jìn)行單獨管理。

　　第十條優(yōu)撫對象所在單位要按規(guī)定及時足額繳納醫(yī)療保險費。

　　第十一條有關(guān)單位、組織和個人要及時提供相關(guān)信息，配合優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的信息采集及調(diào)查核實。優(yōu)撫對象對本人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費用要按期繳納。

　　第三章醫(yī)療保障資金的籌集和管理

　　第十二條縣民政部門按規(guī)定設(shè)立優(yōu)撫對象醫(yī)療保障金支出專戶，保障金來源為上級撥付的專項資金、縣級財政預(yù)算資金、縣級福利基金、社會捐助資金和其他依法可用于優(yōu)撫醫(yī)療保障的資金。

　　第十三條優(yōu)撫對象醫(yī)療保障金實行收支兩條線、專戶管理、單獨核算、�？顚Ｓ茫瑢崿F(xiàn)當(dāng)年平衡，結(jié)余部分轉(zhuǎn)入下年度繼續(xù)使用。優(yōu)撫醫(yī)療保障金的管理和使用接受縣財政、審計等部門的監(jiān)督和審計。

　　第四章參保辦理

　　第十四條一至六級殘疾軍人按照屬地原則參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費統(tǒng)籌或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

　　第十五條有工作單位的一至六級殘疾軍人，隨用人單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費統(tǒng)籌，按規(guī)定繳費。無工作單位的一至六級殘疾軍人以我縣上年度在崗職工平均工資為基數(shù)，按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定比例繳納基本醫(yī)療保險費，并參加大額醫(yī)療費統(tǒng)籌。

　　所在單位無力繳費和無工作單位的一至六級殘疾軍人參保，其單位繳費部分，由單位或本人向縣級民政部門提出書面申請，經(jīng)縣民政、財政、社會保險事業(yè)管理部門共同審核確認(rèn)后，由縣財政安排資金解決。

　　一至六級殘疾軍人參加基本醫(yī)療保險，個人繳費部分繳納確有困難的，有工作單位的由所在單位幫助解決。單位無力解決和無工作單位的，由本人或所在單位向縣級民政部門提出書面申請，經(jīng)縣民政、財政、社會保險事業(yè)管理部門共同審核確認(rèn)后，由縣財政安排資金解決。

　　第十六條在職七至十級殘疾軍人按屬地原則參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費統(tǒng)籌，按規(guī)定繳費。

　　所在單位無力參保和下崗失業(yè)的七至十級殘疾軍人，可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，經(jīng)本人或所在單位書面申請，由縣民政部門審核同意，享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補助；個人繳費部分繳納確有困難的，由縣民政部門幫助解決。

　　第十七條城鎮(zhèn)戶籍的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉(xiāng)七至十級殘疾軍人、參戰(zhàn)退伍人員按屬地原則參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，其參保費用由縣民政部門解決。

　　第十八條農(nóng)村戶籍的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉(xiāng)七至十級殘疾軍人、參戰(zhàn)退伍人員按屬地原則參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，其參合費用由縣民政部門解決。

　　第五章門診補助

　　第十九條一至六級殘疾軍人在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定報銷范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用從個人帳戶資金支出，個人帳戶資金結(jié)余部分結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。在規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu)門診實際發(fā)生的超過本人年度個人帳戶金額的門診費用，由縣醫(yī)保中心審核確認(rèn)，凡符合報銷范圍的費用據(jù)實報銷，所需資金由縣財政解決，相關(guān)工作由縣醫(yī)保中心實行單獨管理。

　　第二十條在鄉(xiāng)七至十級（含下崗失業(yè)）殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)以外的門診費用，以及享受定期撫恤金的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬和按國家規(guī)定享受生活補助的復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退伍軍人等門診費用，按不低于其年度殘疾撫恤金、定期撫恤金或生活補助費總額的10％標(biāo)準(zhǔn)給予補助，每年發(fā)給本人包干使用，所需費用由縣財政支付。

　　第二十一條孤老、孤兒優(yōu)撫對象在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)門診實際發(fā)生的超過本人年度定額的門診醫(yī)療費用，年終由縣民政部門審核確認(rèn)，凡符合報銷范圍內(nèi)的費用由政府進(jìn)行全額補助。

　　第六章住院補助

　　第二十二條一至六級殘疾軍人在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用，按規(guī)定報銷后，剩余規(guī)定范圍內(nèi)的住院費用通過政府補助予以全部解決，所需資金由縣財政解決。

　　第二十三條一至六級殘疾軍人患城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的病種，醫(yī)藥費超出城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄部分，以及用藥品種、用藥劑量明顯超出合理范圍部分，政府不予補助。

　　第二十四條建國前烈士遺屬、抗戰(zhàn)時期入伍的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、七至十級殘疾軍人，其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分，由政府補助90％，年累計不超過15000元。

　　第二十五條建國后烈士遺屬、1945年9月5日至1954年10月31日入伍的在鄉(xiāng)七至十級殘疾軍人、復(fù)員軍人，其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分，由政府補助80％，年累計不超過10000元。

　　第二十六條因公犧牲軍人遺屬、1954年11月1日（含）以后入伍的在鄉(xiāng)七至十級殘疾軍人，其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分，由政府補助75％，年累計不超過8000元。

　　第二十七條病故軍人遺屬，其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分，由政府補助70％，年累計不超過6000元。

　　第二十八條帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、改嫁烈士遺屬，其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分，由政府補助60％，年累計不超過4000元。

　　第二十九條享受生活補助的參戰(zhàn)退伍人員，其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分，由政府補助30％，年累計不超過3000元。

　　第三十條參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的、經(jīng)縣民政部門審核同意享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補助的、在職或下崗失業(yè)的七至十級殘疾軍人，住院醫(yī)療補助額度，按本章第二十四、二十五、二十六條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)辦理。

　　第三十一條孤老、孤兒優(yōu)撫對象，其規(guī)定范圍內(nèi)的`可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分，由政府全部予以補助。

　　第三十二條七至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費用，已經(jīng)參加工傷保險的，由工傷保險基金支付；未參加工傷保險的，有工作單位的由工作單位解決；所在單位無力支付和無工作單位的，由縣民政部門從優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金中解決。

　　第三十三條在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象患重大疾病住院，經(jīng)醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免、政府補助后，個人承擔(dān)部分?jǐn)?shù)額較大且家庭困難的，給予適當(dāng)救助，救助金額最高不超過4萬元。

　　第七章醫(yī)療服務(wù)

　　第三十四條優(yōu)撫對象在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時憑證件優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院。定點醫(yī)療機構(gòu)對優(yōu)撫對象實行“一免三減”，即免收掛號費、減收5％治療費（不含材料費）、減收10％檢查費、減收50％住院床位費。

　　第三十五條優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理。優(yōu)撫對象在定點醫(yī)療機構(gòu)之外發(fā)生的醫(yī)療費用，政府不予補助。

　　定點醫(yī)療機構(gòu)實行動態(tài)管理，由縣民政部門與其簽訂定點醫(yī)療協(xié)議，支持、鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)采取多種措施減免優(yōu)撫對象的醫(yī)療費用。定點醫(yī)療機構(gòu)要按協(xié)議履行職責(zé)，否則由縣民政部門取消其定點資格。

　　第三十六條優(yōu)撫對象醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)要按規(guī)定的用藥目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄提供醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)療服務(wù)和藥品質(zhì)量；開設(shè)優(yōu)撫病房，在醒目位置公示優(yōu)撫對象優(yōu)先優(yōu)惠項目；完善并落實各項診療規(guī)范和管理制度，規(guī)范操作程序，合理檢查、合理用藥、合理收費，不得要求優(yōu)撫對象支付按規(guī)定應(yīng)予減免的費用。

　　第三十七條優(yōu)撫對象持《正定縣優(yōu)撫對象醫(yī)療補助證》到定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)，享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補助，醫(yī)療補助金在優(yōu)撫對象本人出院時同步結(jié)算完畢，所需資金由定點醫(yī)療機構(gòu)墊付，縣民政部門予以定期審核結(jié)算。

　　第八章法律責(zé)任

　　第三十八條優(yōu)撫對象醫(yī)療保障管理單位及其工作人員、參與優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的單位及其工作人員有下列行為之一的，由縣政府或行政主管部門責(zé)令改正，并由執(zhí)法執(zhí)紀(jì)部門對相關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或紀(jì)律處分；構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)依法追究相關(guān)刑事責(zé)任。

　�。ㄒ唬┻`反規(guī)定擅自審批優(yōu)撫對象醫(yī)療保障待遇的；

　　（二）在審批優(yōu)撫對象醫(yī)療保障待遇中出具虛假診斷、鑒定、證明的；

　　（三）不按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)額、對象審批或者發(fā)放優(yōu)撫對象醫(yī)療保障相關(guān)資金的。

　　第三十九條優(yōu)撫對象所在單位未按規(guī)定繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用的，按《社會保險費征繳監(jiān)督檢查辦法》進(jìn)行處理。

　　第四十條對優(yōu)撫對象惡意拖欠醫(yī)療費、采取虛假手段騙取醫(yī)療費、政府醫(yī)療補助費的，由縣民政部門從其撫恤金、補助金中扣除，追回其非法所得；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第四十一條優(yōu)撫對象因交通事故、醫(yī)療事故、打架斗毆、吸毒、自傷自殘、工傷事故、違法犯罪等情形造成傷害所發(fā)生的醫(yī)療費用不予補助。

　　第九章附則

　　第四十二條本辦法實施前各類優(yōu)撫對象發(fā)生的醫(yī)療費，仍按原規(guī)定實行。

　　第四十三條本辦法由縣民政局會同縣財政局、縣衛(wèi)生局、縣社會保險事業(yè)管理局解釋。

　　第四十四條本辦法自之日起實施。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇6

　　1、公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室工作人員在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，必須以高度的責(zé)任心，按照分工，認(rèn)真抓好各項公共衛(wèi)生工作的落實。

　　2、全體工作人員必須遵守辦公室的規(guī)章制度，按時上下班，上班實行簽到制，不得遲到早退，有事必須請假。

　　3、每月召開一次工作匯報會，每月召開辦公室工作人員會議，對當(dāng)月的工作進(jìn)行講評，安排下一個月的工作，并對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　　4、積極上報各種資料報表，凡上級有關(guān)部門要求上報的各種資料、報表，各科室填好后，經(jīng)主任審核簽字后方可上報，必須在規(guī)定的時限內(nèi)上報，不得延誤。

　　5、轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重突發(fā)公共衛(wèi)生事件，辦公室人員必須服從安排，統(tǒng)一調(diào)配，隨叫隨到，配合做好調(diào)查處理等工作，在事發(fā)2小時內(nèi)上報上級部門。

　　6、實行考核制度，實行月抽查、季檢查、半年進(jìn)行評比，對抽查、檢查結(jié)果作為平時考核，納入年終考核分值，根據(jù)工作完成情況兌現(xiàn)獎金和鄉(xiāng)醫(yī)的補助。

　　疾病預(yù)防控制工作制度

　　一、在公共衛(wèi)生辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實傳染病疫情報告及重傳染病防治、免疫規(guī)劃、艾滋病防治、地方病、愛國衛(wèi)生、結(jié)核病防治及重性精神疾病管理等工作。

　　二、按照上級對口業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)，判定當(dāng)?shù)馗鞣N傳染病、非傳染性慢性疾病、多發(fā)病、常見病等疾病的預(yù)防控制措施。

　　三、加疾病預(yù)防控制工作力度，按時網(wǎng)報傳染病和各項工作資料。

　　四、每月開展一次對鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，每月檢查指導(dǎo)四個以上行政村，半年和年終分別進(jìn)行一次全面工作考核。

　　五、堅持做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害性事件應(yīng)急處置工作，及時修訂完善各項應(yīng)急預(yù)案。

　　六、定期利用廣播、板報、標(biāo)語等形式廣泛開展愛國衛(wèi)生和季節(jié)性疾病的宣傳教育工作。

　　七、及時收集整理各項疾控工作資料，年終歸檔成冊妥善保管。

　　八、完成上級交辦的其它中心性、臨時性工作。

　　孕產(chǎn)婦程序化管理制度

　　1、由鄉(xiāng)級保健員或婦幼工作人員掌握轄區(qū)育齡婦女和早孕婦女的摸底、登激作，并在孕前三個月及孕后三個月免費增補葉酸，并上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心統(tǒng)一管理。

　　2、確定早孕后，對其孕婦進(jìn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的宣傳，督促和協(xié)助孕12周前為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進(jìn)行第1次早孕隨，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入∪坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。且預(yù)約下一次檢查時間。

　　3、根據(jù)檢查結(jié)果填寫《第一次產(chǎn)前隨服務(wù)記錄表》。按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的要求進(jìn)行定期孕期檢查，查五：12周前、1620周、2124周、2536周、3740周，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入∪坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦為其進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)。對具有妊娠危險因素和可能妊娠禁忌癥及嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機構(gòu)，并在兩周內(nèi)隨轉(zhuǎn)診結(jié)果，酌情增加檢查次數(shù)。

　　4、強力推行住院分娩，嚴(yán)禁家庭接生。

　　5、產(chǎn)后視：應(yīng)于出院37天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)，同時進(jìn)行新生兒視，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入∪坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。

　　6、產(chǎn)后42天健康檢查：對其產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)異常者轉(zhuǎn)至分娩醫(yī)院或上級醫(yī)療保健機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心填寫相關(guān)記錄表，信息錄入∪坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》；《孕產(chǎn)婦保健手冊》歸檔備查。

　　7、認(rèn)真做好孕期、產(chǎn)褥期、新生兒期的衛(wèi)生營養(yǎng)、科學(xué)育兒等保健指導(dǎo)宣傳工作。

　　8、做好各種表、卡、冊的整理、匯計、分析上報工作。

　　備注：相關(guān)記錄表包括

　　《第一次產(chǎn)前隨服務(wù)記錄表》

　　《第25次產(chǎn)前隨服務(wù)記錄表》

　　《產(chǎn)后視記錄表》

　　《產(chǎn)后42天健康檢查記錄表》

　　兒童程序化管理制度

　　1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)兒童程序化管理工作，掌握06歲兒童基本情況，對其兒童家長進(jìn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的宣傳。同時建立《兒童保健手冊》，信息錄入∪坊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)》。

　　2、根據(jù)兒童的具體情況，按規(guī)定定期檢查，即1歲以內(nèi)：出院一周內(nèi)、滿月、3、6、8月齡各體檢一次，指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。認(rèn)真填寫《新生兒家庭視記錄表》和《1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表》。13歲每半歲體檢一次，并對其進(jìn)行健康指導(dǎo)和生長發(fā)育監(jiān)測。認(rèn)真填寫《1～2歲兒童健康檢查記錄表》和《3歲兒童健康檢查記錄表》，體檢及填寫必須由內(nèi)、兒科臨床醫(yī)生參與，并將信息錄入∪坊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)》。

　　3、統(tǒng)一按WHO規(guī)定年齡體重評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價分析。認(rèn)真進(jìn)行體檢者的.資料統(tǒng)計小結(jié)，各種數(shù)據(jù)必須符合可靠性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性。

　　4、根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、多雙胎或有出生缺陷的新生兒情況增加視次數(shù)，根據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨次數(shù)。在體檢中發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病、體重

　　6、結(jié)合健康檢查，進(jìn)行小兒常見病、多發(fā)病的科普知識宣傳教育及防治、科學(xué)育兒指導(dǎo)等工作，提高群眾的家庭自我保健和優(yōu)生優(yōu)育能力。

　　7、在認(rèn)真做好程序化管理工作指定內(nèi)容任務(wù)的同時，認(rèn)真完成其他兒童保健指令性工作。

　　衛(wèi)生監(jiān)督工作制度

　　一、衛(wèi)生監(jiān)督工作要堅持公開、公正、公平的原則。

　　二、衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場執(zhí)法要著裝整齊，證件齊全，風(fēng)紀(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，文書規(guī)范，程序得當(dāng)，適用法律條款準(zhǔn)確。

　　三、認(rèn)真執(zhí)行國家衛(wèi)生法律、法規(guī)，不準(zhǔn)利用職務(wù)之便接受相對人的禮品、禮金、物品和有價證卷，嚴(yán)禁吃、拿、卡、要等違法行為的發(fā)生。

　　四、在衛(wèi)生局的組織下，根據(jù)工作需要在縣境內(nèi)執(zhí)行跨轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

　　五、協(xié)助衛(wèi)生局對案要案進(jìn)行查處，對食物中毒事件進(jìn)行調(diào)查處理。

　　六、衛(wèi)生局下達(dá)或交辦監(jiān)督任務(wù)后要迅速行動，第一時間介入現(xiàn)場，不得推諉扯皮和拖延。

　　七、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作，嚴(yán)格執(zhí)法，文明執(zhí)法，不得越權(quán)執(zhí)法，隨意執(zhí)法。

　　預(yù)防接種門診工作制度

　　一、接種門診必須設(shè)有預(yù)診室（登記、詢問、體檢）、侯種室（宣傳教育、副應(yīng)觀察）、接種室（疫苗接種應(yīng)分室或分區(qū)、卡介苗應(yīng)設(shè)專室或?qū)Ｓ霉ぷ髋_）。接種室應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生、通風(fēng)保暖。門診內(nèi)物品擺放有序，公示內(nèi)容上墻。

　　二、門診內(nèi)應(yīng)備有必須的相關(guān)設(shè)施、注射器材和急救藥品等。如等候座位、工作臺、資料柜、聽診器、血壓表、體溫表、壓舌板、75%酒精、紫外線燈、一次性注射器、1：1000腎上腺素、抗過敏藥、安全盒、污物桶等。

　　三、接種人員必須獲得“預(yù)防接種資格證書”方可參加預(yù)防接種工作；嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度，保證安全注射，杜絕接種差錯及事故；及時上報并妥善處理預(yù)防接種異常應(yīng)。

　　四、嚴(yán)格按照要求，在兒童出生后1個月內(nèi)建卡、建證（包括流動兒童和計劃外生育的兒童），按照免疫程序的規(guī)定，規(guī)范開展疫苗接種工作，科學(xué)履行告知義務(wù)，免疫規(guī)劃內(nèi)各種疫苗的全程接種率應(yīng)達(dá)到95%以上，按時上卡、上證；杜絕漏卡現(xiàn)象，不斷提高接種率。

　　五、經(jīng)常檢查冰箱溫度，做好溫度記錄，各種疫苗按規(guī)定溫度保存，確保疫苗的安全、有效。做好各種生物制品的領(lǐng)發(fā)登記，科學(xué)、合理地使用疫苗，嚴(yán)防疫苗浪費；禁止使用非正常渠道購進(jìn)的疫苗。

　　六、做好常規(guī)免疫接種率、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測報告工作，按時上報各種數(shù)據(jù)、報表，并確保完整、準(zhǔn)確，無邏輯錯誤。

　　七、按時參加市站組織的各種會議、培訓(xùn)等。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇7

　　第一章總則

　　第一條為了加強和規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本功能，向農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本自治區(qū)實際，制定本辦法。

　　第二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置的公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照功能、規(guī)模分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。

　　第三條縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的財政投入，促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

　　縣級人民政府應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定核定并保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本建設(shè)經(jīng)費、設(shè)備購置經(jīng)費、人員經(jīng)費和公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應(yīng)當(dāng)支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作。

　　第四條縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理；縣級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施日常監(jiān)督管理。

　　第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得采取拍賣、租賃、承包的方式經(jīng)營。

　　第六條縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)教育、科研、醫(yī)療機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的制度，選派醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)骨干輪流到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作一定期間，定期組織醫(yī)療專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展巡回醫(yī)療，組織醫(yī)療設(shè)備支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　第七條鼓勵國家機關(guān)、社會團體、企業(yè)事業(yè)單位、其他組織和個人，以資金、物資、技術(shù)等形式捐助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　第二章公共衛(wèi)生服務(wù)

　　第八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，對國家和自治區(qū)規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目免費提供服務(wù)。

　　第九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)履行下列疾病預(yù)防控制職責(zé)：

　　（一）建立居民健康檔案；

　�。ǘ�）開展健康教育；

　　（三）完成國家規(guī)定的免疫規(guī)劃工作任務(wù)；

　　（四）做好傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制工作；

　　（五）國家和自治區(qū)規(guī)定的其他疾病預(yù)防控制職責(zé)。

　　第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)履行下列婦幼保健職責(zé)：

　　（一）負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健管理；

　　（二）開展婦女病普查和婦女兒童常見病防治工作；

　�。ㄈ�）提供計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)；

　　（四）管理和發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》；

　�。ㄎ澹┴�(fù)責(zé)婦女兒童保健服務(wù)與健康狀況基本信息管理。

　　第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)做好轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情、食物中毒、藥品危害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告工作，并及時采取措施，預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件擴大、蔓延。

　　第三章基本醫(yī)療服務(wù)

　　第十二條縣級以上人民政府及衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)采取增強服務(wù)能力、降低收費標(biāo)準(zhǔn)、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例等綜合措施，便利居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)。

　　第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)做好常見病和多發(fā)病的診治、急癥搶救、危重病人轉(zhuǎn)診、救災(zāi)搶險等醫(yī)療工作。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。

　　第十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，禁止超診療科目、執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動。實行全面質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。

　　第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)設(shè)立中醫(yī)門診，設(shè)置中藥房，提供中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供壯醫(yī)藥或者其他民族醫(yī)藥服務(wù)。

　　中心衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)開設(shè)中醫(yī)或者民族醫(yī)�？�。

　　第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家基本藥物制度。藥品實行公開招標(biāo)采購，統(tǒng)一配送，確保藥品質(zhì)量和用藥安全。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)建立規(guī)范藥房，藥品的存放應(yīng)當(dāng)有必要的冷藏、防凍、防蛀、防鼠等防護(hù)措施。禁止使用過期、失效及違禁的藥品。

　　醫(yī)療器械的`購置、使用和管理應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)規(guī)定。

　　第十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程。按照規(guī)定做好醫(yī)療廢棄物的處理和污水無害化處理，防止交叉感染和對環(huán)境的污染。

　　第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目和價格部門核定的價格，公布在明顯的位置，實行明碼標(biāo)價。

　　第十九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，合理檢查、合理用藥，控制醫(yī)藥費用。

　　第四章機構(gòu)設(shè)置與隊伍建設(shè)

　　第二十條縣級人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)區(qū)域人口分布、經(jīng)濟發(fā)展、文化和交通等情況確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并前原有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)批準(zhǔn)予以保留。

　　第二十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的名稱由所在縣（市、區(qū)）名+所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+（中心）衛(wèi)生院組成。社會力量舉辦的醫(yī)療機構(gòu)不得使用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的名稱。

　　第二十二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行院長負(fù)責(zé)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長由縣級人民政府衛(wèi)生行政部門聘任，并按照規(guī)定程序辦理。

　　第二十三條縣級人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員聘用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出，報縣級衛(wèi)生行政部門審核，并按照規(guī)定程序辦理。

　　第二十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)建立和完善內(nèi)部考核制度，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點，對在職人員實行分類考核，并按照考核結(jié)果落實績效工資。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院離退休人員按照國家和自治區(qū)的規(guī)定享受工資福利待遇。

　　第二十五條縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、進(jìn)修制度，定期組織衛(wèi)生技術(shù)人員到縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培訓(xùn)、進(jìn)修�？h級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（所）的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)建立內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，鼓勵和支持衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育。

　　第二十六條縣級以上人民政府可以制定特殊政策，引進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，鼓勵高等院校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就業(yè)。

　　第二十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室（所）及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。

　　第二十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生信息統(tǒng)計報告制度，按照規(guī)定統(tǒng)計、報告，確保信息資料及時、準(zhǔn)確、安全。

　　第五章資產(chǎn)配置和管理

　　第二十九條縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要，按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，安排新建、改建、擴建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投資項目和資金。

　　縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員居住周轉(zhuǎn)房。

　　第三十條縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備購置給予補助，按照標(biāo)準(zhǔn)配備與其服務(wù)功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應(yīng)的基本醫(yī)療設(shè)備。

　　第三十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)建立健全資產(chǎn)管理制度。任何單位和個人不得占用、挪用、截留或者私分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資產(chǎn)。

　　第三十二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)建立健全財務(wù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家和自治區(qū)有關(guān)財務(wù)管理規(guī)定。

　　第六章附則

　　第三十三條本辦法自20xx年2月1日起施行。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇8

　　一、指導(dǎo)思想：以提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生均等化服務(wù)為核心，以提升農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)綜合服務(wù)能力為目標(biāo)，以調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置和利用為切入點，按照“�；�本、強基層、建機制”的要求，改革現(xiàn)行縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制，優(yōu)化配置衛(wèi)生資源，把縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)為一體，使縣級醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)骨干和設(shè)備下沉，拓展縣級醫(yī)院的服務(wù)領(lǐng)域，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)水平，強化農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)管理能力，構(gòu)建優(yōu)勢互補、利益共享的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化格局，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生差距，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，解決基層群眾“看病難”問題。

　　二、工作目標(biāo)：按照“三個統(tǒng)一，五個不變”的要求，整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，深化運行機制改革，把縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)連為一體，充分發(fā)揮縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在技術(shù)、管理上的優(yōu)勢，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強縣鎮(zhèn)兩級衛(wèi)生服務(wù)功能，實現(xiàn)資源共享、統(tǒng)一管理、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理分工、相互促進(jìn)、共同發(fā)展，達(dá)到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展壯大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平提升的目的，讓群眾享受到“安全、有效、方便、價廉”的公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　三、工作模式：

　　1、建立以管理為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。由縣中醫(yī)醫(yī)院托管蔣村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實行統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一工作考核、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一藥品采購與調(diào)配。堅持按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，打破行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)終身制，實行由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。充分利用縣中醫(yī)醫(yī)院人才、技術(shù)、管理和信息優(yōu)勢，構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的基層醫(yī)療服務(wù)體系。

　　2、建立以醫(yī)療信息為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。在醫(yī)院及甘河衛(wèi)生院、余下衛(wèi)生院之間實施醫(yī)療信息一體化管理，建立一套縣鎮(zhèn)一體化的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)庫�；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診檢查時，通過該系統(tǒng)將患者醫(yī)學(xué)影像資料實時傳送到縣級醫(yī)院影像會診中心，由縣級醫(yī)學(xué)專家根據(jù)影像資料即時做出診斷。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生也可在當(dāng)?shù)乜吹交颊咴诳h級醫(yī)院檢查的診斷報告、影像報告和影像資料結(jié)果，及時正確地做出診斷。該系統(tǒng)通過“電子醫(yī)生”下鄉(xiāng)，將在最短時間內(nèi)為患者提供有價值的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診意見，并做出快捷、及時的診斷決策，使患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)時，也能享受到縣級醫(yī)院專家的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，縮小縣鄉(xiāng)醫(yī)療差距，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平，從而實現(xiàn)醫(yī)療信息縣鎮(zhèn)一體化。

　　3、建立以婦幼保健技術(shù)為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。由縣婦幼保健院對草堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行對口支援，主要內(nèi)容包括：充分利用婦幼保健院的專科優(yōu)勢，加強草堂衛(wèi)生院的婦產(chǎn)科及兒科建設(shè)；積極建立草堂地區(qū)婦幼保健服務(wù)中心，規(guī)范操作規(guī)程及服務(wù)行為，把草堂地區(qū)婦幼保健服務(wù)中心建設(shè)成基層婦幼保健的精品工程、示范工程；開展人員的雙向交流和培訓(xùn)，把優(yōu)秀人才引向基層，并為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)“沉得下、留得住、用得上”的婦幼保健人員；把先進(jìn)的技術(shù)引向基層，充分利用支援醫(yī)院的醫(yī)療資源優(yōu)勢，形成有效、緊密的技術(shù)支撐，建立雙向轉(zhuǎn)診機制，有效整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，增強基層醫(yī)療服務(wù)能力。

　　四、工作任務(wù)：

　　1、優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源：被托管的'鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療、防保人員由縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理調(diào)配，一體化管理后，保持縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制不減、財政投入不減，達(dá)到人才協(xié)調(diào)使用、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)化、利益共享的目的�？h醫(yī)院、縣婦幼保健院只負(fù)責(zé)對相關(guān)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，不參與其內(nèi)部管理。

　　2、明確管理方式：

　�。�1）“三個統(tǒng)一管理”。人員統(tǒng)一管理。將鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員管理權(quán)限并入縣級醫(yī)院。支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員與縣級醫(yī)院人員在福利待遇、職稱評審、選拔使用等方面享有同等權(quán)利。按照“崗位相對固定、人員按需流動”的原則，由縣級醫(yī)院統(tǒng)籌使用調(diào)配人員，不受現(xiàn)階段人事制度影響，不辦理相關(guān)手續(xù)。實行崗位績效等級工資制，按需設(shè)崗，競聘上崗，按崗聘用，合同管理，分配制度適當(dāng)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)崗位傾斜。財務(wù)財產(chǎn)統(tǒng)一管理。縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構(gòu)實行財務(wù)統(tǒng)一管理，獨立核算；資產(chǎn)統(tǒng)一登記，分別建立臺賬。鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展業(yè)務(wù)所需設(shè)備可由縣級醫(yī)院靈活調(diào)劑使用，原資產(chǎn)屬性不變。加強對鎮(zhèn)衛(wèi)生院賬務(wù)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督和指導(dǎo)，規(guī)范財務(wù)管理。醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務(wù)由縣級醫(yī)院統(tǒng)一管理，做到統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一工作考核，按照功能定位和技術(shù)要求開展醫(yī)療服務(wù)。

　�。�2）“五個不變”。機構(gòu)設(shè)置和行政建制不變�？h級醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留各自原有機構(gòu)設(shè)置和行政建制，鎮(zhèn)衛(wèi)生院可增掛縣醫(yī)院分院的牌子。鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的職能和任務(wù)不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然承擔(dān)行政區(qū)域內(nèi)預(yù)防、康復(fù)、婦幼保健、愛國衛(wèi)生、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生職能，縣級醫(yī)院負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)職能不變。提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最根本的職能。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分借助縣級醫(yī)院的技術(shù)、資源優(yōu)勢，不斷擴展基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，滿足群眾不斷增長的醫(yī)療服務(wù)需求。鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府舉辦的公益性機構(gòu)，保持鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性是讓廣大群眾享有“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。財政投入供給機制不變。保持縣鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)財政投入政策和渠道不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資按現(xiàn)行政策全額撥付，可采取“財政撥付總額預(yù)算，工作崗位按需確定”的方式進(jìn)行人員經(jīng)費動態(tài)管理。不允許縣級醫(yī)院以任何形式、任何理由侵占和挪用國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政投入資金。

　�。�3）“兩提高”。通過實施衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革，提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院的社會效益和經(jīng)濟效益，使當(dāng)?shù)乩习傩赵诒炬?zhèn)就能享受到縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)服務(wù)，而只支付鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收費標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高就診人次，促進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟效益不斷提升。

　　（4）“三制”管理。即堅持鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開招聘制、衛(wèi)生院全員聘用制和績效工資制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍屬獨立法人單位，院長實行公開招聘，由托管的縣級醫(yī)院提名，縣衛(wèi)生局考核任命，在一體化管理框架下履行衛(wèi)生院院長的管理職責(zé)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照批準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案實行全員聘用，托管模式的鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員聘用由縣級醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一管理。實行一體化管理的縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生院依據(jù)責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則，分別制定年度目標(biāo)管理考核方案及分配方案，建立科學(xué)有效的激勵機制，實行基礎(chǔ)工資加績效工資制度，根據(jù)工作任務(wù)完成情況綜合考核兌付報酬。一體化管理前，鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)行資產(chǎn)登記造冊，保證國有資產(chǎn)不流失。鎮(zhèn)衛(wèi)生院所需藥品、一次性醫(yī)療用品均按現(xiàn)行模式采購、配送。

　　五、實施步驟：

　　1、調(diào)查研究階段�？h衛(wèi)生局對衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作進(jìn)行調(diào)研，對參與試點的鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)人數(shù)、服務(wù)半徑、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)務(wù)人員數(shù)量及技術(shù)結(jié)構(gòu)情況進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查摸底，進(jìn)行分析研究，制定縣鎮(zhèn)衛(wèi)生一體化管理實施方案，為衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作順利開展打好基礎(chǔ)。

　　2、動員部署階段。召開衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作動員會議，扎實安排部署此項工作，并由縣衛(wèi)生局組織人員對被托管的鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行資產(chǎn)清查，理順體制機制。

　　3、組織實施階段�？h衛(wèi)生局要及時召開會議宣布試點方案。試點醫(yī)院要根據(jù)《衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作實施方案》，制定具體的實施細(xì)則及相關(guān)規(guī)章制度，明確職責(zé)分工，細(xì)化工作措施，認(rèn)真組織實施。

　　4、總結(jié)評估階段。對試點工作開展情況進(jìn)行評估，開展群眾滿意度測評。各試點醫(yī)院要進(jìn)行自評，及時進(jìn)行總結(jié)，認(rèn)真查找和解決工作運行過程中出現(xiàn)的新情況和新問題，達(dá)到“以評促管”的目的，從而進(jìn)一步加強醫(yī)療技術(shù)隊伍管理，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，增強醫(yī)務(wù)人員的奉獻(xiàn)意識、責(zé)任意識、團隊意識，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。

　　六、保障措施：

　　1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)�？h政府成立以副縣長為組長，縣衛(wèi)生局局長為副組長，縣發(fā)改、財政、食品藥監(jiān)、物價等部門及參與試點的縣鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)同志為成員的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點的組織協(xié)調(diào)工作。各相關(guān)部門、各試點醫(yī)院要充分認(rèn)識開展衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作的重要意義，及時成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，切實加強對試點工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，促進(jìn)衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作順利開展。

　　2、加大財政投入�？h財政等部門要落實公立醫(yī)院政策性投入；將承擔(dān)公共衛(wèi)生職能的醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)費投入納入財政預(yù)算；加大對公立醫(yī)院項目建設(shè)的支持力度，促進(jìn)醫(yī)院加快發(fā)展；落實公立醫(yī)院信息化建設(shè)投入；安排專項資金，加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。

　　3、健全各項制度。各試點醫(yī)院要加強制度建設(shè)，制定并完善人事管理、財務(wù)管理、業(yè)務(wù)管理、績效考核等方面的規(guī)章制度，引入約束機制和激勵機制，逐步形成科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的縣鎮(zhèn)衛(wèi)生一體化管理體系。同時，要認(rèn)真分析查找在機制、管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，及時予以整改完善，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，促進(jìn)醫(yī)院高效規(guī)范運轉(zhuǎn)。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇9

　　1、從事疫苗免疫接種工作的人員都必須經(jīng)過計劃免疫專業(yè)培訓(xùn)，能正確掌握接種象、疫苗性質(zhì)、接種部位、劑量、方法和禁忌癥，接種反應(yīng)的判斷和處理方法，具備預(yù)防接種安全注射的基本知識和操作技能。

　　2、預(yù)防接種所使用的生物制品必須由衛(wèi)生防疫機構(gòu)逐級調(diào)撥分發(fā)，嚴(yán)禁使用非正常渠道購進(jìn)疫苗。并在相應(yīng)的溫度條件下貯存。

　　3、根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童免疫程序，檢查兒童預(yù)防接種證、卡，核對兒童姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄，確認(rèn)是否為本次接種對象和接種何種疫苗。

　　4、向兒童家長或其監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況，既往疾病史，過敏史和接種疫苗的反應(yīng)史，必要時測量體溫和進(jìn)行體檢，凡有禁忌癥的對象不予接種或暫緩接種，并在預(yù)防接種證、卡上做好記錄。

　　5、認(rèn)真核對要接種的疫苗品種，檢查外觀質(zhì)量，凡過期、變質(zhì)、污染、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安瓿有烈紋或受凍結(jié)的液體疫苗（甲肝除外），一律不得使用。

　　6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，嚴(yán)格實行“一人一針一管一用一消毒”制度。無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。

　　7、積極推行使用合格（有生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、檢驗合格證和標(biāo)明廠名、廠址）的一次性無菌塑料注射器，用后要立即毀形、回收集中銷毀，嚴(yán)禁再次使用。

　　8、接種卡介苗的注射器、針頭要專用，且有明顯標(biāo)記。

　　9、按疫苗使用說明規(guī)定的接種方法、部位和劑量接種疫苗。

　　10、及時在預(yù)防接種證、卡上正確記錄所接種疫苗的年、月、日及批號、接種者簽名。

　　11、接種對象接種后留在現(xiàn)場觀察15~30分鐘，并向家長或監(jiān)護(hù)人告知接種可能出現(xiàn)的接種反應(yīng)和注意事項。

　　12、發(fā)生預(yù)防接種意外或事故必須及時搶救，并以最快的通信方式上報縣衛(wèi)生防疫站。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇10

　　一、上班人員必須衣帽整潔，精神飽滿，佩帶上崗證。

　　二、熱情接待病人，一切為病人著想，盡量滿足病人要求；杜絕生硬語言，不知道、不曉得、不耐煩、不關(guān)我的事等生硬語言不允許出現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員口頭；真正做到“三好一滿意”（服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意）。

　　三、實行“病人無錯”制度，醫(yī)院職工無論任何原因和理由與病人發(fā)生爭吵一次處罰金100元，并寫出書面檢查，不愿作出書面檢查者處罰金200元。

　　四、上班時間禁止玩游戲、看電視、看電影、織毛衣、做針線活等與工作無關(guān)的事情，發(fā)現(xiàn)一次處罰金50元，第二次加倍，第三次三倍依次累加處罰（職工舉報或辦公室督查，罰金80%獎勵舉報人）。

　　五、科室自行排班，當(dāng)班人員有事或生病必須提前一天向科室負(fù)責(zé)人請假（行政班人員提前一天到辦公室請假），違者造成脫班按曠工論處，曠工一天扣發(fā)三天全額工資（罰金80%獎勵代班人員）。職工請事假，每月不得超過三天，超過三天扣日均勞務(wù)提成或日均綜合獎；婚、喪假按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　六、兩天以上事假必須書面申請，注明請假事由、起止日期；病假須出具疾病證明，并提供病歷等相關(guān)資料；以欺騙手段騙假，一經(jīng)查實按曠工處理。

　　七、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，查房制度，危重、疑難病人會診制度；堅決杜絕病人無醫(yī)生看望、提著輸液瓶四處找人的現(xiàn)象，違者造成醫(yī)療事故責(zé)任自負(fù)；病人或家屬舉報一經(jīng)查實，當(dāng)班人員處罰金100元。

　　八、醫(yī)生每周至少到藥房巡視一次，藥房人員必須積極配合，熟悉藥品尤其是新藥品規(guī)格劑型，杜絕處方藥品規(guī)格劑型寫錯，否則合醫(yī)辦審減金額由開方醫(yī)生承但。

　　九、藥房每次進(jìn)藥后將新劑型及新藥品規(guī)格、含量、用途書面告知當(dāng)班醫(yī)生，當(dāng)班醫(yī)生及時將信息張貼在診斷室醒目處（至少保存一周），并報告醫(yī)療組長，通過交接班轉(zhuǎn)告所有醫(yī)生。

　　十、藥房應(yīng)將有效期在半年內(nèi)的藥品書面告知醫(yī)生，內(nèi)容包括藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格，以便及時處理，否則造成損失由藥房負(fù)責(zé)。

　　十一、公衛(wèi)、防疫、婦保、衛(wèi)監(jiān)工作接受上級相關(guān)部門檢查、督導(dǎo)、考核，考核不合格或考評60分以下（不含60分），從工資中扣除季度、半年或全年綜合獎，不參加半年或全年績效考核。連續(xù)兩次不合格或不及格待崗學(xué)習(xí)三個月，待崗期間發(fā)基本生活費（崗位工資80%），待崗學(xué)習(xí)期滿由本人寫出崗位申請，經(jīng)院務(wù)會研究決定上崗。

　　十二 、私自收費：實行獎勵舉報制。私自收費一經(jīng)查實，處收費金額100倍的罰款，罰金80%獎勵舉報人。

　　十三、實行24小時電話暢通制：1小時內(nèi)電話不通扣當(dāng)月電話費60元（聘用人員同等），1—3小時扣100元，超過3小時記曠工一天，扣發(fā)三天全額工資。

　　十四、遲到、早退、中途脫崗：超過10分鐘按曠工半天處理，造成醫(yī)療事故責(zé)任自負(fù)（病人、職工舉報或辦公室督查，罰金80%獎勵舉報人）。

　　十五、團結(jié)協(xié)作：同事之間互相尊重、互相關(guān)心、互相幫助、互相愛護(hù)、互相理解，絕不允許互相刁難、互相扯皮、互相抵毀，甚至口出臟話、粗話、吵架、打架，堅決杜絕不利于團結(jié)的語言和行為；多干工作，少議論別人。

　　十六、以上罰金作食堂生活補助。

　　十七、設(shè)立監(jiān)督舉報電話并上墻公布

　　舉報電話：院長136xx88、政府分管領(lǐng)導(dǎo)xx鎮(zhèn) 長18xx93，嚴(yán)格保護(hù)舉報人。

　　十八、本制度xx年9月28日經(jīng)全院職工會討論通過（試行），xx年1月8日全院職工會修正執(zhí)行。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇11

　　(一)分級診療和轉(zhuǎn)診基本程序。參保患者需住(轉(zhuǎn))院，應(yīng)在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)遵循“鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或一級定點醫(yī)療機構(gòu)(首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))→二級定點醫(yī)療機構(gòu)→三級定點醫(yī)療機構(gòu)”分級診療和轉(zhuǎn)診的程序。無鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))，由統(tǒng)籌地區(qū)或縣(市、區(qū))經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)實際確定參保職工和居民住院首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，原則上可在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)住院。在統(tǒng)籌區(qū)域外住院治療，須經(jīng)相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)定且通過職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批。

　　(二)轉(zhuǎn)診審批程序。參保職工和居民在首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無法診治的疾病，首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具《青海省職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療審批表》(以下簡稱《審批表》)，并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任簽字、單位蓋章后轉(zhuǎn)往二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。在二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無法救治的疾病，由二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具《審批表》，經(jīng)二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主管院長簽字、單位蓋章，經(jīng)縣(區(qū)、市)級職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批出具《審批表》后轉(zhuǎn)往三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(《審批表》見附件)。

　　(三)特殊情況住院審批程序。離退休定居內(nèi)地，省內(nèi)異地居住，縣、鄉(xiāng)(社區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確認(rèn)必須向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的特殊、急、危、重癥參�；颊�，參保的異地就讀大學(xué)生，參保的外地務(wù)工農(nóng)民工，參保職工和居民在出差、旅游、探親途中突發(fā)急、危、重癥患者可以先按“就近、就急”的原則進(jìn)行搶救和住院治療�；颊呋蚱浼覍賾�(yīng)在72小時告知當(dāng)?shù)芈毠ず统青l(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，并在7個工作日內(nèi)由家屬憑醫(yī)生開具的急診(或病重、病危)通知書到統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案和審批手續(xù)。

　　(四)省外住院轉(zhuǎn)診審批程序。對于在省內(nèi)無法救治的疾病，由三級甲等定點醫(yī)療機構(gòu)出具《審批表》，并經(jīng)本統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批后出省治療。實行省外轉(zhuǎn)診患者個人需先承擔(dān)符合規(guī)定醫(yī)療費用10%。

　　(五)實行雙向轉(zhuǎn)診制度。轉(zhuǎn)入上一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的患者，對診斷明確，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，可在下一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行治療和康復(fù)的，應(yīng)轉(zhuǎn)回下一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇12

　　一、會議制度

　　1、院務(wù)會：

　　由院長、副院長、科主任組成，每月召開一次，必要時隨時召開。

　　研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務(wù)、財務(wù)工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。傳達(dá)上級工作安排，小結(jié)上月工作，安排布置本月工作。

　　解決預(yù)防、保健、醫(yī)療和治理工作中存在的主要題目，研究制定對策措施。

　　2、全體職工會：

　　全體職工參加，每月召開一次，必要時隨時召開。

　　傳達(dá)學(xué)習(xí)上級工作指示和文件精神，公布本院上月工作情況，安排布置下月工作。

　　3、工作座談會：

　　每季度召開一次，由院長主持，邀請醫(yī)護(hù)職員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加，征求對衛(wèi)生院工作的意見和建議，增進(jìn)團結(jié)，改進(jìn)工作。

　　以上會議均應(yīng)有會議記錄，記錄內(nèi)容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加職員、會議議題、發(fā)言內(nèi)容和會議結(jié)論。

　　二、請示報告制度

　　凡有下列情況，必須及時向院領(lǐng)導(dǎo)、縣(市)衛(wèi)生行政部分或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府請示報告

　　1、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動員全院氣力搶救的病人時；

　　2、凡有重大手術(shù)、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)時；

　　3、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯，損壞或丟失醫(yī)療設(shè)備和珍貴及毒、麻、劇、限藥品，發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)失效時；

　　4、收治涉及法律題目以及有自殺跡象的病人時；

　　5、發(fā)生房地產(chǎn)與周邊單位居民爭執(zhí)和糾紛，發(fā)生自然災(zāi)難危險和安全題目時

　　6、財務(wù)開支，藥品、衛(wèi)生材料和設(shè)備采購，房屋維修、基本建設(shè)時；

　　7、補充、修改衛(wèi)生院規(guī)章制度、技術(shù)操縱常規(guī)時；

　　8、工作職員因病、事請假、因公出差、院外會診、接受院外任務(wù)時。

　　三、學(xué)習(xí)制度

　　1、政治學(xué)習(xí)：

　　每一周或二周利用工余時間集中學(xué)習(xí)一次，由院長(或科室主任)主持，全院或全科職工參加，學(xué)習(xí)貫徹黨的路線、方針、政策，學(xué)法普法，進(jìn)行形勢教育。

　　2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：

　　每一周或二周利用工余時間集中學(xué)習(xí)一次，分別根據(jù)衛(wèi)生院或科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃進(jìn)行，并根據(jù)不同專業(yè)組織職工參加，定期考試考核。

　　四、衛(wèi)生制度

　　1、把愛國衛(wèi)生運動列進(jìn)衛(wèi)生院工作的議事日程，衛(wèi)生院應(yīng)成為衛(wèi)生模范單位。

　　2、認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理，防止污染和交叉感染。

　　3、堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動，建立逐日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，要認(rèn)真搞好室內(nèi)外環(huán)境和個人衛(wèi)生。

　　4、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評選，定期公布檢查結(jié)果。

　　5、有計劃地種草、植樹和栽花，綠化美化環(huán)境。

　　五、賠償制度

　　1、院長或工作職員因工作失職瀆職、不負(fù)責(zé)任或違反操縱規(guī)程，致使衛(wèi)生院財產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟損失的.，根據(jù)情節(jié)給予批評教育、部分賠償或全部賠償。

　　2、凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材，經(jīng)有關(guān)職員證實可免予賠償，但要填寫報損單。

　　3、遇有大批財物遺失或霉?fàn)�，藥品失效、蟲蛀時，應(yīng)調(diào)查原因，按責(zé)任大小和情節(jié)，部分賠償或全部賠償。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇13

　　1.全體職工必須遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)，年終考核后，根據(jù)工作任務(wù)完成情況進(jìn)行獎懲。

　　2.職工必須服從院領(lǐng)導(dǎo)的管理和分配的各項任務(wù)。

　　3.職工必須完成考勤天數(shù)，曠勤1天扣除當(dāng)天工資，累計3天以上扣三個月崗位津貼，5天以上扣除全年津貼，10天以上報縣衛(wèi)生局處理。

　　4.對沒有完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級文件精神處罰，并視具體情況扣除一定的`津貼。

　　5.對因打架、賭博等行為觸犯法律者，拘留期間按曠工計算，并在當(dāng)年不得晉升職稱，也不得調(diào)整工資。

　　6.在值班期間，因脫崗造成損失者，由值班人員負(fù)責(zé)賠償，并扣除一季度的津貼。

　　7.全年認(rèn)真完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級獎勵辦法執(zhí)行，業(yè)務(wù)按額完成部分的2%獎勵，評選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇14

　　為切實抓好醫(yī)院各項管理工作，緊緊圍繞轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、提高服務(wù)質(zhì)量、控制醫(yī)藥費用、減輕群眾負(fù)擔(dān)等重點問題，經(jīng)院務(wù)會研究決定進(jìn)一步加強醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和勞動紀(jì)律的管理工作，具體如下：

　　1、全院職工每人假期：4天/月。其中5月、10月多1天假（五一節(jié)、國慶節(jié)），春節(jié)所在月4天假（臘月年前3天至年后4天調(diào)休不計事假）。1個月內(nèi)，可以連續(xù)休假4天，也可以分開休假。半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)增加4天假，職稱等各項考試增加2天假，特殊情況除外。白班上班人員不允許調(diào)班。上班后半小時以到崗按遲到計算，超過半小時按曠工半日處理。下班提前半小時離崗按早退計算，超過半小時按曠工處理。每月上班遲到、早退超過6次，按曠工一日處理，以后每遲到、早退一次按半日處理。

　　2、超假：每超假一天扣除當(dāng)月工資總額的1/26，當(dāng)月超過4天無當(dāng)月月獎和當(dāng)月年終獎。如果超假天數(shù)過多，仍是扣當(dāng)月工資，至當(dāng)月工資扣完為止。

　　3、請假：護(hù)士請假，經(jīng)護(hù)士長批準(zhǔn)；醫(yī)生、后勤人員請假，院辦公室主任批準(zhǔn)；辦公室主任、副院長請假，經(jīng)院長批準(zhǔn)；院長請假需經(jīng)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。經(jīng)批準(zhǔn)后，請假人需要提前一天在掛號室登記請假起止時間和天數(shù)，假期完畢后在掛號室消假。未經(jīng)批準(zhǔn)休假，按照曠工處理。

　　4、凡下列情況均以曠工論（曠工按超假處理）：

　�。�1）用不正當(dāng)手段，騙取、涂改、偽造休假證明；

　�。�2）未請假或請假未批準(zhǔn)，不到單位上班；

　�。�3）不服從工作調(diào)動，經(jīng)教育仍不到崗；

　　（4）被公安部門拘留；

　�。�5）打架斗毆、違紀(jì)致傷造成休息。

　　5、婚、喪假：

　　（1）職工本人結(jié)婚或職工的直系親屬（父母、養(yǎng)父母、配偶和子女）死亡時，可以根據(jù)具體情況，由本單位行政領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，酌情給予一至三天的婚喪假（晚婚15天）。

　�。�2）職工結(jié)婚時雙方不在一地工作的，職工在外地的直系親屬死亡時需要職工本人去外地料理喪事的，可以根據(jù)路程遠(yuǎn)近，另給予路程假。

　　（3）在批準(zhǔn)的婚喪假和路程假期間，職工的工資照發(fā)，途中的車船費等，全部由職工自理。

　　產(chǎn)假：

　　(1)單胎順產(chǎn)者，給予產(chǎn)假九十天，其中產(chǎn)前休息十五天，產(chǎn)后休息七十五天（產(chǎn)前十五天如放在產(chǎn)后休，由本人提出申請，經(jīng)家屬簽字同意，并保證不影響工作，自負(fù)一切后果的情況下，經(jīng)批準(zhǔn)同意）。(2)難產(chǎn)者，增加產(chǎn)假十五天；多胞胎生育者，每多生育一個嬰兒，增加產(chǎn)假十五天。男職工的`妻子生孩子產(chǎn)假6天。女職工生育無人照顧，經(jīng)女方單位出據(jù)證明，可酌情給男方15天以內(nèi)的假期，按計劃生育假考勤。男方使用的天數(shù)應(yīng)沖減女方產(chǎn)假天數(shù)。（3）產(chǎn)假需提供的證件：身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生證。

　�。�4）女職工計劃外生育，其休息時間以事假論。各種節(jié)育、絕育手術(shù)按醫(yī)務(wù)部門的休假證明準(zhǔn)假。一年內(nèi)做兩次人工流產(chǎn)，其中一次按事假。

　　（5）在規(guī)定的天數(shù)內(nèi)領(lǐng)基本工資，超假按曠工處理。

　　6、上班時間：5月1日~9月30日，上午7:30~11:00；下午2:00~5:30；10月1日~第二年4月30日，上午8:00~11:30；下午1:30~5:00。各位職工，除特殊行業(yè)（燒鍋爐供應(yīng)開水者、清潔工人、門房工人、手術(shù)室供應(yīng)人員、食堂工作人員）人員外，上班時一律提前5分鐘到崗，下班時晚5分鐘離崗（不在單位住的上午推遲10分鐘考勤，下午提前10分鐘考勤）。上班時間，脫崗（半小時）、看小說、做女紅、聽音樂、睡覺、吃飯（除中班人員）等，凡是與工作無關(guān)的事拿到工作崗位上做，發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。

　　7、病假：必須首先經(jīng)本院兩個醫(yī)生診斷并證明；如果受條件限制，不能到本院診斷，必須有上級醫(yī)院的證明和輔助檢查診斷。

　　8、集體活動無故缺席、遲到、早退按曠工半天處理。

　　9、本院職工不得搬弄事非、造謠、中傷、謾罵、誹謗他人，影響他人工作，干擾領(lǐng)導(dǎo)或職能部門的正常工作，妨礙執(zhí)行公務(wù)，擾亂醫(yī)院秩序。如有上述情況發(fā)生，視情節(jié)輕重罰100-300元，必要時給予行政處分。

　　10、加強政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，樹立正確的“三觀”意識，禁止賭博行為發(fā)生，經(jīng)舉報查處屬實者每人扣100元，年終考核不合格。

　　11、嚴(yán)禁班前酗酒，不得在工作時間飲酒，如飲酒影響正常工作，發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人100元，并在全院通報。

　　12、本院職工(包括家屬、子女)無故損壞醫(yī)院設(shè)施、私拿醫(yī)院物資，所造成的損失照價賠償，并給予在院職工1一5倍處罰，情節(jié)嚴(yán)重者交公安、司法機關(guān)處理。

　　13、本制度未盡事宜按上級有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，原規(guī)章制度自行終止。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇15

　　1、院總值班負(fù)責(zé)處理非辦公時間內(nèi)全院行政和其它方面例行和突發(fā)事宜。及時處理上級的指示和緊急通知，如遇特殊及重大問題必須請示當(dāng)天值班的院領(lǐng)導(dǎo)解決。

　　2、各科室的業(yè)務(wù)問題應(yīng)由各科值班人員或科主任解決，若出現(xiàn)跨科問題而需及時處理的，由總值班進(jìn)行協(xié)調(diào)或裁決。

　　3、值班時間內(nèi)接待和處理的問題，都需認(rèn)真做好記錄(包括值班者和值班領(lǐng)導(dǎo)簽字)，上班后將情況及時向有關(guān)科室進(jìn)行交班。

　　4、凡中層以上管理人員均參加總值班。

　　5、因出差或休假不能值班者，應(yīng)由所在科室安排人員代班。

　　6、值班人員必須堅守崗位，不得坐在各自的辦公室內(nèi)，不得擅自離開。值班時間不許帶小孩及家屬，不準(zhǔn)閑雜人員在值班室內(nèi)逗留或看電視。

　　7、必須按時交接班，搞好室內(nèi)衛(wèi)生，防止物品丟失。

　　門診部工作制度

　　1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診全部管理工作。

　　2、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　3、做好門診環(huán)境管理和秩序管理，達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。

　　4、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況，進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并及時向院長匯報工作，提出改進(jìn)工作措施。

　　5、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。

　　6、建立本部門大事記。

　　7、嚴(yán)守工作崗位，每日檢查開診情況。

　　8、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診病人滿意度調(diào)查，進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施，提高服務(wù)水平。

　　病案管理制度

　　一、日常管理

　　(一)病案室負(fù)責(zé)集中管理全院的住院病案資料。

　　(二)凡出院病案，應(yīng)于病人出院后24小時內(nèi)全部回收到病案室。

　　(三)按時收回出院病案，進(jìn)行整理、裝訂、核對。

　　二、病案保管制度

　　(一)嚴(yán)格執(zhí)行病案院內(nèi)交接制度。

　　(二)住院病案不外借。

　　(三)使用病案時，由病案管理人員負(fù)責(zé)提供和歸檔。

　　(四)保持病案整潔有序，做好防火、防潮、防丟失工作。

　　(五)嚴(yán)守病案資料保密制度。

　　(六)住院病案原則上要永久保存。

　　三、病案供應(yīng)制度

　　(一)患者看門診需要參閱住院病案時，由門診醫(yī)師到病案查閱。

　　(二)提高科研分析用的病案，應(yīng)在病案室內(nèi)閱畢歸檔，必須借出時經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

　　(三)非醫(yī)教人員，不得查閱病案，進(jìn)修醫(yī)師查閱病案，須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。

　　(四)下列情況可提供病案，但必須于當(dāng)日歸還。

　　1尸體解剖。

　　2核對標(biāo)本。

　　3醫(yī)療糾份(經(jīng)院長批準(zhǔn)后，可提供復(fù)印材料)。

　　安全保衛(wèi)制度

　　一、重要科室及庫房要按照公安部門的有關(guān)規(guī)定安裝“防撬鎖、防護(hù)欞”。

　　無關(guān)人員不得進(jìn)入庫房。

　　庫房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，不準(zhǔn)生火取暖。

　　倉庫要配備滅火器，定期檢查消防器材危險品要妥善放置，并定期檢查。

　　做到防火，防爆。

　　二、財務(wù)部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時存入銀行，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律放入保險柜。

　　三、住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品出院時憑出院證。

　　發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時通知總值班人員協(xié)同處理。

　　四、夜間值班人員對重點科室、庫房要經(jīng)常巡視。

　　發(fā)現(xiàn)可疑人員，要盤問檢查，對犯罪分子要及時報送公安部門。

　　五、各科室必須按要求安全用電，發(fā)現(xiàn)隱患及時處理。

　　門診收費處工作制度

　　1、收費處負(fù)責(zé)辦理門診病員的交費工作。

　　2、收費處是醫(yī)院重要文明窗口之一，對病員要態(tài)度和藹，堅持文明用語，解釋問題要耐心，對病員不頂、不氣、不刁難。

　　3、收費人員必須工作認(rèn)真、仔細(xì)，努力提高工作效率，減少病員排隊等候時間。

　　4、收據(jù)要項目齊全，字跡清晰，準(zhǔn)確無誤，接收現(xiàn)金要唱收唱付，當(dāng)面點清。

　　5、周轉(zhuǎn)現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額，不準(zhǔn)挪用公款，做到日清、日結(jié)，填制日報表，核對無誤后，將款、表存根交匯總會計。

　　6、妥善處理病員退款，凡退款者須持有關(guān)憑證，符合退款手續(xù)的方可退款。

　　當(dāng)日發(fā)生者可由原收費員退款，其余時間只要手續(xù)完備，任何收費窗口都應(yīng)給予辦理，不得推諉。

　　7、工作時間不得擅離崗位，不準(zhǔn)由外人代替收費員開據(jù)收費否則追查處理。

　　8、提高警惕，加強防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。

　　非本室人員，未經(jīng)許可不得入內(nèi)，嚴(yán)禁室內(nèi)會客。

　　9、匯總會計必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天下午必須將當(dāng)日所收現(xiàn)金送存銀行，加強各項工作中的復(fù)核工作，所管空白收據(jù)以及

　　掛號票據(jù)，要做到“順號發(fā)放、銷號收回”。

　　如遇問題，要隨時查清做出登記，報請領(lǐng)導(dǎo)處理。

　　注射室工作制度

　　1、凡各種注射治療應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對可能引起過敏的藥物，必須按規(guī)定做過敏試驗。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，注射前必須兩人核對藥物和注射證。

　　3、密切觀察注射后的情況。發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時進(jìn)行處置，并報告醫(yī)師。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時應(yīng)帶好口罩、帽子。器械要定期消毒(無菌包每周消毒一次)，保持消毒液的有效濃度，注射應(yīng)做到每人一針一管。

　　5、藥品、器械要定點放置，定期檢查，用后及時補充，過期更換。

　　6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　7、室內(nèi)每天消毒，每月采樣培養(yǎng)，結(jié)果要有記錄。

　　注射室消毒隔離制度

　　1、注射室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，進(jìn)行無菌操作前先洗手，衣帽整齊戴口罩。

　　2、注射時必須一人一針一管(包括皮試)，用后放入消毒液浸泡。

　　一次性用品用后必須浸泡在消毒液中，消毒后送規(guī)定地點登記處理。

　　3、室內(nèi)應(yīng)有洗手設(shè)備及消毒藥液，每注射一人應(yīng)洗手一次。

　　醫(yī)務(wù)人員的手要經(jīng)常消毒，每月監(jiān)測一次，細(xì)菌總數(shù)不超過8個/cm2。

　　4、室內(nèi)每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并紫外線照射60分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　每月定期做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌總數(shù)不超過500個/cm2。

　　5、對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。

　　6、消毒鑷子及容器應(yīng)配套使用，每周更換消毒液及容器二次。

　　7、所有無菌物品有效期不超過一周，過期應(yīng)重新消毒滅菌。

　　8、打開的無菌液及無菌物品，需繼續(xù)使用應(yīng)滅菌保持24小時有效。

　　治療室工作制度

　　1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項處理，要及時清理。

　　各種醫(yī)療用具，使用后均應(yīng)消毒。

　　2、治療室用具應(yīng)專用，廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。

　　3、器械物品放在固定位置，及時請領(lǐng)，上報損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。

　　損壞物品及時報告護(hù)士長登記，按規(guī)定賠償或報損。

　　嚴(yán)格交接班制度，每月清點一次物品。

　　4、各種物品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。

　　5、毒、限、劇藥品、貴重藥品應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。

　　6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩、帽子。

　　7、無菌持物鉗浸泡液每周更換二次，頭皮針、靜脈導(dǎo)管需一人一針一管。

　　8、用過的注射用具浸泡消毒，清理后送指定地點集中處理。

　　9、對無菌用品必須注明滅菌日期。

　　超過一周者，重新滅菌。

　　10、每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。

　　治療室消毒隔離制度

　　1、治療室布局合理，專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)，有明顯標(biāo)記，進(jìn)入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應(yīng)洗手戴口罩。

　　凡私人用物不得帶進(jìn)治療室。

　　2、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴(yán)格分開放置。

　　使用無菌物品時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。

　　3、治療室應(yīng)濕式清掃，清掃物品要專用，每日通風(fēng)，有紫外線照射消毒，并有登記，消毒液噴霧等措施，每月作空氣培養(yǎng)一次，細(xì)菌總數(shù)不得超過500個/m3。

　　4、治療室每日清掃、消毒二次，所有器械用物，每周更換消毒一次，并注明消毒日期。

　　打開的無菌液及無菌物品需繼續(xù)使用時，應(yīng)無菌保持24小時有效。

　　5、各種治療注射應(yīng)一人一針一管制(含皮試)；用后針頭、針管及一次性輸液器應(yīng)浸泡在有效消毒液內(nèi)，消毒后送規(guī)定的地點統(tǒng)一處理。

　　6、體溫表應(yīng)在有效消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。

　　7、用無菌物品時，必須用無菌持物鉗或無菌鑷子，鑷子與消毒容器應(yīng)配套使用，一容器一器械，并浸泡在1/2-2/3處，有定期更換、消毒制度，并注明日期。

　　8、特殊感染、乙肝HpsAg(+)病人所用針頭、針管、輸液器等應(yīng)單獨浸泡處理，實行“雙消毒”。

　　換藥室工作制度

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理制度，無關(guān)人員不得入內(nèi)。

　　2、一切換藥物品需保持無菌(固定敷料除外)，每日更換一次，并注明滅菌日期。

　　超過一周者，重新消毒。

　　滅菌溶液(生理鹽水和呋喃西林等)超過三天，要更換。

　　3、器械浸泡液每周更換一次。

　　4、對清潔和污染傷口，要分先后，并在固定位置處理。

　　5、特殊感染不得在換藥室處理。

　　6、換藥物品每周大消毒一次，室內(nèi)消毒每日一次，每月做一次細(xì)菌培養(yǎng)。

　　7、無菌包應(yīng)注明消毒日期，有效期為一周。

　　院內(nèi)感染管理制度

　　1、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，《中華人民共和國傳染病防治法實施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。

　　2、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院病人和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院病人感染率。

　　3、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。

　　4、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。

　　5、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。

　　6、經(jīng)常與檢驗科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取措施提供科學(xué)依據(jù)。

　　7、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

　　8、擬定全院各科室控制感染管理計劃并組織具體實施。

　　9、協(xié)調(diào)全院各科室的'院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

　　10、對廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導(dǎo)工作。

　　首診負(fù)責(zé)制度

　　1、第一次接診為首診醫(yī)師，首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。

　　2、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。

　　3、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。

　　4、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實施搶救。

　　如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會診。

　　危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送；如接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。

　　5、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。

　　三級醫(yī)師查房制度

　　1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系，實行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。

　　2、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。

　　主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次；主治醫(yī)師查房每日1次。

　　住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負(fù)責(zé)制，實行早晚查房。

　　3、對急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)臨時檢查患者。

　　4、對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。

　　5、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片、各項有關(guān)檢查報告及所需要的檢查器材等。

　　查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。

　　上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。

　　6、查房內(nèi)容：

　　(1)住院醫(yī)師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時巡視一般患者；檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。

　　(2)主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。

　　尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。

　　(3)、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房，要解決疑難病例及問題；審查對新入院、重�；颊叩脑\斷、診療計劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。

　　消防安全管理制度

　　(一)消防安全教育、培訓(xùn)制度

　　1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。

　　2、定期組織員工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項規(guī)章制度，做到依法治火。

　　3、各部門應(yīng)針對崗位特點進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。

　　4、對消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實地演示和培訓(xùn)。

　　5、對新員工進(jìn)行崗前消防培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。

　　6、因工作需要員工換崗前必須進(jìn)行再教育培訓(xùn)。

　　7、消控中心等特殊崗位要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，持證上崗。

　　(二)防火巡查、檢查制度

　　1、落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實巡查檢查制度。

　　2、消防工作歸口管理職能部門每日對公司進(jìn)行防火巡查。

　　每月對單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

　　3、檢查中發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，檢查人員應(yīng)填寫防火檢查記錄，并按照規(guī)定，要求有關(guān)人員在記錄上簽名。

　　4、檢查部門應(yīng)將檢查情況及時通知受檢部門，各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)每日消防安全檢查情況通知，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時整改。

　　5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據(jù)獎懲制度給予處罰。

　　(三)安全疏散設(shè)施管理制度

　　1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

　　2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。

　　3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護(hù)和保養(yǎng)。

　　4、嚴(yán)禁在營業(yè)或工作期間將安全出口上鎖。

　　5、嚴(yán)禁在營業(yè)或工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

　　(四)消防控制中心管理制度

　　1、熟悉并掌握各類消防設(shè)施的使用性能，保證撲救火災(zāi)過程中操作有序、準(zhǔn)確迅速。

　　2、做好消防值班記錄和交接班記錄，處理消防報警電話。

　　3、按時交接班，做好值班記錄、設(shè)備情況、事故處理等情況的交接手續(xù)。

　　無交接班手續(xù)，值班人員不得擅自離崗。

　　4、發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時，應(yīng)及時報告，并通知有關(guān)部門及時修復(fù)。

　　5、非工作所需，不得使用消控中心內(nèi)線電話，非消防控制中心值班人員禁止進(jìn)入值班室。

　　6、上班時間不準(zhǔn)在消控中心抽煙、睡覺、看書報等，離崗應(yīng)做好交接班手續(xù)。

　　7、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時，迅速按滅火作戰(zhàn)預(yù)案緊急處理，并撥打119電話通知公安消防部門并報告部門主管。

　　(五)消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度

　　1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé)，專職管理員每日檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。

　　2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)，設(shè)專職管理員每日按時檢查了解消防設(shè)備的運行情況。

　　查看運行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。

　　3、消防設(shè)施和消防設(shè)備定期測試：

　　(1)煙、溫感報警系統(tǒng)的測試由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)組織實施，保安部參加，每個煙、溫感探頭至少每年輪測一次。

　　(2)消防水泵、噴淋水泵、水幕水泵每月試開泵一次，檢查其是否完整好用。

　　(3)正壓送風(fēng)、防排煙系統(tǒng)每半年檢測一次。

　　(4)室內(nèi)消火栓、噴淋泄水測試每季度一次。

　　(5)其它消防設(shè)備的測試，根據(jù)不同情況決定測試時間。

　　4、消防器材管理：

　　(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進(jìn)行普查換藥。

　　(2)派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。

　　(3)對消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補充并上報領(lǐng)導(dǎo)。

　　(4)各部門的消防器材由本部門管理，并指定專人負(fù)責(zé)。

　　(六)火災(zāi)隱患整改制度

　　1、各部門對存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時予以消除。

　　2、在防火安全檢查中，應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時要做好隱患整改情況記錄。

　　3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時向單位消防安全責(zé)任人報告，并由單位上級主管部門或當(dāng)?shù)卣�府報告�?/p>

　　4、對公安消防機構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報送公安消防機構(gòu)。

　　(七)用火、用電安全管理制度

　　1、用電安全管理：

　　(1)嚴(yán)禁隨意拉設(shè)電線，嚴(yán)禁超負(fù)荷用電。

　　(2)電氣線路、設(shè)備安裝應(yīng)由持證電工負(fù)責(zé)。

　　(3)各部門下班后，該關(guān)閉的電源應(yīng)予以關(guān)閉。

　　(4)禁止私用電熱棒、電爐等大功率電器。

　　2、用火安全管理：

　　(1)嚴(yán)格執(zhí)行動火審批制度，確需動火作業(yè)時，作業(yè)單位應(yīng)按規(guī)定向消防工作歸口管理部門申請“動火許可證”。

　　(2)動火作業(yè)前應(yīng)清除動火點附近5米區(qū)域范圍內(nèi)的易燃易爆危險物品或作適當(dāng)?shù)陌踩�隔離，并向保衛(wèi)部借取適當(dāng)種類、數(shù)量的滅火器材隨時備用，結(jié)束作業(yè)后應(yīng)即時歸還，若有動用應(yīng)如實報告。

　　(3)如在作業(yè)點就地動火施工，應(yīng)按規(guī)定向作業(yè)點所在單位經(jīng)理級(含)以上主管人員申請，申請部門需派人現(xiàn)場監(jiān)督并不定時派人巡查。離地面2米以上的高架動火作業(yè)必須保證有一人在下方專職負(fù)責(zé)隨時撲滅可能引燃其它物品的火花。

　　(4)未辦理“動火許可證”擅自動火作業(yè)者，本單位人員予以記小過二次處分，嚴(yán)重的予以開除。

　　(八)易燃易爆危險物品和場所防火防爆制度1、易燃易爆危險物品應(yīng)有專用的庫房，配備必要的消防器材設(shè)施，倉管人員必須由消防安全培訓(xùn)合格的人員擔(dān)任。

　　2、易燃易爆危險物品應(yīng)分類、分項儲存�；瘜W(xué)性質(zhì)相抵觸或滅火方法不同的易燃易爆化學(xué)物品，應(yīng)分庫存放。

　　3、易燃易爆危險物品入庫前應(yīng)經(jīng)檢驗部門檢驗，出入庫應(yīng)進(jìn)行登記。

　　4、庫存物品應(yīng)當(dāng)分類、分垛儲存，每垛占地面積不宜大于一百平方米，垛與垛之間不小于一米，垛與墻間距不小于零點五米，垛與梁、柱的間距不小于零點五米，主要通道的寬度不小于二米。

　　5、易燃易爆危險物品存取應(yīng)按安全操作規(guī)程執(zhí)行，倉庫工作人員應(yīng)堅守崗位，非工作人員不得隨意入內(nèi)。

　　6、易燃易爆場所應(yīng)根據(jù)消防規(guī)范要求采取防火防爆措施并做好防火防爆設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng)工作。

　　(九)義務(wù)消防隊組織管理制度

　　1、義務(wù)消防員應(yīng)在消防工作歸口管理部門領(lǐng)導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和滅火技能訓(xùn)練，各項技術(shù)考核應(yīng)達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)。

　　2、要結(jié)合對消防設(shè)施、設(shè)備、器材維護(hù)檢查，有計劃地對每個義務(wù)消防員進(jìn)行輪訓(xùn)，使每個人都具有實際操作技能。

　　3、按照滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案每半年進(jìn)行一次演練，并結(jié)合實際不斷完善預(yù)案。

　　4、每年舉行一次防火、滅火知識考核，考核優(yōu)秀給予表彰。

　　5、不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高防火滅火自救能力。

　　(十)滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度

　　1、制定符合本單位實際情況的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。

　　2、組織全員學(xué)習(xí)和熟悉滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。

　　3、每次組織預(yù)案演練前應(yīng)精心開會部署，明確分工。

　　4、應(yīng)按制定的預(yù)案，至少每半年進(jìn)行一次演練。

　　5、演練結(jié)束后應(yīng)召開講評會，認(rèn)真總結(jié)預(yù)案演練的情況，發(fā)現(xiàn)不足之處應(yīng)及時修改和完善預(yù)案。

　　(十一)燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備的檢查和管理制度

　　1、應(yīng)按規(guī)定正確安裝、使用電器設(shè)備，相關(guān)人員必須經(jīng)必要的培訓(xùn)，獲得相關(guān)部門核發(fā)的有效證書方可操作。

　　各類設(shè)備均需具備法律、法規(guī)規(guī)定的有效合格證明并經(jīng)維修部確認(rèn)后方可投入使用。

　　電氣設(shè)備應(yīng)由持證人員定期進(jìn)行檢查(至少每月一次)。

　　2、防雷、防靜電設(shè)施定期檢查、檢測，每季度至少檢查一次、每年至少檢測一次并記錄。

　　3、電器設(shè)備負(fù)荷應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，接頭牢固，絕緣良好，保險裝置合格、正常并具備良好的接地，接地電阻應(yīng)嚴(yán)格按照電氣施工要求測試。

　　4、各類線路均應(yīng)以套管加以隔絕，特殊情況下，亦應(yīng)使用絕緣良好的鉛皮或膠皮電纜線。

　　各類電氣設(shè)備及線路均應(yīng)定期檢修，隨時排除因絕緣損壞可能引起的消防安全隱患。

　　5、未經(jīng)批準(zhǔn)，嚴(yán)禁擅自加長電線。

　　各部門應(yīng)積極配合安全小組、維修部人員檢查加長電線是否僅供緊急使用、外殼是否完好、是否有維修部人員檢測后投入使用。

　　6、電器設(shè)備、開關(guān)箱線路附近按照本單位標(biāo)準(zhǔn)劃定黃色區(qū)域，嚴(yán)禁堆放易燃易爆物并定期檢查、排除隱患。

　　7、設(shè)備用畢應(yīng)切斷電源。

　　未經(jīng)試驗正式通電的設(shè)備，安裝、維修人員離開現(xiàn)場時應(yīng)切斷電源。

　　8、除已采取防范措施的部門外，工作場所內(nèi)嚴(yán)禁使用明火。

　　9、使用明火的部門應(yīng)嚴(yán)格遵守各項安全規(guī)定和操作流程，做到用火不離人、人離火滅。

　　10、場所內(nèi)嚴(yán)禁吸煙并張貼禁煙標(biāo)識，每一位員工均有義務(wù)提醒其他人員共同遵守公共場所禁煙的規(guī)定。

　　(十二)消防安全工作考評和獎懲制度

　　1、對消防安全工作作出成績的，予以通報表揚或物質(zhì)獎勵。

　　2、對造成消防安全事故的責(zé)任人，將依據(jù)所造成后果的嚴(yán)重性予以不同的處理，除已達(dá)到依照國家《治安管理處罰條例》或已夠追究刑事責(zé)任的事故責(zé)任人將依法移送國家有關(guān)部門處理外，根據(jù)本單位的規(guī)定，對下列行為予以處罰：

　　(1)有下列情形之一的，視損失情況與認(rèn)識態(tài)度除責(zé)令賠償全部或部分損失外，予以口頭告誡：

　　a、使用易燃危險品未嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行或保管不當(dāng)而造成火警、火災(zāi)，損失不大的；

　　b、在禁煙場所吸煙或處置煙頭不當(dāng)而引起火警、火災(zāi)，損失不大的；

　　c、未及時清理區(qū)域內(nèi)易燃物品，而造成火災(zāi)隱患的；

　　d、未經(jīng)批準(zhǔn)，違規(guī)使用加長電線、用電未使用安全保險裝置的或擅自增加小負(fù)荷電器的；

　　e、謊報火警；

　　f、未經(jīng)批準(zhǔn)，玩弄消防設(shè)施、器材，未造成不良后果的；

　　g、對安全小組提出的消防隱患未予以及時整改而無法說明原因的部門管理人員；

　　h、阻塞消防通道、遮擋安全指示標(biāo)志等未造成嚴(yán)重后果的。

　　(2)有下列情形之一的，視情節(jié)輕重和認(rèn)識態(tài)度，除責(zé)令賠償全部或部分損失外，予以通報批評：

　　a、擅自使用易燃、易爆物品的；

　　b、擅自挪用消防設(shè)施、器材的位置或改為它用的；

　　c、違反安全管理和操作規(guī)程、擅離職守從而導(dǎo)致火警、火災(zāi)損失輕微的；

　　d、強迫其他員工違規(guī)操作的管理人員；

　　e、發(fā)現(xiàn)火警，未及時依照緊急情況處理程序處理的；

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇16

　　1、為了提高我院衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)能力，確保衛(wèi)生應(yīng)急信息得到快捷規(guī)范的傳遞和處理，制定本制度。

　　2、應(yīng)急值守實行24小時制，采取中心領(lǐng)導(dǎo)帶班、中心辦公室安排總值班，職能科室按職責(zé)分工值守、衛(wèi)生應(yīng)急辦組織協(xié)調(diào)值守工作。

　　3、應(yīng)急值守的主要內(nèi)容為接聽、接收上級、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社會機構(gòu)及群眾有關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急的.電話、傳真，網(wǎng)絡(luò)直報的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。

　　4、衛(wèi)生應(yīng)急值守按由中心辦公室統(tǒng)一安排，納入中心總值班。

　　5、總值班人員和中心辦公室接到和監(jiān)測到衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)信息時，應(yīng)迅速按總值班分類處理規(guī)定報相應(yīng)的職能部門和聯(lián)系人，相關(guān)科室接到和監(jiān)測到相關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)急信息后，應(yīng)及時按照各自的職能或職責(zé)開展應(yīng)急處理工作。

　　6、值守人員接收衛(wèi)生應(yīng)急信息時，必須盡可能詢問清楚信息來源、事件性質(zhì)、涉及范圍與人數(shù)、危害程度、控制措施等內(nèi)容，登記做到準(zhǔn)確全面。

　　7、衛(wèi)生應(yīng)急各分隊成員實行24小時待命，保持聯(lián)系通暢，離開單位時應(yīng)向管室負(fù)責(zé)人請假。

　　8、值守人員必須樹立高度的責(zé)任感，不遲到、不早退，嚴(yán)守工作崗位，嚴(yán)格交接班手續(xù)，準(zhǔn)確記錄交接班時間。因特殊情況不能值守的，應(yīng)報告院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人后安排人員接替。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇17

　　（1）從事應(yīng)急醫(yī)療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創(chuàng)傷、麻醉、院內(nèi)感染、檢驗、藥劑科等相關(guān)專業(yè)的臨床、醫(yī)技人員以及后勤保障人員必須參加應(yīng)急救治培訓(xùn)與演練。

　�。�2）醫(yī)師主要培訓(xùn)：突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的法律、法規(guī)、政策、條例、應(yīng)急預(yù)案；各項急救技術(shù)、各種急救設(shè)備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內(nèi)感染等。

　�。�3）醫(yī)療護(hù)理人員除培訓(xùn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)法律、法規(guī)、政策、條例、應(yīng)急預(yù)案外主要培訓(xùn)常用急救技術(shù)、常規(guī)護(hù)理技術(shù)、常用急救設(shè)備的使用、護(hù)現(xiàn)新技術(shù)及新項目等。

　�。�4）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室等衛(wèi)生應(yīng)急管理人員，通過培訓(xùn)應(yīng)熟練掌握與運用突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)法律、法規(guī)、政策、條例、預(yù)案，同時要學(xué)習(xí)掌握：辦公自動化、指揮系統(tǒng)應(yīng)用、.通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點。

　　（5）全院工作人員要學(xué)習(xí)掌握急救和重點傳染病防治基本知識。

　�。�6）培訓(xùn)應(yīng)按每年的培訓(xùn)計劃進(jìn)行安排，做到時間、內(nèi)容、授課人、培訓(xùn)對象四落實。培訓(xùn)結(jié)束后組織考試，并與有關(guān)獎懲和晉級掛鉤。

　　（7）定期組織相關(guān)應(yīng)急醫(yī)療救援的演練或演練評價，以提高戰(zhàn)時的反應(yīng)能力。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇18

　　為貫徹“預(yù)防為主、單位負(fù)責(zé)、突出重點、保障安全”的安全方針,切實把預(yù)防工作和安全隱患排查整改制度落到實處,強化崗位安全責(zé)任,確保集體財產(chǎn)和人員安全,特制定本制度。

　　一、預(yù)防與排查:

　　1、崗位安全責(zé)任:

　　各單位主要領(lǐng)導(dǎo)為本單位安全第一責(zé)任人,對本單位安全工作負(fù)全面責(zé)任;應(yīng)落實崗位職責(zé)中的安全責(zé)任要求,確保各種工作的安全,保證每一位員工的安全。

　　2、安全大檢查:

　　定期(每月一次)或不定期,院安委會會同辦公室、護(hù)理部等科室對全院進(jìn)行安全大檢查;各科室每月應(yīng)對本科室安全隱患進(jìn)行自我排查。

　　二、報告與整改

　　1、安全隱患報告:

　　(1)醫(yī)院的每一位職工均有發(fā)現(xiàn)、報告和處置(能力范圍內(nèi))安全隱患的義務(wù)。

　　(2)排查出來的安全隱患,應(yīng)及時報告安委會或責(zé)任科室,安委會和責(zé)任科室應(yīng)及時、妥善處置,消除安全隱患。

　　2、安全隱患通報與整改:

　　(1)安全隱患必要時可以通報的形式,予以通告。

　　(2)安全隱患通告的責(zé)任科室應(yīng)及時整改被通告的安全隱患。

　　(3)對經(jīng)常出現(xiàn)或較嚴(yán)重的安全隱患,安委會應(yīng)對科室負(fù)責(zé)人下發(fā)安全隱患整改通知書,并督促限期整改。

　　三、處罰與獎勵:

　　1、安全隱患被通報,情節(jié)輕微,:視情節(jié)對責(zé)任人或科室按20-50元/次予以處罰。

　　2、安全隱患嚴(yán)重,下發(fā)整改通知,未予整改或及時整改:視情節(jié)對責(zé)任人或科室按50-200元/次予以處罰。

　　3、安全責(zé)任事故:視情節(jié)按200-500元/次予以處罰。嚴(yán)格執(zhí)行“一票否決”制,主要責(zé)任人,責(zé)任科室及主要負(fù)責(zé)人取消當(dāng)年度評先資格。

　　4、安全教育及安全責(zé)任落實,安全隱患排查到位并整改有力,全年未發(fā)生安全責(zé)任事故和被處罰的單位負(fù)責(zé)人,醫(yī)院將予以表彰和獎勵。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇19

　　一、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強行通過方式，路線不逆行。

　　二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨窗口發(fā)放，嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。

　　三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。

　　四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。

　　五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志，如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清，記錄不全均不得發(fā)放。

　　六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標(biāo)劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。

　　七、進(jìn)入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作

　　人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。

　　八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。

　　九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理

　　1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。

　　2、使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達(dá)浸泡1小時）實行登記簽名。

　　3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。

　　4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇20

　　1.收費處負(fù)責(zé)辦理門診病員的交費工作。

　　2.收費處是醫(yī)院的服務(wù)窗口，對病員要態(tài)度和藹，使用文明用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

　　3.收費人員工作必須認(rèn)真、仔細(xì)，提高工作效率，減少病員排隊等候時間。

　　4.收費人員在辦理劃價及收費過程中，要嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁亂收費、私收費、漏收費等現(xiàn)象，劃價要準(zhǔn)確，收費要正確，收費票據(jù)要統(tǒng)一使用從財政部門認(rèn)購的門診收費專用票據(jù)”，出具的收費票據(jù)要項目齊全，內(nèi)容真實，字跡清楚，大小寫一致，并加蓋“現(xiàn)金收訖”章，收付現(xiàn)金時要唱收唱付，當(dāng)面點清。

　　5.收費人員要按照現(xiàn)金管理規(guī)定，當(dāng)天的收入要做到日清日結(jié)，由結(jié)賬人員匯總當(dāng)日各科收入，填制逐日結(jié)賬單，核對無誤后，雙方簽字認(rèn)可，結(jié)賬人員匯總整理無誤后，上交出納，出納復(fù)核無誤后，收款簽字，并交所收現(xiàn)金及時送存銀行。

　　6.妥善處理病員退款，退款手續(xù)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。當(dāng)日發(fā)生的退費可由收費員退款（保存退費手續(xù)資料及三聯(lián)發(fā)票，以便結(jié)算復(fù)核），只要手續(xù)完備，不得以任何借口推諉。

　　7.工作時間不得擅自離崗，不準(zhǔn)由外人代替收費，要加強防范，人離加鎖，非本室人員，不準(zhǔn)進(jìn)入室內(nèi)，嚴(yán)禁室內(nèi)會客。

　　8.收費人員領(lǐng)用票據(jù)要按規(guī)定辦理，并妥善保管，不得外借、損壞、丟失，使用要按順序號，使用完畢及時到財務(wù)科交銷，作廢單據(jù)3聯(lián)要齊全，否則視為無效。

　　9.嚴(yán)禁私自挪用公款，更不能白條抵庫，違者嚴(yán)肅處理。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇21

　　為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院藥品價格行為，根據(jù)國家藥品價格管理的相關(guān)政策，制定本制度。

　　一、凡在本醫(yī)院銷售的藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行國家及省市價格主管部門制定的藥品價格政策，因病施治，合理用藥，切實維護(hù)患者的合法權(quán)益。

　　二、本醫(yī)院所用藥品遵循公開、透明的原則，按規(guī)定實行網(wǎng)上招標(biāo)采購。

　　三、進(jìn)入本院銷售的藥品應(yīng)以實際進(jìn)價為基礎(chǔ)，順加規(guī)定的加價率或加價額作價銷售。

　　四、醫(yī)生開具處方時應(yīng)以藥品通用名書寫，且字跡清晰；劃價時應(yīng)按國家規(guī)定的價格政策對藥品逐一劃價。

　　五、所有進(jìn)入本院各藥房銷售的藥品，其名稱、產(chǎn)地、劑型、規(guī)格、價格，都應(yīng)在電子觸摸屏顯示。

　　六、藥品價格管理實行部門負(fù)責(zé)制，藥品價格出現(xiàn)差錯，視情況給予有關(guān)部門負(fù)責(zé)人及直接責(zé)任人批評和經(jīng)濟處罰。

　　七、實行專人專線負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品價格的協(xié)調(diào)處理。

　　八、本制度自公布之日起執(zhí)行。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇22

　　為規(guī)范收支行為，加強財務(wù)管理，提高經(jīng)濟效益，促進(jìn)衛(wèi)生院持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定，特制訂本制度。

　　一、收入管理

　　衛(wèi)生院收入是指衛(wèi)生院在開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

　�。ㄒ唬�實行收入預(yù)算管理

　　單位應(yīng)根據(jù)上年度實際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計劃及醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。

　　為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實現(xiàn)，單位應(yīng)每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，考核、評價收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進(jìn)措施和意見，保證全年總收入預(yù)算的順利完成，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。

　　（二）嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)和加強收費票據(jù)的管理

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項收費要認(rèn)真執(zhí)行國家的物價政策，做到“應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏”，但任何部門和個人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復(fù)收費等亂收費行為。單位應(yīng)根據(jù)實際情況配設(shè)專職（或兼職）物價員，及時檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。

　　收費票據(jù)分為財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診、住院等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)；單位內(nèi)部管理需要可使用自制或外購收款票據(jù)。所有收費票據(jù)和自制收款票據(jù)須由單位財務(wù)部門統(tǒng)一管理，由專人負(fù)責(zé)，實行領(lǐng)用核銷制度。不得出借、出讓收費票據(jù)，行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費。

　　（三）單位的全部收入納入財務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理。

　　衛(wèi)生院的收費部門主要由財務(wù)科、掛號室、門診收費處和住院結(jié)算處組成，開展的業(yè)務(wù)收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負(fù)責(zé)，其他各種收費由財務(wù)科統(tǒng)一辦理，其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

　　掛號、門診及住院收費處應(yīng)將每日收到的現(xiàn)金及支票于當(dāng)天存入銀行，或及時上交出納人員，同時編制“收費日報表”，并將“收費日報表”及附件（收支票據(jù)存根聯(lián)等）送交財務(wù)部門，出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時入賬，并在憑證上加蓋“現(xiàn)金收訖”章。

　　嚴(yán)禁業(yè)務(wù)科室截留收入，嚴(yán)禁私設(shè)小金庫。衛(wèi)生院也不得將收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會、食堂等部門。

　�。ㄋ模┘訌妼︶t(yī)院收入的控制

　　衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)專職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數(shù)一致、是否足額交庫等；藥品收入應(yīng)注意是否與藥房處方合計數(shù)一致；是否嚴(yán)格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流等現(xiàn)象。

　�。ㄎ澹�為合理擴大衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入尋找途徑

　　業(yè)務(wù)收入是衛(wèi)生院補償消耗的`主要手段，衛(wèi)生院要增加業(yè)務(wù)收入，除了按收費標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定收費外，還要充分挖掘單位內(nèi)部潛力，利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件，擴大醫(yī)療服務(wù)項目，提高單位的社會效益和經(jīng)濟效益。

　　衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)實際開展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財務(wù)信息，從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個因素影響著手，結(jié)合全年各個時期收入進(jìn)度、水平，通過與預(yù)算對比，與上年同期實際對比，與同行業(yè)先進(jìn)水平對比，查找差距原因，預(yù)測發(fā)展趨勢，為改進(jìn)工作和決策提供依據(jù)。

　　二、支出管理

　　衛(wèi)生院的支出是指在開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。衛(wèi)生院的各項支出必須貫徹“厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)”的原則，執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策，遵守有關(guān)財務(wù)制度和財經(jīng)紀(jì)律。

　�。ㄒ唬╊A(yù)算管理

　　支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行，又要合理節(jié)約的精神，以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員情況、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價因素等為基本依據(jù)。

　　衛(wèi)生院要加強對支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成，根據(jù)衛(wèi)生規(guī)模可將預(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問題，研究對策，降低成本，促進(jìn)工作。

　　衛(wèi)生院要嚴(yán)格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍，正確劃分費用支出（正常業(yè)務(wù)開支與資本性支出）的界限，不屬成本范圍的支出不應(yīng)計入成本。

　�。ǘ�）專項資金支出管理

　　專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的有專門用途的資金。衛(wèi)生院對專項資金支出，要根據(jù)量入為出、�？顚Ｓ玫脑瓌t。

　　凡是大型設(shè)備購置、大型修繕及基建等項目，須經(jīng)衛(wèi)生院有關(guān)人員共同作社會效益、經(jīng)濟效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關(guān)規(guī)定程序報批，辦理相關(guān)手續(xù)；各投資項目須嚴(yán)格按國家有關(guān)規(guī)定、合同及項目進(jìn)度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。衛(wèi)生院應(yīng)開展投資項目效益分析，及時發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。

　　從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應(yīng)當(dāng)?shù)怯泜洳椴�，并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關(guān)資料，接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。

　　衛(wèi)生院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設(shè)施支出、單位職工食堂的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等，要有計劃安排列支和對支出進(jìn)行決算，并要充分發(fā)揚民主，接受群眾監(jiān)督。

　�。ㄈ�）嚴(yán)格控制支出，提高資金使用率

　　衛(wèi)生院應(yīng)制定資金收支審批制度，并嚴(yán)格按審批程序辦理審批手續(xù)。建立健全各項支出管理制度，對差旅費、交通費、業(yè)務(wù)培訓(xùn)費、其他費用等與經(jīng)營無直接關(guān)系的消耗支出，應(yīng)嚴(yán)加控制，尤其是招待費，應(yīng)嚴(yán)格按照《浙江省〈醫(yī)院財務(wù)制度〉補充規(guī)定》要求進(jìn)行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時，講究經(jīng)濟效益，做到少投入，多產(chǎn)出。

　　衛(wèi)生院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資，應(yīng)按上級有關(guān)文件執(zhí)行，其獎金總額不超過本單位國家規(guī)定工資（即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼）的額度內(nèi)。個人消費基金增長率不得超過業(yè)務(wù)增長率，以防止個人消費資金過快增長。衛(wèi)生院可實行績效工資制，以防止虧損現(xiàn)象發(fā)生。

　　衛(wèi)生院應(yīng)建立每季成本費用和財務(wù)效益的分析制度，及時了解各項支出增減及結(jié)構(gòu)變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析，運用比較分析法、差額分析法、指標(biāo)分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時提出改進(jìn)工作的建議和措施，為進(jìn)行財務(wù)決策提供準(zhǔn)確、科學(xué)的信息。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇23

　　第一章 總則

　　第一條 為規(guī)范出差管理流程、加強出差預(yù)算的管理并做到有章可循特制定本制度。

　　第二條 本制度參照本公司行政管理、財務(wù)管理相關(guān)制度的規(guī)定制定。

　　第二章 一般規(guī)定

　　第三條 員工出差依下列程序辦理：

　　出差前應(yīng)填寫出差申請單。出差期限由派遣負(fù)責(zé)人視情況需要，事前予以核定，并依照程序核實。

　　第四條 出差的審核決定權(quán)限如下：

　　1、 當(dāng)日出差

　　出差當(dāng)日可能往返，一般由部門經(jīng)理核準(zhǔn)。

　　2、 遠(yuǎn)途出差

　　由部門經(jīng)理核準(zhǔn)，報主管副總審批，部門經(jīng)理以上人員一律由總經(jīng)理核準(zhǔn)。

　　第五條 交通工具的選擇標(biāo)準(zhǔn)：

　　（1） 短途出差可酌情選擇汽車作為交通工具。

　�。�2） 遠(yuǎn)途出差一般選擇火車作為交通工具，特殊情況下采用汽車出行，一般火車超過六個小時可以選擇臥鋪出行，特殊情況，可向總經(jīng)理申請選擇乘坐飛機。

　　第三章 出差借款與報銷

　　第六條 費用預(yù)算

　　堅持“先預(yù)算后開支”的費用控制制度。各部門應(yīng)對本部門的費用進(jìn)行預(yù)算，

　　做出年計劃、月計劃、周計劃，報財務(wù)部及總經(jīng)理審批，并嚴(yán)格按計劃執(zhí)行，不得超支，原則上不支出計劃外費用，特殊情況報總經(jīng)理審批。

　　第七條 借款

　�。�1） 借款的首要原則是“前賬不清，后款不借”。

　�。�2） 需借支的出差人員依據(jù)審批后的出差申請表填制借款單，財務(wù)部門【員工差旅費管理制度】

　　收到經(jīng)核簽的出差申請及借款單時，需再對出差費用預(yù)算進(jìn)行合理性測算，若認(rèn)為合理則給以辦理借支，若認(rèn)為有不合理之處，可與申請人進(jìn)行溝通，溝通后如未獲共識則交付總（副）經(jīng)理進(jìn)行裁決。

　�。�3） 出差或其他用途需借大筆現(xiàn)金時，應(yīng)提前向財務(wù)預(yù)約，并有總經(jīng)理審批；

　�。�4） 借款要及時清還，公務(wù)結(jié)束后3日內(nèi)到財務(wù)部結(jié)算還款。無正當(dāng)理由過期不結(jié)算者，扣發(fā)借款人工資，直至扣清為止。

　�。�5） 借款額度與借款人工資掛鉤，參照出差費用標(biāo)準(zhǔn)，原則上不得超過借款人的月工資收入。

　　（6） 借款金額原則上限制為：普通員工借款金額在1000~20__元，主管級以上員工金額在1000~3000以內(nèi)，特殊用途超過5000元等特大金額應(yīng)上報到主管副總標(biāo)明原因?qū)徟��?/p>

　　第八條 報銷程序及出差費用的報銷

　　嚴(yán)格按審批程序辦理。按財務(wù)規(guī)范粘貼“差旅費報銷單”→部門主管或經(jīng)理審核簽字→財務(wù)部核實→總經(jīng)理審批→財務(wù)領(lǐng)款報銷。

　　出差人員需于出差返回三日內(nèi)向財務(wù)部門提報經(jīng)部門主管簽核的該行次《差旅費報銷單》、《出差報告》，財務(wù)部門依據(jù)相關(guān)財務(wù)規(guī)定進(jìn)行初次審核，同時還需對費用支出的合理性進(jìn)行審核。如未按規(guī)定期限提報者，財務(wù)部直接于最近期發(fā)放工資

　　時扣減該員所預(yù)支之金額，且于日后報銷時，按報銷單所填金額90%予以報銷。

　　第四章 差旅管理

　　第九條 出差申請與報告

　　1、出差前應(yīng)填寫《出差申請表》并注明出差路線、事由、計劃及出差費用預(yù)算，經(jīng)主管部門經(jīng)理同意并簽字確認(rèn)后方可出差，否則出差費用一律不予報銷。

　　2、部門經(jīng)理對出差申請進(jìn)行審批時，除須對申請人員所填具之出差目的及時間安排進(jìn)行審核外，還應(yīng)對其所提出的出差費用預(yù)算進(jìn)行合理性測算。

　　3、出差期限由派遣負(fù)責(zé)人視情況需要，事前予以核定，并依照程序核實。

　　4、將出差申請表送至行政部留存、記錄考勤。原則上出差出發(fā)時間在中午12點以前的可以不來公司報到；出差出發(fā)時間在中午12點以后的要來公司報到，特殊原因不來公司的必須有部門經(jīng)理批準(zhǔn)并報行政部備案。

　　5、出差返回時間（以機票、車票上的到達(dá)時間為準(zhǔn)）在中午12點以前的要來公司報到；出差返回時間在中午12點以后的經(jīng)部門經(jīng)理批準(zhǔn)并報行政部后可不來公司報到。

　　6、出差后須按《出差申請表》中擬定的時間、路線、擬計劃拜訪客戶名錄等事項開展出差工作。到達(dá)當(dāng)?shù)氐谝粫r間予以報點，報點須用當(dāng)?shù)仉娫�，由行政�?nèi)勤按報點時間、地點、電話號碼、車次等內(nèi)容予以登記（銷售人員交由銷售內(nèi)勤登記）。出差后回公司報銷時須與報點相吻合，否則不報銷有出入的部分。

　　7、銷售人員出差后每天向銷售部門負(fù)責(zé)人報告工作進(jìn)展及下一步工作計劃安排。

　　8、出差途中生病、遇意外或因工作實際，需要延長差旅時間的，應(yīng)打電話向公司請示；不得因私事或借故延長出差時間，否則其差旅費不予報銷。

　　9、出差人員返回后均需提報《出差報告》，出差報告中需將本次出差的任務(wù)完

　　成情況（包括出差目的達(dá)成情況、費用支出情況等內(nèi)容）做詳細(xì)說明，同時該報告也是出差費用報銷的依據(jù)之一。

　　10、出差報告的審核及審批：流程同出差申請。

　　11、出差結(jié)束后，應(yīng)于3日之內(nèi)提交出差報告，并到財務(wù)部費用報銷。未按以上手續(xù)辦理出差手續(xù)或未經(jīng)審批所發(fā)生的費用，公司將不予報銷。

　　12、銷售部門各駐外辦事處業(yè)務(wù)人員，除財務(wù)審核環(huán)節(jié)外，在辦事處內(nèi)部需嚴(yán)格按前述內(nèi)容執(zhí)行，但與總部財務(wù)部門核銷時，根據(jù)實際情況或根據(jù)財務(wù)部門的要求進(jìn)行核銷，并以財務(wù)部門的為準(zhǔn)。

　　13、為強化出差費用管控及提升遠(yuǎn)途出差（本市以外）成本效益，遠(yuǎn)途出差人員在填具《差旅費報銷單》時，必須與相對應(yīng)的《出差申請表》上所載明的預(yù)算金額相接近，如高于預(yù)算金額10%或超過300元者，則必須提出說明并經(jīng)部門經(jīng)理核準(zhǔn)后超出部分始得報銷。

　　第十條 員工出差活動的監(jiān)管

　　各部門經(jīng)理對自己部門的員工出差活動負(fù)責(zé)進(jìn)行監(jiān)督管理，定期（按月）開展檢查，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為應(yīng)及時處理。

　　違規(guī)處罰標(biāo)準(zhǔn) ：

　　1、員工出差未辦理申請手續(xù)的，處罰責(zé)任人20－100元/次，期間產(chǎn)生的費用不得報銷入帳。

　　2、員工出差期間獲得的信息未按規(guī)定整理，總結(jié)上報的，處罰責(zé)任人20－200元/次，獲得的資料未按時辦理歸檔手續(xù)的，處罰責(zé)任人50－200元/次，如因此造成的直接經(jīng)濟損失由責(zé)任人承擔(dān)。

　　3、出差人員未按時辦理費用報批手續(xù)并入賬的，處罰20－200元/次，對超期報銷的出差費用按90%報銷入賬。

　　4、出差費用報批存在弄虛作假的，按照作假部分的多少處罰責(zé)任人，同時做假部分的費用不得入賬，已入賬的應(yīng)進(jìn)行剝離。

　　5、財務(wù)部門未按相關(guān)規(guī)定審核報銷票據(jù)，存在違規(guī)的，處罰責(zé)任人50－200元/次，如因此造成的直接經(jīng)濟損失由審核人承擔(dān)。

　　第十一條 出差相關(guān)規(guī)定

　　1、本市出差：

　　1）、原則上要求使用本公司交通工具，不報銷任何費用和補助；

　　2）、如因特殊原因未派車的，出差之交通費用憑乘車票據(jù)實數(shù)報銷，乘坐出租車需取得部門主管同意后方可；

　　2、市外出差：

　　非業(yè)務(wù)人員原則上應(yīng)當(dāng)天往返，若確需住宿留駐，應(yīng)取得部門主管同意后方可報銷相關(guān)費用；業(yè)務(wù)人員則根據(jù)其《出差申請》進(jìn)行相關(guān)時間安排；出差人員所乘交通工具及食宿標(biāo)準(zhǔn)具體按附件1的規(guī)定執(zhí)行，特殊情況經(jīng)主管副總及以上級別批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　3、差旅費應(yīng)據(jù)實填報，如發(fā)現(xiàn)有虛報不實者，除將所領(lǐng)差旅費追回外，并視情節(jié)輕重，予以懲處。

　　4、差旅費報銷必須一次一清，上次不清下次不借，不能結(jié)清者，從當(dāng)月工資中扣回，直至扣清。

　　5、出差不享受休息待遇，不得報支加班費或輪休，要保證每天工作8小時和一定的工作績效，但重大節(jié)假日（春節(jié)、元旦、勞動節(jié)、國慶節(jié)、中秋節(jié)、端午節(jié)）可酌情給以補貼。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇24

　　為保證敬老院正常的生產(chǎn)、生活秩序，保護(hù)五保老人的人身安全，杜絕人為安全事故的發(fā)生，根據(jù)全縣敬老院的實際情況，制定本規(guī)定，要求各敬老院認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　一、進(jìn)一步加強對敬老院安全工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理

　　1、成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長是敬老院安全工作的第一責(zé)任人，制定敬老院安全責(zé)任制和各方面安全措施，敬老院所有人員應(yīng)樹立安全第一、安全無小事的思想。

　　2、敬老院定期采用多種形式對院民進(jìn)行安全知識教育，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時進(jìn)行安全教育。

　　3、建立重大事故報告制度。敬老院出現(xiàn)的重大傷亡事故要立刻報告院領(lǐng)導(dǎo)，并按程序逐級上報。

　　4、實行院領(lǐng)導(dǎo)值班制度，填寫值班登記表。

　　5、建立安全工作檢查制度，院長要經(jīng)常檢查院內(nèi)安全設(shè)施情況，排除安全隱患。

　　二、門衛(wèi)的安全管理

　　院民外出必須嚴(yán)格履行請假手續(xù)，自覺服從門衛(wèi)管理，任何人不得強行進(jìn)出敬老院。

　　三、設(shè)施安全管理

　　1、院長負(fù)責(zé)敬老院內(nèi)設(shè)施設(shè)備的安全性能。

　　2、安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組每半月進(jìn)行一次全院性安全工作大檢查。

　　3、配備一定的消防器材和應(yīng)急照明燈，確定專人管理。

　　四、食堂安全管理

　　1、食堂人員和參與飲食的工作人員，必須定期體檢，身體狀況不符合要求者，一律不得從事食堂工作。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行食堂有關(guān)操作規(guī)范，切實做好消毒工作。按崗位責(zé)任制要求，搞好環(huán)境和個人衛(wèi)生，消滅廚庫、倉庫和配食間的害蟲。

　　3、嚴(yán)禁采購和加工腐爛、變質(zhì)的食品原料，嚴(yán)格把關(guān)，防止疾病傳染、食物中毒。

　　五、舍務(wù)安全管理

　　1、未經(jīng)敬老院工作人員同意，任何人不得隨意進(jìn)入老人宿舍。

　　2、嚴(yán)禁在老人宿舍點明火，嚴(yán)禁使用炭爐，嚴(yán)禁個人私拉亂接，防止失火、觸電等安全隱患的發(fā)生。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇25

　　各部門制度細(xì)則

　　包括：后勤部工作制度

　　行政查房制度污水處理站崗位制度技術(shù)工人培訓(xùn)復(fù)訓(xùn)制度·水工安全工作制度電工工作制度物資采購制度物資報廢、回收、處理制度房屋、集體宿舍管理制度基建管理制度洗衣房工作制度洗衣機保養(yǎng)制度烘干機維修保養(yǎng)制度食堂管理

　　制度

　　后勤部工作制度

　　1、后勤部要牢固樹立為笫一線服務(wù)的思想，堅持下修、下送、下收、上門服務(wù)的態(tài)度，提高工作質(zhì)量。

　　2、及時迅速、保質(zhì)保量地組織好醫(yī)院的財務(wù)管理、物質(zhì)供應(yīng)、設(shè)備維修、房屋修建，院容衛(wèi)生等工作，保證醫(yī)、教、研、防工作的順利進(jìn)行。

　　3、制定年度、月度工作計劃、檢查督促落實情況。

　　4、每月召開科務(wù)會議，討論工作計劃，研究后勤部的重大問題。；

　　5、每周下病區(qū)至少一次，及時了解醫(yī)療第一線

　　對總務(wù)工作的要求。

　　6、每半月進(jìn)行一次全院安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

　　后勤部行政查房制度

　　1、每周由后勤部主任帶領(lǐng)有關(guān)人員深入各病區(qū)巡視查房。

　　2、征求病區(qū)護(hù)士長對后勤部工作的意見和要求，并做好計錄。

　　3、通過查記需解決的問題應(yīng)盡快落實或限期解決，一時難以解決的應(yīng)向病區(qū)說明情況。

　　4、在查房中經(jīng)常向病區(qū)工作人員宣傳加強各類設(shè)施的管理，做好節(jié)水、節(jié)電、愛護(hù)公物的宣傳教育工作。后勤部技術(shù)工人培訓(xùn)復(fù)訓(xùn)制度·

　　1、從事技術(shù)工作工人均應(yīng)進(jìn)行崗位培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后持證上崗。

　　2、后勤部應(yīng)推薦工作表現(xiàn)較好，符合條件的技術(shù)工人進(jìn)行等級工培訓(xùn)。

　　3、從事特殊工種的技術(shù)人員均須按國家勞動人事部門有關(guān)規(guī)定持證上崗，并定期復(fù)訓(xùn)，具體復(fù)訓(xùn)如下：電工、電焊工每審核復(fù)訓(xùn)一次，高壓爐消毒工每四年復(fù)訓(xùn)一次。

　　水工安全工作制度

　　一、適用范圍

　　本規(guī)程適用于管道水工維修操作

　　二.操作規(guī)程

　�。ㄒ唬┳鳂I(yè)前

　　1·上班必須穿戴好本崗位所發(fā)放的勞動保護(hù)用品，不準(zhǔn)赤膊、赤腳、穿拖鞋上崗操作；

　　2·做好檢修前工具的檢查，確認(rèn)工具完好安全。

　　（二）作業(yè)中

　　1·用扳手裝卸螺栓螺母時，要緩慢旋轉(zhuǎn)，防止扳手脫口傷人。

　　2·二人以上檢修時，必須有一人負(fù)責(zé)指揮，互相配合呼應(yīng)。

　　3·在易燃易爆場所檢修前，應(yīng)事先做好安全防護(hù)措施。未經(jīng)安全、消防同意，不準(zhǔn)使用電鉆和敲擊摩擦易產(chǎn)生火花的工具。

　　4·老虎鉗夾小物件時，防止手指被夾進(jìn)，搖手柄脫落砸上腳。夾大或長的物件時，要考慮互相照顧，防止物件傷人。

　　5·使用鑿子時，鑿子尾部的翹要經(jīng)常磨掉，防止敲擊時濺出傷人。

　　6·鋸割水管時，必須用手扶著被鋸下來的部分。對較重的水管應(yīng)用支架支撐，防止鋸下部分落下砸上腳。

　　7·焊接水管時，必須辦理動火手續(xù)，清理場地易燃物體，精加工零件必須蓋好；

　　8·使用電動工具、電焊機要做好防漏電措施，戴好防護(hù)眼鏡。

　　9·供水設(shè)備試啟動時，應(yīng)有電工在場，先檢查機器各部裝配，潤滑油情況，肯定電機轉(zhuǎn)動方向，然后進(jìn)行盤車檢查，確無問題時，有專人指揮，方可啟動。

　　10·供水設(shè)備上的安全防護(hù)裝置未安裝好之前，不準(zhǔn)啟動。

　　11·檢修管道、閥門時，嚴(yán)禁帶壓檢修。

　　12·安裝閥門、管子、法蘭等，不準(zhǔn)用手指伸入摸測對孔，防止轉(zhuǎn)動割斷手指。

　　13·安裝高層管道必須做好安全措施，施工人員佩戴安全帽，設(shè)置警戒線，無關(guān)人員，車輛不得穿過警戒區(qū)。

　　14·使用板牙套絲，進(jìn)出板牙時要防止脫落傷人，割斷管子時不要用力過猛。

　　（三）作業(yè)后

　　1·清掃工作場所，整理及收齊工具，用具，剩余材料和安全用具等。 2·現(xiàn)場負(fù)責(zé)人須在巡視一周，檢查有無余物。

　　電工工作制度

　　1、負(fù)責(zé)全院供電、照明工作。

　　2、管好配電間發(fā)電房。嚴(yán)格執(zhí)行供電局勞動局有關(guān)高、低壓運行的操作規(guī)程和醫(yī)院的各項規(guī)章制度。按規(guī)定經(jīng)常巡視配電房、變壓器的高壓運行情況，并做好詳細(xì)記錄。

　　3、照明線路、醫(yī)療線路、動力線路應(yīng)令分路輸送，避免互相干擾。

　　4、備用發(fā)電機應(yīng)經(jīng)常保持完好待用狀態(tài)，每周試運行一次。如遇停電，立即進(jìn)行發(fā)電，保證不致因斷電而影響工作。對電動機電器設(shè)備要定期維修，保證正常運行。

　　5、建立安全用電管理制度，對工作人員進(jìn)行用電安全教育，嚴(yán)防發(fā)生事故。

　　6、做好線路、照明設(shè)備、動力機電設(shè)備的安裝、改裝、維修以及其他有關(guān)電器的維修工作，一般維修任務(wù)要做到及時、迅速、牢固、美觀并注意節(jié)約用料，如遇維修任多務(wù)較多，要區(qū)別輕重緩急合理安排維修工作。

　　醫(yī)院物資采購制度

　　1、物資采購必須根據(jù)部門需求，按申請計劃采購。

　　2、各部門必須按月向醫(yī)院提出申請物品計劃，并根據(jù)部門的要求，填寫好物品名稱、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、價格等。交倉庫保管員統(tǒng)計，由主管院長審批后，交后勤部采購員采購。

　　3、物資采購計劃必須是當(dāng)月必要的用品，不得超數(shù)量以免造成擠壓和浪費。

　　4、急需用品由部門領(lǐng)導(dǎo)填寫好急需物資申請表，并寫明原因，申請數(shù)量、規(guī)格、大約價格等，交主管領(lǐng)導(dǎo)審批后交后勤部解決。

　　醫(yī)院物資報廢、回收、處理制度

　　1、所有部門物資需要圾報廢，必須由部門領(lǐng)導(dǎo)提出書面申請，將物資報廢的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、價格等填寫好。經(jīng)有關(guān)部門驗證后方可報廢。

　　2、報廢物資必須填寫好醫(yī)院物資圾報廢單一式三份，經(jīng)相關(guān)部門簽名，院領(lǐng)導(dǎo)審批，報廢單交財產(chǎn)會計處理。

　　3、物資報廢后聯(lián)同物資審批單一塊交給物資倉庫回收

　　4、基建、維修等其它過期不能用的廢舊材料和物品，一

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇26

　　一、疫苗使用要有計劃性，根據(jù)每月接種日安排，準(zhǔn)確合理地制定用苗計劃。

　　二、疫苗使用應(yīng)遵循“足量、適量”的原則，既不能緊缺也不能浪費。

　　三、疫苗領(lǐng)發(fā)手續(xù)要完備，使用要有詳細(xì)登記，包括名稱、規(guī)格、批號、效期、產(chǎn)地、領(lǐng)苗日期及數(shù)量等，帳目要清楚，帳物要相符。

　　四、疫苗領(lǐng)用一般每月一次，接種門診用苗有剩時，如冷藏條件具備，在效期內(nèi)轉(zhuǎn)下次使用。

　　五、疫苗使用應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，活疫苗開啟半小時，滅活疫苗開啟1小時，即應(yīng)廢棄。

　　六、疫苗應(yīng)按規(guī)定的溫度貯存和運輸。

　　七、疫苗應(yīng)由專人管理，按品名、批號效期，分類整齊存放，短效期先用，長效期后用。

　　八、接種現(xiàn)場要求一苗一冷藏，即一個冷藏包只冷藏

　　1. 對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進(jìn)行疫苗接種，并宣傳免疫預(yù)防知識。

　　2. 建立兒童預(yù)防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國-家-信-息管理平臺。

　　3. 檔案應(yīng)長期妥善保管。

　　4. 疫苗專人管理，制定需求計劃，從規(guī)定渠道購入。

　　5. 疫苗購入時須驗收疫苗相關(guān)合格證件。

　　6. 做好領(lǐng)發(fā)登記，及時掌握使用量及耗損量。

　　7. 疫苗過期疫苗登記后上交。

　　8. 疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。

　　9. 建立冷鏈設(shè)備檔案，賬物相符、專物專用。

　　10. 合理安排疫苗接種門診周期，設(shè)成人接種日。

　　11. 接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。

　　12. 及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預(yù)約接種。

　　13. 做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。

　　14. 做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計，定期評價疫苗接種情況。

　　15. 對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查，并及時處理、上報。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇27

　　第一條為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進(jìn)醫(yī)院全面健康發(fā)展，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策，結(jié)合我院的實際情況，特制定本制度。

　　第二條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作必須貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，醫(yī)院負(fù)責(zé)人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。

　　第三條對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻(xiàn)的部門和個人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責(zé)任者，要給予嚴(yán)肅處理，觸及刑律的，交由司法機關(guān)處理。

　　第四條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是單位安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，由醫(yī)院負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員組成。領(lǐng)導(dǎo)小組的日常事務(wù)由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)處理。

　　第五條醫(yī)院下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室都應(yīng)根據(jù)實際情況，建立有站長（或室長）參加的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組或管理小組，全面負(fù)責(zé)本單位的安全生產(chǎn)管理工作。有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)管理部門的要求，設(shè)立專職或兼職安全員，負(fù)責(zé)本單位安全生產(chǎn)日常性管理工作。

　　第六條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)：

　　1、貫徹落實國家安全生產(chǎn)、勞動保護(hù)法律、法規(guī)以及“安全第一，預(yù)防為主”的方針。

　　2、做好安全管理的基礎(chǔ)工作，完善醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度，并帶頭自覺遵守。

　　3、落實安全目標(biāo)管理工作。按時制訂醫(yī)院年度安全生產(chǎn)工作目標(biāo)和計劃，通過分解目標(biāo)，落實責(zé)任。組織對各部門指標(biāo)完成情況和開展工作情況進(jìn)行考核。

　　4、組織搞好每年的“安全生產(chǎn)宣傳月”活動，加強對職工的安全教育和培訓(xùn)工作，特別是對特種作業(yè)人員的教育和管理。

　　5、經(jīng)常深入科室指導(dǎo)工作。適時組織實施綜合性的安全生產(chǎn)大檢查和兩次以上防汛、防火、防盜為重點的單項檢查。

　　6、對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要有書面記錄，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)事故隱患，應(yīng)及時發(fā)出書面整改意見，要求限時整改，并對整改情況實行跟蹤督促。

　　7、按有關(guān)規(guī)定，及時組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。

　　8、幫助各科室總結(jié)安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗，樹立典型，及時推廣。

　　9、向各部門通報安全生產(chǎn)工作及情況。

　　第七條醫(yī)院下屬各科室職責(zé)：

　　1、貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的各項安全工作指令，履行安全生產(chǎn)管理職能，明確安全生產(chǎn)工作目標(biāo)，落實安全措施。

　　2、定期分析安全生產(chǎn)形勢，及時研究和解決安全生產(chǎn)重大問題，就有關(guān)事項作出決定，并深入基層進(jìn)行安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查。

　　3、建立健全和執(zhí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制和各項規(guī)章制度，與相關(guān)單位和人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，落實責(zé)任，分解控制指標(biāo)，實施考核獎懲，及時通報安全生產(chǎn)控制指標(biāo)完成情況。

　　4、加強安全生產(chǎn)機構(gòu)和隊伍建設(shè)，安全生產(chǎn)機構(gòu)設(shè)置和人員配備必須與本科室所承擔(dān)的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理任務(wù)相適應(yīng)，督促落實安全管理力量，開展行之有效的日常監(jiān)督管理工作。

　　5、建立事故預(yù)防體系，采取有效措施，增加安全投入，推進(jìn)安全生產(chǎn)的科技創(chuàng)新，做好安全評估工作，切實防止和減少事故發(fā)生。

　　6、定期組織安全生產(chǎn)大檢查，開展安全生產(chǎn)專項整治，加強事故隱患整改和重大危險源監(jiān)控，及時排查確定本部門重大事故隱患，制訂整改計劃，按規(guī)定完成整改任務(wù)，落實重大危險源監(jiān)控。

　　7、嚴(yán)格事故統(tǒng)計報告，嚴(yán)肅查處各類事故，按規(guī)定及時、準(zhǔn)確上報各類事故，按照“四不放過”的原則，嚴(yán)肅查處事故責(zé)任人，及時結(jié)案，事故結(jié)案率達(dá)到100%。

衛(wèi)生院規(guī)章制度 篇28

　　為了加強收款票據(jù)的管理和監(jiān)督，保障醫(yī)院各項收入納入財務(wù)統(tǒng)一管理的軌道，堵塞漏洞，防患于未然，維護(hù)醫(yī)院經(jīng)濟秩序，特制定本制度。

　　一、收款票據(jù)的種類及使用范圍

　�。ㄒ唬┴斦�部門統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據(jù)

　　行政事業(yè)性收款票據(jù)分為統(tǒng)一票據(jù)和專用票據(jù)兩大類。醫(yī)療單位進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)活動對外收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據(jù)。

　　1、統(tǒng)一票據(jù)是指能夠適應(yīng)一般的收款需要，具有通用性的收款票據(jù)（如：行政事業(yè)性收費統(tǒng)一票據(jù)和往來款收款收據(jù)）。

　　2、專用票據(jù)是指統(tǒng)一票據(jù)不能滿足收費的`特殊需要，根據(jù)收費特點，特別制作的票據(jù)（如：掛號收據(jù)，門診、住院收款收據(jù)等）。專用票據(jù)分為定額票據(jù)和非定額票據(jù)兩種。

　�。ǘ�）醫(yī)院財務(wù)科監(jiān)制或購買的收款票據(jù)

　　指與服務(wù)對象及醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生經(jīng)濟往來，在醫(yī)院內(nèi)部使用的收款憑證。包括住院病人預(yù)交款收據(jù)、就餐券、洗澡票及其他收款收據(jù)等。

　　二、收費票據(jù)的購領(lǐng)與核銷

　�。ㄒ唬┦召M票據(jù)的購置

　　1、醫(yī)療單位使用的行政事業(yè)統(tǒng)一票據(jù)和專用票據(jù)，須由財務(wù)部門派專人，持省以上權(quán)限部門批準(zhǔn)的收費文件和收費許可證、單位介紹信，向財政部門申請辦理《票據(jù)準(zhǔn)購證》。單位每次憑《票據(jù)準(zhǔn)購證》核準(zhǔn)的種類、數(shù)量及購票方式，向財政局綜合處票據(jù)管理中心領(lǐng)購票據(jù)；票據(jù)用量較少的鎮(zhèn)衛(wèi)生院可憑事業(yè)法人登記證、組織機構(gòu)代碼證、收費許可證到衛(wèi)生局申領(lǐng)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診及住院收款收據(jù)。

　　2、醫(yī)療單位內(nèi)部收款票據(jù)，由財務(wù)部門根據(jù)單位業(yè)務(wù)需要，提供票據(jù)種類、格式、數(shù)量等內(nèi)容的印刷或購買計劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，由相關(guān)科室辦理。并將樣式報衛(wèi)生主管部門備案。

　�。ǘ�）收費票據(jù)的領(lǐng)用登記

　　1、醫(yī)療單位購入票據(jù)后，應(yīng)由財務(wù)部門驗收入庫，并由專人登記收費票據(jù)的購入日期、名稱、起止編號、規(guī)格及數(shù)量，并注明購入渠道。

　　2、收款員領(lǐng)取收費票據(jù)時要填寫《收票票據(jù)登記冊》的有關(guān)內(nèi)容并簽字，票據(jù)保管員要按人設(shè)分戶帳。

　　3、行政事業(yè)性統(tǒng)一票據(jù)只能由出納領(lǐng)用。

　�。ㄈ�）收費票據(jù)退費、作廢、重制的規(guī)定

　　1、收費票據(jù)退費的規(guī)定（包括藥費、檢查費、治療費等的退費）：

　　（1）收回原收款收據(jù)、相關(guān)科室出具退費憑證及蓋有“已收訖章”的交款憑證（如化驗單），作為退費憑證附件。

　�。�2）退費前先檢查收款收據(jù)、相關(guān)科室出具的同意退費依據(jù)和原蓋有“收費專用章”的交款憑證及收款收據(jù)等資料，要求病員姓名、收費項目、金額相符，并把附件粘附于退費票據(jù)后。

　　（3）若出現(xiàn)部分退費的情況，操作流程如上，把原收據(jù)作全額退費處理，并重開實收收據(jù)。

　�。�4）退費票據(jù)連同收款日報表交財務(wù)部門。

　　2、收費票據(jù)作廢的規(guī)定作廢票據(jù)要求一式三聯(lián)齊全，并且必須是當(dāng)天結(jié)帳前發(fā)生的事項。作廢后必須在票據(jù)上簡單說明作廢原因。

　　3、掛號收據(jù)作廢、退號的規(guī)定要求收回就診聯(lián)、報銷聯(lián)，且檢查號碼、姓名是否一致，只有當(dāng)天的可以作廢、退號。作廢、退號的掛號收據(jù)粘貼在掛號員報送的結(jié)帳單上一起交財務(wù)部門。

　�。ㄋ模┦召M票據(jù)的核銷

　　1、交回的收款收據(jù)存根聯(lián)，票據(jù)核銷員必須及時辦理注銷登記。銷號時必須以存根聯(lián)（或記帳聯(lián)）及日報表為依據(jù)，具體依據(jù)如下：

　�。�1）門診收款收據(jù)：以審核后的門診收費員結(jié)帳單（經(jīng)確認(rèn)已繳款，下同）中的收款收據(jù)區(qū)間號碼及日報表為依據(jù)。

　�。�2）住院收費收據(jù)：以經(jīng)審核后的住院收費員日報表中的收款收據(jù)區(qū)間號碼及日報表為依據(jù)。

　　（3）掛號收據(jù)：以經(jīng)審核后的掛號收據(jù)使用區(qū)間及結(jié)帳單為依據(jù)。

　�。�4）行政事業(yè)單位統(tǒng)一收款收據(jù)：以領(lǐng)用人交回的存根聯(lián)為依據(jù)，并與記帳聯(lián)金額逐張核對。

　　2、醫(yī)療單位自制定額票據(jù)銷號時，以票據(jù)存根及經(jīng)確認(rèn)已收款的憑證為核銷依據(jù)。

　　3、領(lǐng)用收款票據(jù)未核銷的，除特殊原因外，不得再予領(lǐng)取；對領(lǐng)用人未銷號完畢又開始啟用新的收款票據(jù)，核銷員要查明原因。

　　4、對發(fā)生退費、作廢、重置票據(jù)等情況，核銷人員應(yīng)逐張逐項審查、核對，確保收款的正確性。

　　三、收款票據(jù)的管理

　�。ㄒ唬┦湛钇睋�(jù)由單位指定專人負(fù)責(zé)驗收、保管、核銷。根據(jù)內(nèi)部牽制原則出納不得兼保管或核銷。

　�。ǘ�）醫(yī)療收費票據(jù)只限于在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)時使用，不得用于非醫(yī)療商業(yè)活動，不得向外單位轉(zhuǎn)讓、借用、代開，不得偽造收費票據(jù)，不得私刻監(jiān)制章，未經(jīng)財政部門批準(zhǔn)不得自行銷毀收費票據(jù)存根。

　�。ㄈ�）票據(jù)保管員對收費票據(jù)的庫存數(shù)要每月核對一次，每季編報收款票據(jù)收、發(fā)、存報表和已領(lǐng)未銷號收票據(jù)明細(xì)報表（按類別和領(lǐng)用人分別列示）。領(lǐng)、發(fā)、存帳表按規(guī)定存檔。至少保存5年。

　�。ㄋ模┦褂檬召M票據(jù)的單位，遺失、短少票據(jù)或存根的，應(yīng)及時向衛(wèi)生主管部門、財政部門報告，必要時應(yīng)當(dāng)在報刊上聲明作廢。

　�。ㄎ澹┪从猛甑挠啽臼绞論�(jù)不得跨年使用，年度終了財務(wù)部門應(yīng)收回票據(jù)并對空頁逐張蓋“作廢”戳記。

　　四、責(zé)任追究

　　單位與個人違反財政票據(jù)管理規(guī)定的行為，根據(jù)《財政違法行為處分條例》（國務(wù)院令第427號）相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

　�。ㄒ唬﹩挝粦�(yīng)對票據(jù)管理制定切實可行的崗位責(zé)任制，對領(lǐng)用后未能妥善保管，而致使票據(jù)遺失的（包括已開票據(jù)，未按規(guī)定銷毀存根行為），視情節(jié)輕重，責(zé)成相關(guān)責(zé)任人書面檢查、在本系統(tǒng)內(nèi)通報批評、警告等處分。

　�。ǘ�）應(yīng)領(lǐng)用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診及住院收款收據(jù)的單位，不得自行印制醫(yī)療票據(jù)對外收費，違反規(guī)定的將視情節(jié)輕重，追究法人責(zé)任，根據(jù)《財政違法行為處分條例》（國務(wù)院令第427號）第十六條進(jìn)行處罰，并責(zé)相關(guān)責(zé)任人書面檢查、在本系統(tǒng)內(nèi)通報批評、警告等處分。

　　（三）醫(yī)療單位未按規(guī)定使用收款票據(jù)，出讓、出借、代開票據(jù)的，衛(wèi)生行政部門將違規(guī)行為在當(dāng)?shù)刂髁髅襟w上公開披露，根據(jù)《財政違法行為處分條例》進(jìn)行處罰，并按干部管理權(quán)限，對直接責(zé)任人給予行政警告、記過、解除職務(wù)等處罰，違反法律的依法追究法律責(zé)任。