工傷賠償仲裁代理詞（通用3篇）

工傷賠償仲裁代理詞 篇1

　　申請(qǐng)人：______________，男，48歲，住_______________地。

　　委托代理人：______________，_______________律師事務(wù)所律師。

　　被申請(qǐng)人：_________________建筑工程有限公司。

　　法定代表人：_________________，公司經(jīng)理。

　　公司地址：_________________。

　　申請(qǐng)請(qǐng)求：_________________1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)15690.5元，伙食補(bǔ)助費(fèi)756元，交通費(fèi)1000元，停工留薪期間工資13650元，護(hù)理費(fèi)5178元，后續(xù)治療費(fèi)6000元，以上共計(jì)：_________________42283.5元。

　　2、賠償申請(qǐng)人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來(lái)后確定。

　　事實(shí)與理由：_________________被申請(qǐng)人于20__年承包了正陽(yáng)小區(qū)1號(hào)樓施工工程，申請(qǐng)人自20__年10月8日開始為被申請(qǐng)人施工，_____年_____月_____日晚9時(shí)許，被申請(qǐng)人強(qiáng)令申請(qǐng)人冒險(xiǎn)施工，致申請(qǐng)人從三樓頂墜落，造成申請(qǐng)人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申請(qǐng)人于_____年_____月向開封市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，12月被認(rèn)定為工傷。

　　從事故發(fā)生至今，被申請(qǐng)人拒絕賠償任何費(fèi)用，無(wú)奈向貴院申請(qǐng)仲裁。

　　綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受公司待遇，請(qǐng)貴院支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求，以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

　　此致

　　__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：______________

　　_____年_____月_____日

工傷賠償仲裁代理詞 篇2

　　訴訟/仲裁代理合同

　　(示范文本)

　　編號(hào)：

　　甲方： (姓名或單位名稱全稱)

　　地址： 郵編：

　　電話： 傳真：

　　乙方： 律師事務(wù)所

　　地址： 郵編：

　　電話： 傳真：

　　甲方因與 訴訟/仲裁糾紛一案，委托乙方律師擔(dān)任代理人。根據(jù)《民法典》、《中華人民共和國(guó)律師法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商，現(xiàn)簽訂本合同，共同遵照?qǐng)?zhí)行。

　　一、委托事項(xiàng)

　　1.案件名稱：

　　2.擬受理案件的機(jī)構(gòu)：

　　3.甲方在案件中的身份或地位：

　　二、服務(wù)律師

　　乙方根據(jù)委托事項(xiàng)具體情況，在征得甲方同意的情況下指派乙方

　　律師擔(dān)任甲方在本合同項(xiàng)下糾紛的訴訟/仲裁代理人，直至完成本合同約定的代理事項(xiàng)。

　　甲方同意乙方律師安排業(yè)務(wù)助理配合完成輔助工作。乙方律師因健康、執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)變動(dòng)、被暫停執(zhí)業(yè)等原因不能履行代理職責(zé)時(shí)，甲方同意乙方另行指派代理律師。

　　三、乙方代理職責(zé)(在選擇處打√)

　　□1.向甲方解答與本案有關(guān)的法律問(wèn)題;

　　□2.指導(dǎo)甲方向法院/仲裁機(jī)構(gòu)提交證據(jù);

　　□3.根據(jù)甲方提供的證據(jù)線索調(diào)查收集證據(jù);

　　□4.根據(jù)甲方提供的財(cái)產(chǎn)線索調(diào)查對(duì)方當(dāng)事人的財(cái)產(chǎn)狀況;

　　□5.代為辦理訴訟或者仲裁立案手續(xù);

　　□6.代為簽收應(yīng)訴通知書或者答辯通知書;

　　□7.代為申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全;

　　□8.代為申請(qǐng)證據(jù)保全;

　　□9.代為申請(qǐng)管轄異議、回避、訴訟/仲裁中止和終結(jié);

　　□10.代為參加仲裁庭審或 審訴訟出庭;

　　□11.代為簽收仲裁或者訴訟文書;

　　□12.代為起草上訴狀或者上訴答辯狀;

　　□13.根據(jù)法庭或者仲裁庭要求提交代理意見;

　　□14.其他需要由乙方完成的代理事項(xiàng)：

　　(1)

　　(2)

　　四、代理權(quán)限

　　甲方授予乙方律師的代理權(quán)限為 代理(具體權(quán)限詳見《授權(quán)委托書》)。在代理期間內(nèi)如需變更代理權(quán)限，雙方需另行協(xié)商，甲方應(yīng)向乙方重新出具《授權(quán)委托書》。

　　五、甲方的權(quán)利與義務(wù)

　　1.甲方有權(quán)要求乙方及時(shí)通報(bào)服務(wù)或案情進(jìn)展情況，對(duì)乙方提供的法律服務(wù)有權(quán)提出意見或建議。

　　2.甲方有權(quán)拒絕乙方及承辦律師提出的本委托合同約定之外的其他報(bào)酬要求。

　　3.甲方應(yīng)如實(shí)向乙方代理律師陳述案情，提供有關(guān)證據(jù)材料和證據(jù)線索。甲方向乙方提出的有關(guān)證據(jù)材料如是復(fù)印件，應(yīng)由甲方指定的簽字人在證據(jù)材料上簽名確認(rèn)。

　　4.甲方保證按時(shí)、足額向乙方支付律師代理費(fèi)及差旅費(fèi)用，非因乙方律師過(guò)錯(cuò)，甲方不得以任何理由或借口要求乙方退還部分或者全部律師代理費(fèi)用或不足額支付律師代理費(fèi)。

　　六、乙方的權(quán)利與義務(wù)

　　1.乙方及其律師應(yīng)盡力維護(hù)甲方合法權(quán)益，妥當(dāng)履行職責(zé)。乙方律師應(yīng)按甲方要求及時(shí)通報(bào)案件進(jìn)展情況。

　　2.乙方律師應(yīng)依據(jù)法律及甲方陳述事實(shí)和證據(jù)對(duì)案件做出獨(dú)立判斷，向甲方做必要的法律風(fēng)險(xiǎn)提示。

　　3.乙方律師對(duì)其獲知的甲方的商業(yè)機(jī)密或者甲方的個(gè)人隱私負(fù)有保密責(zé)任，非由法律規(guī)定或甲方同意，不得向任何第三方披露。

　　4.乙方如發(fā)現(xiàn)甲方有捏造事實(shí)、隱瞞事實(shí)真相或提供虛假證據(jù)等行為的，乙方有權(quán)單方解除本合同。如乙方基于上述原因解除本合同的，不退還甲方支付的費(fèi)用，如乙方有應(yīng)付清的費(fèi)用的，應(yīng)在乙方終止代理關(guān)系后三日內(nèi)付清。

　　5.在涉及與甲方的對(duì)抗性案件中，未經(jīng)甲方同意，不得同時(shí)擔(dān)任與甲方具有法律上利益沖突的另一方的委托代理人。

　　七、律師代理費(fèi)

　　根據(jù)《四川省律師服務(wù)收費(fèi)管理實(shí)施辦法》、《四川省律師服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合甲方委托乙方所代理案件的難易復(fù)雜程度，雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商，甲方按照下述約定支付律師費(fèi)和/或差旅費(fèi)用：

　　(一)甲方按照下列第 項(xiàng)向乙方支付律師費(fèi)：

　　1.固定費(fèi)用

　　(1)按案件標(biāo)的額比例收費(fèi)，即，按本案標(biāo)的額 元的 %計(jì)律師費(fèi)人民幣 元。

　　(2)按件收費(fèi)，即本案律師費(fèi)為人民幣 元。

　　2.風(fēng)險(xiǎn)代理：

　　3.固定費(fèi)用加風(fēng)險(xiǎn)代理計(jì)費(fèi)：

　　(1)固定費(fèi)用：

　　(2)風(fēng)險(xiǎn)代理：

　　4.計(jì)時(shí)收費(fèi)

　　即按 元/小時(shí)收費(fèi)(計(jì)時(shí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由雙方另行商定)。

　　(二)代理費(fèi)支付時(shí)間

　　(三)乙方收款賬戶

　　開戶名： 律師事務(wù)所

　　開戶銀行：

　　帳 號(hào)：

　　八、差旅費(fèi)及其他費(fèi)用

　　1.本合同簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支/預(yù)付辦案差旅費(fèi)人民幣 元。該差旅費(fèi)按照下列方式結(jié)算(在選擇處打√)

　　□(1)包干使用，多付不退、少付不補(bǔ);

　　□(2)乙方在辦結(jié)委托事項(xiàng)后 日內(nèi)提交相應(yīng)憑證與甲方進(jìn)行結(jié)算，多退少補(bǔ)。

　　2.有關(guān)單位收取的訴訟費(fèi)/仲裁費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、保全費(fèi)、拍賣費(fèi)、公告費(fèi)、鑒定費(fèi)、公證費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、翻譯費(fèi)、查檔費(fèi)或?qū)＜艺撟C費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

　　九、通知、送達(dá)與簽收

　　1.甲乙雙方因履行本合同相互發(fā)出或者提供的所有通知、文件、資料，均應(yīng)由對(duì)方簽收，或按合同所列地址送達(dá)。一方如果遷址或者變更電話，應(yīng)當(dāng)書面通知對(duì)方，否則，郵件寄出之日視為送達(dá)。

　　2.甲乙雙方的文件往來(lái)應(yīng)執(zhí)行簽收制度，因文件缺失導(dǎo)致的不利后果將根據(jù)簽收記錄確定雙方責(zé)任。乙方律師只收取甲方證據(jù)材料的復(fù)印件或復(fù)制件，證據(jù)原件由甲方自行妥善保管。

　　十、違約責(zé)任

　　1.本合同履行中，乙方律師存在重大過(guò)錯(cuò)，甲方單方解除本合同的，乙方應(yīng)退還已收取的律師費(fèi)。

　　2.乙方律師存在重大過(guò)錯(cuò)造成甲方損失的，乙方應(yīng)賠償甲方遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。

　　3.如乙方基于甲方捏造事實(shí)、隱瞞事實(shí)真相或提供虛假證據(jù)等而解除合同的，不退還甲方支付的費(fèi)用，如乙方有應(yīng)付清的費(fèi)用的，應(yīng)在乙方解除合同后三日內(nèi)付清。

　　4.甲方無(wú)過(guò)錯(cuò)而乙方要求解除合同的，乙方需將收取的律師代理費(fèi)全額退還給甲方作為賠償。

　　5.如甲方未能按本協(xié)議約定按期支付律師費(fèi)用，乙方有權(quán)拒絕繼續(xù)為甲方提供法律服務(wù);如甲方逾期支付律師費(fèi)用超過(guò)60日，乙方有權(quán)單方解除合同，甲方應(yīng)按照應(yīng)付律師費(fèi)數(shù)額的每日千分一支付賠償金。

　　6.除非經(jīng)證明乙方律師存在重大過(guò)錯(cuò)，甲方單方解除合同都應(yīng)視為隨意解除合同，甲方應(yīng)按照下列約定向乙方賠償經(jīng)濟(jì)損失(如本合同約定的收費(fèi)方式為固定費(fèi)用加風(fēng)險(xiǎn)代理費(fèi)的，甲方隨意解除合同視為乙方已完成委托事項(xiàng)，甲方的合同目的已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，甲方應(yīng)向乙方支付風(fēng)險(xiǎn)律師費(fèi))：

　　(1)一審舉證期限屆滿前解除合同的，甲方應(yīng)按照應(yīng)付而未付律師總額的 %予以賠償;

　　(2)一審舉證期限屆滿后至一審開庭前解除合同的，甲方應(yīng)按照應(yīng)付而未付律師總額的 %予以賠償;

　　(3)一審開庭后解除合同的，甲方應(yīng)按照應(yīng)付而未付律師總額的 %予以賠償;

　　(4)一審判決后解除合同的，甲方應(yīng)按照應(yīng)付而未付律師總額的 %予以賠償;

　　(5)二審開庭前解除合同的，甲方應(yīng)按照應(yīng)付而未付的律師總額的 %予以賠償;

　　(5)二審開庭后解除合同的，甲方應(yīng)按照應(yīng)付而未付律師總額的 %予以賠償;

　　(6)執(zhí)行階段解除合同的，甲方應(yīng)按照應(yīng)付未付律師費(fèi)總額的 %予以賠償。

　　十一、糾紛解決

　　1.因本合同發(fā)生的糾紛，雙方應(yīng)盡量協(xié)商解決，協(xié)商不成的，任何一方都可以選擇以下 方式解決：

　　(1)向 法院起訴;

　　(2)向 仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

　　2、勝訴方可以要求敗訴方賠償差旅費(fèi)以及因聘請(qǐng)律師代理訴訟/仲裁所發(fā)生的律師費(fèi)等費(fèi)用。

　　十二、其他

　　本合同壹式 份，甲、乙雙方各持 份，自雙方簽署完成后生效。本合同于 年 月 日簽署。

　　十三、特別約定

　　_________________________________________________________________

　　甲方： (蓋章或者簽名)

　　授權(quán)代表(簽名)：

　　乙方： 律師事務(wù)所(蓋章)

　　授權(quán)代表(簽名)：

工傷賠償仲裁代理詞 篇3

　　______________人民法院：_________________

　　我司訴_____________公司_____________糾紛一案，我司原委托_______________律師事務(wù)所__________律師擔(dān)任訴訟代理人。現(xiàn)我司申請(qǐng)將訴訟代理人變更為_______律師，_______________律師不再擔(dān)任我司的訴訟代理人。

　　律師的代理權(quán)限為特別授權(quán)代理，即代為向法院提交證據(jù)，承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，和解，提起上訴，簽收相關(guān)法律文書。

　　律師聯(lián)系電話：_________________。對(duì)以上申請(qǐng)，請(qǐng)予準(zhǔn)許。

　　申請(qǐng)人(蓋章)

　　__________年__________月__________日